2026年01月16日
第1次提问
医生您好,我之前服用优思悦,但已经停药很长时间了,当时服药期间也进行过性激素六项等身体相关的检查,近期考虑重新服药,我的服药目的是出于避孕,之前没有过血栓史,也没有吸烟等生活习惯。 我的最近一次生理期时间是2026年1月10号,持续总时长约6天左右,今天是1月16号,生理期刚刚结束。根据我的生理周期,我大约下次生理期是2月8号左右开始。根据以往经期历史,自末次生理期结束最后一天,到下次生理期开始第一天,间隔平均24天左右,以上是我的个人情况。 请教问题:我想请问我可以服用优思悦吗?如今天开始服用,应该如何服用以达到避孕效果?
吴庚香医生
您好!您的问题我已经收到,正在整理意见,稍后回复您。(此条请勿回复,以免浪费您的提问机会)
2026年01月16日
吴庚香医生
您好!
1.从您描述的情况来看,之前服用过优思悦,停药后没有出现新发的禁忌症(如血栓病史、吸烟等),您属于短效口服避孕药的适用人群,是可以重新开始服用优思悦进行避孕的。
2.您末次月经是2026年1月10号,今天是月经第7天,月经周期是24天,如果本周期开始服用优思悦,需要从今天开始服用第一片粉色药片。 采用这种方法,在服药的前7天内,需要采取额外的避孕措施(如避孕套)来确保避孕效果。7天后,避孕效果可完全建立。
也可以从下次月经来潮的第一天开始服用第一片粉色药片,这周期如果没有生育计划需严格避孕(全程避孕套)。
2026年01月16日
第2次提问
好的,谢谢医生耐心解答和分析!因为优思悦说明书上要求在月经第一天开始服用。如果我在今天,也就是月经的第6、第7天开始服用,如果开始服药,前7天肯定会采取额外的避孕措施。但我担心和顾虑的是,我没有严格按照说明书要求在月经第一天开始服药,这会导致避孕效果有影响吗?会对我的身体构成额外的伤害吗?
2026年01月16日
吴庚香医生
您好!
1.说明书推荐的月经第一天开始,是一种最简便、避孕效果即刻生效的启动方法。因为在月经周期的第1-5天,女性一般处于一个几乎不可能怀孕的时期,即为卵泡早期,此时开始服药,可以确保在卵巢刚要开始发育卵泡时,药物就已经开始抑制排卵了。因此,从第一天开始服药,无需等待7天,立即就具有避孕效果。
2.在月经第6/7天开始,虽然您已经进入了周期中可能排卵的阶段,尤其是对于周期较短的人来说,但关键在于,短效避孕药(如优思悦)是通过持续、稳定地释放激素来起作用的。只要您连续服药7天,体内的激素水平就能累积并稳定到一个足以有效抑制排卵的浓度。在这7天累积期内,通过使用避孕套等屏障方法,可以很好地弥补这段时间的防护空白,达到避孕效果。
3.您担心对身体有额外伤害, 短效口服避孕药对身体的影响,主要取决于药物本身,即激素种类和剂量以及您的个人健康状况,与在周期的哪一天开始服药无关。无论您从哪天开始,身体都需要时间去适应新的激素环境。从非月经第一天开始服药,对您的影响就是在前7天需要额外防护,以及第一个服药周期月经周期时间与之前略有差别,如您今天开始服用,吃完第一盒28片药,停药或服用安慰剂片期间会来月经,这次月经可能会比您预测时间早一点或晚一点来,但之后就会建立起规律的、以28天为周期的月经。

TA的问答

症状及患病时长:备孕1年未孕,做了输卵管造影 发现输卵管有点粘连,25年11月做了宫腹腔镜手术,做手术发现有内膜炎,治疗后12月开始促排第一次失败,1月19日第二次促排 期间发现有卵巢囊肿穿刺后正常促排 31日排卵后吃了10天黄体酮结果来了月经 就医及用药情况: 需要解答的问题:很迷茫,不知道接下来该怎么办症状及患病时长:今天下午 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我男朋友用手用力揉并撞击我尿尿的地方,没把手伸到阴道里,来大姨妈的地方也撞击了,现在感觉小腹痛,尿尿热,尿血,而且尿尿的地方有灼烧感 医生您好,我之前服用优思悦,但已经停药很长时间了,当时服药期间也进行过性激素六项等身体相关的检查,近期考虑重新服药,我的服药目的是出于避孕,之前没有过血栓史,也没有吸烟等生活习惯。 我的最近一次生理期时间是2026年1月10号,持续总时长约6天左右,今天是1月16号,生理期刚刚结束。根据我的生理周期,我大约下次生理期是2月8号左右开始。根据以往经期历史,自末次生理期结束最后一天,到下次生理期开始第一天,间隔平均24天左右,以上是我的个人情况。 请教问题:我想请问我可以服用优思悦吗?如今天开始服用,应该如何服用以达到避孕效果?症状及患病时长: 医生您好,我10月11日下午上完第一次跆拳道课后跑了1200m,晚上出现少量棕褐色的血,类似月经后期的颜色,持续大概一周左右,血量自行减少,服用一袋半宫血停颗粒以后完全消失,然后又跑步两次,没有出血和其他异常情况。 10月24日-30日月经期正常,11月1日体测跑八百米后出现鲜红色的血,和月经第一天类似,后来变成了少量棕褐色的血,持续一周左右。 血自行消失后,昨天(11.10)下午慢跑+快走1200米,晚上出现鲜红色和浅红色的血,比月经颜色浅,有轻微下腹坠痛感,和月经期感觉一样;今天坠痛症状消失,血迹变少,颜色为棕褐色。 就医及用药情况:2024年8月因痛经做过腹部B超,没有问题 需要解答的问题: 我平常除体育课外从不运动,去年上体育课进行跳绳、仰卧起坐等练习、今年3-7月上啦啦操课,进行跑步和跳操运动,都没有出现过非经期出血问题,请问医生,我这个情况是正常的吗?谢谢! 基本情况 35岁,有过多次孕早期流产史,目前三代试管孕10w+5。 11.02起至今,上厕所陆续有褐色分泌物伴随雪诺酮残渣(黑褐色)排出,全天的量大概在0.5-2ml内,时有时无。 10.31(约10w+1)常规查过一次腹超,11.02发现褐色分泌物后又做了急诊阴超,两次报告详见附件。 目前用药:阿司匹林81mg一日一次,强的松5mg一日一次,补佳乐早2晚2,地屈孕酮早2晚2,叶酸400iu,优甲乐1.5片/日。雪诺酮大概从移植后一直用到10.25左右,现已停药。 提问 1.急诊阴超显示胎儿正常,未提示孕囊旁或绒毛膜板下是否有积液或出血情况(检查单下方写着:急诊超声提供信息有限),是否有必要复查,明确出血原因? 2.如果褐色出血一直持续,该如何应对?是否只有在腹痛伴随鲜红出血的情况下需要马上去医院? 3.NT约在11.20(13w),计划11.10(11w+4)去社区建档,有没有必要在社区建档的时候再查一次腹超? 4.我在整个早孕阶段总体来说孕反不严重,只在傍晚恶心反胃感会加重,最近这种感觉有所减弱,傍晚食欲也有所改善,这个算不算孕反消失?