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5.00分
月回答 83
2026年03月03日
症状及患病时长：
就医及用药情况：李医生新年快乐！目前用药是周一到周六每天半粒，周日一粒，这是这次的报告麻烦看一下
需要解答的问题：
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2026年03月03日
你好，感谢你的信任和提问！由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
因为有工作要处理，暂时无法回复，处理完工作会尽快给你详细回复，等候期间请不要再提问，以免浪费咨询次数！
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因为有工作要处理，暂时无法回复，处理完工作会尽快给你详细回复，等候期间请不要再提问，以免浪费咨询次数！
2026年03月03日
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！
1.赛治剂量调整后，这一次复查的指标比前一次有好转，比较关键的指标促甲状腺激素有上升，但目前比正常偏高，出现轻度的亚临床甲减，亚临床甲减是指游离T3（FT3)和游离T4(FT4)正常，但促甲状腺激素（TSH）高于正常的一种特殊类型甲减。因为出现了亚临床甲减，所以赛治的剂量需要减少，方案调整如下：
暂停赛制两天，然后改为周一二三四每天半片，567每天1/4片。
2.目前出现的甲减是暂时性甲减，调整药物剂量后甲减会恢复正常，所以不用过分担心。另外，甲减的出现从另一方面也说明甲亢病情在好转，因为甲亢药物剂量可以减少了。
3.另外这次复查的与甲亢关系密切的促甲状腺激素受体抗体（TRAb）和促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）虽然还没有恢复正常，但比前一次有降低，也提示甲亢总体控制还是比较理想的。
4.治疗方案调整后六周，复查以下指标再和我联系：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）
1.赛治剂量调整后，这一次复查的指标比前一次有好转，比较关键的指标促甲状腺激素有上升，但目前比正常偏高，出现轻度的亚临床甲减，亚临床甲减是指游离T3（FT3)和游离T4(FT4)正常，但促甲状腺激素（TSH）高于正常的一种特殊类型甲减。因为出现了亚临床甲减，所以赛治的剂量需要减少，方案调整如下：
暂停赛制两天，然后改为周一二三四每天半片，567每天1/4片。
2.目前出现的甲减是暂时性甲减，调整药物剂量后甲减会恢复正常，所以不用过分担心。另外，甲减的出现从另一方面也说明甲亢病情在好转，因为甲亢药物剂量可以减少了。
3.另外这次复查的与甲亢关系密切的促甲状腺激素受体抗体（TRAb）和促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）虽然还没有恢复正常，但比前一次有降低，也提示甲亢总体控制还是比较理想的。
4.治疗方案调整后六周，复查以下指标再和我联系：
甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）。
促甲状腺激素受体刺激性抗体（TSAb）
TA的问答
症状及患病时长：甲亢，2024年10分检查得知
就医及用药情况：复方甘草酸苷片和赛制今年二月二十六检查前吃得药！这会就只吃赛制这个药了，每周246每天吃4分之一片
需要解答的问题：医生我家人，前年10月1检查是甲亢，脖子有囊肿，之前没有什么感觉，今天突然有痛感，我把近期检查报告发一下，您看看，我们当地医生说囊肿做个小手术，消融什么，我也不太懂。
症状及患病时长：10年甲减合并桥本
就医及用药情况：一天一片半优甲乐
需要解答的问题：主任您好，由于桥本原因，服用硒酵母片每日300微克（西维尔硒酵母上下午各3片），一个月后甲状腺球蛋白抗体、扛甲状腺过氧化酶确实有所下降（前一个月测的数值分别是9、1300），目前孕16周能否继续服用硒酵母？对怀孕有伤害吗？症状及患病时长：医生这是我今天的血常规+肝功能报告
2017年发现有二型糖尿病，除了糖类指标高之外，肝功能指标也高。感觉每次吃完护肝药后，都可以管一两年的转氨酶指数正常，然后就不行了，就又要吃护肝药，几年来一直这样反复。
具体情况是——2017年当时糖化有9.6，餐后也有16，空腹忘了，尿糖4+，被医生要求住院治疗，治疗期间也发现转氨酶过高，至于是丙氨酸氨基转移酶还是天冬氨酸氨基转移酶高，也记不清了，做了各种肝病检查，包括自免性肝炎，全是阴性。当时医生下了结论，是脂肪肝导致的转氨酶过高，于是打护肝针，吃护肝药，再打胰岛素，就把血糖和转氨酶降下来了。
2021年检查时，又发现转氨酶过高，于是医生开了护肝药，肌苷片和水飞蓟宾胶囊，并让我继续吃二甲双胍（卡双平吡格列酮二甲双胍，不是单纯的盐酸二甲双胍，不知道卡双平是不是伤肝），后来转氨酶下去了。2023年，又查出转氨酶过高，当时医生的建议是，停止吃二甲双胍，一心一意护肝降酶，于是让吃冬氨酸鸟氨酸颗粒和双环醇片和水飞蓟宾，再我停降糖药。期间，空腹血糖半个月从6.6涨到了8.6，餐后更是17了，个人感觉不吃降糖药不行了，但之前医生又说转氨酶不症状及患病时长：甲亢快三年，之前吃赛治和熊去氧胆酸胶囊，促甲状腺素受体抗体正常之后，到现在停药大概有五个月。但是最近半个月感觉眼睛又开始干涩不舒服，（之前眼睛有明显的干涩畏光流泪症状并左眼突出，打曲安奈德恢复了）除了眼睛有症状外，脖子部位一熬夜就会明显感觉不舒服，有一点疼，偶尔白天的时候也会不舒服。今天到医院检查，在这之前的五天自己又开始服用每天1/4粒赛治，加上一粒熊去氧胆酸胶囊（因为之前两年每次复查的时候肝功能的胆红素都不好，一不吃肝功能指标就不正常，吃多又会腹泻，所以就固定每天吃一粒）。彩超检查结果有一个结节，之前23年做的彩超好像是没有的，抽血结果三个抗体都变高了，但是之前复查期间，都只检查了促甲状腺素受体抗体，没有检查其他两项抗体，今天检查发现特别高，担心是桥本。这两天自己吃药之后，眼睛和脖子的状况变好了一点。
就医及用药情况：确诊后服用赛治、熊去氧胆酸胶囊，逐渐减量，到去年停药前是隔一天吃1/4粒赛治和胶囊。这一周自己感觉眼睛脖子很不舒服，自己吃了每天1/4粒和胶囊。 今天医院医生说有复发预兆，让我不用吃药
需要解答的问题：要继续吃药吗？是桥本吗？复发跟过年拔牙有关系吗
