2026年01月05日
第1次提问
症状及患病时长:12.21开始嗓子疼,22-23发烧38度,嗓子特别疼,24开始好转,后来嗓子慢慢恢复,但是1.1开始咳嗽,1.2开始用药头孢呋新酯和急支糖浆,1.4开始低烧37度,1.5低烧37.5,再次去医院,化验结果如图 就医及用药情况:目前医生开了盐酸多西环素片,替换之前的头孢呋新酯 需要解答的问题:现在需要输液吗,还是吃药2天先观察

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2026年01月05日
张冬梅医生
您好,非常感谢你的信任。
1.请问您除了低烧、咳嗽之外,还有其他的不舒服吗?比如胸闷气短;
2.您觉得现在咳嗽,是深咳、还是清嗓子浅咳?痰多吗?

①您12月21号,当时咽痛、发烧,是一次上呼吸道感染。

1号之后,咳嗽、低烧,又是另一次感染,2号、5号化验的血常规,都是白细胞、中性粒细胞升高,考虑为细菌性感染;5号这次白细胞更高了,C反应蛋白也升高,说明头孢呋辛酯无效,感染没有控制住,的确是需要更换抗生素。

可以更换为多西环素(每天两次 每次0.1g),也可以更换为 左氧氟沙星(每天一次 0.5g);这两种消炎药抗菌谱比头孢类广。

②您现在咳嗽不频繁,体温高峰也不超过38℃,并且无胸闷、胸痛等其他不适,可以先口服 多西环素,再观察两天;药物有效的表现,首先是体温体温恢复正常,之后咳嗽逐渐减轻。

如果用药两天,体温还没有恢复正常,可以直接更换左氧氟沙星静脉输液3天,之后再序贯口服3天。

③注意事项:您最近注意多休息,保持充足睡眠,避免受凉,避免劳累,适当多饮水,清淡易消化饮食,增加蛋奶等优质蛋白摄入,避免刺激性食物及气味。
2026年01月05日
第2次提问
目前就吃这两种药可以吗,多西环素每12小时一次,每次一片,久咳丸每天2次,每次2粒

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张冬梅医生
可以的,一个是消炎药,另一个是止咳药。

若是感觉痰不易咳出,再加上 盐酸氨溴索(每天三次 每次一片)化痰;如果无痰,就不必再额外加药。
2026年01月05日
第3次提问
好的,非常感谢,我现在痰不多,但是今天上午开始左上侧牙有点疼,不是并发症吧
张冬梅医生
您不必客气。
牙疼,不是并发症,成年人牙齿都已经发育完全,使用多西环素 不会影响牙釉质。

您可以用 醋酸氯己定含漱液,或者类似的漱口水 餐后及睡前漱口。

TA的问答

症状及患病时长:前天摔了一下。大夫说骨头没事,让看看肺 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦大夫帮忙看看脊椎有事吗?再就是肺跟肝有问题吗? 症状及患病时长:12.21开始嗓子疼,22-23发烧38度,嗓子特别疼,24开始好转,后来嗓子慢慢恢复,但是1.1开始咳嗽,1.2开始用药头孢呋新酯和急支糖浆,1.4开始低烧37度,1.5低烧37.5,再次去医院,化验结果如图 就医及用药情况:目前医生开了盐酸多西环素片,替换之前的头孢呋新酯 需要解答的问题:现在需要输液吗,还是吃药2天先观察症状及患病时长:本人年龄67岁,咳,痰,喘近5年,每年仅限一次,时长一个月左右,吸烟史45年,炊酒,最近受伤胸透发现部有结节,肺气肿,肺大泡,请问医生该怎么治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:泰诺,止咳糖浆,第二类鼻腔喷雾 需要解答的问题: 目前人在美国出差,刚开始来的时候有点喉咙痛,咳嗽,感觉是咽炎,在国内着凉了。后面一个星期后有所好转。 前两天跨年,在外面没穿羽绒服跑了,感觉整个寒气都进入胸腔了,超级难受。 现在是不断有低烧,时而冷时而热,头轻微疼,然后全身时不时酸痛,现在就是完全水泥鼻睡不着觉。我住朋友家,朋友家有猫,所以我带了过敏性鼻炎的喷雾,感觉是喷多了导致水泥鼻了。现在不知道该怎么办,就没四个小时吃两片泰诺,一天不超过四次。 泰诺就是美国这边治感冒和流感的药。 现在还有点恶心想吐。症状及患病时长:三年 就医及用药情况:肺结节 需要解答的问题:请问需要手术或者微创吗?如果不需要,我需要怎么处理。