问题详情

您好。

您的问诊内容，我已查阅，接下来的时间我将打字详细回复（大约2~30分钟），有几个小问题需要您补充一下，麻烦您稍等一会。

备注：您每次咨询只有两次追问次数，此条信息不需回复，避免浪费追问次数。

您好。
根据您的描述，目前有急性上呼吸道感染的表现，已经使用比较好的止咳药复方甲氧那明胶囊了，为了进一步明确您的具体情况，有如下几个小问题需要您补充一下：
1、现在咳嗽时喉咙痒不痒、痛不痛？
如果有，您方便拍一张喉咙的照片发过来吗？张嘴发“啊”的声音，或用筷子压住舌根部拍照，充分暴露喉咙（确保对着有光线的地方，可以用手电筒照射）。我看看舌苔、喉咙扁桃体以及咽后壁的情况。

2、现在咳嗽，白天明显还是晚上躺着的时候？痰容易咳出来？

3、“以前患有咳嗽性哮喘以及过敏性鼻炎”，平常又在用药吗？例如每日吸入药物治疗控制哮喘。

4、回忆一下，四天前出现这些症状前，有无什么诱因，例如着凉了，或吃辣的了等等。

麻烦您补充一下以上信息，待会我了解清楚情况后，再提供详细的用药建议。谢谢～

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好的，谢谢补充关键信息。
喉咙照片也看到了，充血很明显，有炎症的改变，咳嗽前还进食刺激性食物。

那么综合上述分析，建议用药如下：
1、不知道当时哮喘用药，是用信必可都保吗？如果是，可以继续使用2周。
2、罗红霉素效果差一些，建议换成头孢呋辛酯片（如果近3天没有饮酒，可以使用）。0.25克一片的，每次一片，早晚各一次，疗程五天。
3、复方甲氧那明胶囊，继续五天。
4、加上孟鲁司特钠片（10mg一片的），每晚睡前一片，疗程一周。
5、加上氯雷他定片，每晚睡前一片，疗程一周。

另外，如果加上含片对症，那么效果会更好一些。

（1）如果以前检查或体检过，甲状腺功能没有问题，可以加上西地碘含片，每次一片，每天3-5次，疗程五天。
（2）如果甲状腺功能有问题，或不清楚甲状腺功能是否有问题，可以选择地喹氯铵含片，或者西吡氯铵含片，选择其中一种。每次一片，每天3-4次，含服，疗程五天。

另外，还需要每天多饮水哦，补充水分，保持喉咙湿润。记得忌口，至少两周，这点很重要。
需要避免的食物/饮品如下：
1、辛辣、油炸、烧烤、过烫的食物（如火锅、麻辣烫、炸鸡）。包括烟酒。冷饮。
2、甜食，因为过于甜腻的食物容易生痰。
3、干硬的食物，例如坚果、饼干、薯片，会刺激和损伤发炎的咽喉。

以上分析解释与建议，希望能对您有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续追问补充。

好的，稍等一下，我根据平台已有药物的实际情况开具处方。