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下面对您的报告进行解读和建议。
1、颈动脉粥样硬化，注意观察有无高血压的建议完善心脏彩超、血脂、血糖等检查，至心血管内科就诊。
2、关于肺结节、肿瘤指标癌胚抗原（轻度升高方面）：
肺结节，最大为0.4cm*0.3cm，那么这么小的结节，一般不会引起血液肿瘤指标升高。所以肿瘤指标癌胚抗原轻度升高，可能有其他原因，在肺部急性感染期，是可以升高的，所以目前不需要特殊处理，三个月后复查一次癌胚抗原即可。
至于肺结节方面，如果是首次发现，半年后复查。
另外，目前结节可能是炎性结节，可以按经验性抗感染治疗10天。
如果没有过敏，可以口服莫西沙星片或左氧氟沙星片（0.5克一片的），口服10天。吃药期间不饮酒，避免暴晒太阳。

3、另外，CT显示有肺气肿，考虑与长期吸烟有关。建议戒烟。建议完善一次肺通气功能检查+舒张试验+弥散功能，判断目前肺功能情况，看看是否有慢阻肺。看看要不要长期用吸入药物治疗。