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2026年03月10日
张主任早上好:我昨天去医院复查了如下检查
肝肾功能
尿常规:微量白蛋白96.64，尿肌酐:25.79，比值:3.75
肾脏B超:正常
血沉:正常
免疫:正常
我现在看到这个微量白蛋白，有些担心。（昨天看你停诊一天）
我这症状是如何处理比较好？谢谢
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你好，阅读了提供的资料和前次的资料，尿微量白蛋白/尿肌酐和上次差不多
本次有尿蛋白弱阳性（±就是达不到+，又比阴性略多）
请问皮疹情况如何？是否有明显消退
本次有尿蛋白弱阳性（±就是达不到+，又比阴性略多）
请问皮疹情况如何？是否有明显消退
2026年03月10日
张主任好，身上的出血点（皮疹）消了有65%这样，还有15%的在变成颜色浅的淡色。
我们县城医院说是紫癜性肾炎。也没说具体的处理方案。
2026年03月10日
从上次描述的皮疹没有凸出皮肤，且停用可疑药物、抗过敏治疗后皮疹有大半消退，尿蛋白非常少来看，仍然倾向于是轻型、正在恢复的药物相关的药物性血管炎，伴一过性的轻度尿白蛋白升高。
而过敏性紫癜（现在规范的名称是IgA 血管炎）更典型的是可摸到凸出的紫癜，还常伴腹痛、关节症状。你目前这些典型系统表现并不突出。
现阶段暂时不需要免疫抑制治疗，如果有皮肤瘙痒，腹痛，大便有血，则需要积极就诊。
1-2周后再次复查尿常规，和尿微量白蛋白/尿肌酐，必要的时候4周再复查一次。大概率预后较好
之前的维生素C可以继续服用。
（即使是紫癜性肾炎，现阶段也不用免疫抑制治疗，仍然是用现在的药物）
而过敏性紫癜（现在规范的名称是IgA 血管炎）更典型的是可摸到凸出的紫癜，还常伴腹痛、关节症状。你目前这些典型系统表现并不突出。
现阶段暂时不需要免疫抑制治疗，如果有皮肤瘙痒，腹痛，大便有血，则需要积极就诊。
1-2周后再次复查尿常规，和尿微量白蛋白/尿肌酐，必要的时候4周再复查一次。大概率预后较好
之前的维生素C可以继续服用。
（即使是紫癜性肾炎，现阶段也不用免疫抑制治疗，仍然是用现在的药物）
TA的问答
症状及患病时长：从17岁患有痛风，双脚结晶明显，感觉手部这个月也有结晶出现o
就医及用药情况：发作的时候服用依托考昔片以及秋水仙碱（一般是一天120mg依托考昔+0.5mg秋水仙碱）月初服用非布司他（40mg）融晶疼严重无法继续服用 同时感冒服用了阿莫西林同时服用依托考昔以及秋水仙碱八天缓解融晶痛。最后一次服用依托考昔片是昨天中午，今早晨尿显现茶色我非常担心做了检查，后续尿液正常颜色。
需要解答的问题：
1.现阶段我应该怎么去治疗痛风
2.尿血是否严重我应该如何处理
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
大夫您好，因为我有焦虑症，有情绪性暴食的情况。最近出现了没有食欲 早饱，吃东西吞咽的时候胸口有点疼的情况，消化内科的大夫判断是功能性消化不良，给我建议了一些药物，想请您帮我看一下这些药物我的情况是否可以复用，哪个要对肾脏负担最小？ 我现在尿蛋白是 0.5 ，肌酐 110 左右症状及患病时长：这是我半年复查的，肌酐还是106，胱抑素c挺好的，突然尿酸高了，我前几天也没吃很多肉，没吃海鲜，就是前一天晚上八点多喝了点山药瘦肉粥外卖，然后前两天晚上吃了炸鸡柳，腊肠煲仔饭挺有油的，平时我也不太喝酒，不过我这三四年都是410 420这样子都在正常范围内，好几年年前高过一次也忘了！偶尔喝完酒会腿疼，脚脖子硬酸，但是起来喝水吃饭以后就好了，是不是尿酸的事啊，我属于高尿酸血症么，挺害怕
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：慢行肾衰竭有几年了，做事吃力没力气，水肿明显，午休后状态会好一点。
就医及用药情况：有高血压，长期服用中，以前检查出有点糖尿病前期问题
需要解答的问题：近期身体乏力，是否病情有恶化的问题，是否会导致其他病理产生，如何预防等。感谢感谢🙏🏻
症状及患病时长：女孩子，23岁，微小病变肾炎5月余
就医及用药情况：激素治疗，目前服药5片
需要解答的问题：目前各项指标正常，但是长痘、掉头发严重，请问张医生，这个是不是跟服用激素有关啊？可以吃中药调理么？
