问题详情

您好，非常感谢您的信任。
1.请问您最近有感冒、咳嗽吗？
2.是否吸烟？
3.具体是摔到哪个部位，局部有没有疼痛感？是否影响活动？

①肺部问题也不大，您不必担心。

a.双肺有小片状磨玻璃影，考虑为炎性；如果最近有咳嗽、咳痰 可以服用一周消炎药，使用左氧氟沙星 每天一次0.5g；如果没有任何症状，则不必用药。炎症比较轻，没症状的话，通常可以自行吸收；也就是通过自身免疫力自愈。

b.双肺局限性肺气肿，常见于吸烟、或者长期吸入粉尘者，目前肺气肿比较局限，不影响肺功能；平时注意加强防护，避免吸烟及被动吸烟，避免吸入粉尘污染物。

c.双肺陈旧性病变，对应的是肺部索条影，为肺部的纤维疤痕，没什么特殊影响，无需干预。

d.右肺尖微小结节，考虑良性，年度复查一次CT就可以。

②肝脏多发小囊肿，也是良性改变，不影响肝功能，没有任何症状，无需干预。

③报告上二维码太模糊，识别不了，麻烦单独拍一个清楚的二维码，或者发一下电子版链接。报告中未描述脊柱，需要看一下片子。

①脊椎边缘有点骨质增生，在年纪大的人中挺常见，见附图1剪头所指；

②附图2是右肺尖的小结节，为实性，估计存在时间很长了。

结节很小，目前不用进一步检查；只需要每年复查一次CT，观察一下结节有没有变化即可。