问题详情

1.发热时有没有四肢冰凉、身体发抖
2.最近有没有接触发热的病人
3.体重多重
4.鼻涕痰也是这两天有的吗

好的，信息收到，目前首先考虑上呼吸道感染，另外要警惕流感。可以先查抗原或者核酸，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热、鼻涕、痰等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。
流感？：小朋友发热要警惕流感。因为这个季节流感比较多了。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，建议筛查一下咽拭子流感抗原或者核酸（最好是核酸），如果流感阳性，建议口服奥司他韦，每次30毫克 每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.流鼻涕建议买生理盐水滴鼻，然后用吸鼻器吸鼻缓解鼻腔症状。
d.对于儿童有痰，不推荐用化痰的药物，因为研究发现化痰的收益并不明显。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以目前除了上呼吸道感染，还要考虑流感。可以筛查一下咽拭子流感抗原。
7.小儿豉翘是中成药，对于儿童的安全性及有效性不明确，所以不推荐

8.所以你问的问题
1）积食是中医的说法，在西医里面没有这种说法。而且他现在没有呕吐或者腹泻的症状，消化道引起的发热可能性就比较小。
2）所以目前可以先护理观察，护理方面参考我前面提到的。
3）可以先查流感抗原或者核酸，不一定要到医院检测。可以自己买抗原试纸检测。但是核酸更为准确，核酸可能要到医院或者有些上门检测的机构可以测。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。