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您好，我是上海胸科医院胸外科的叶波医生，感谢您的信任。
您提供的情况我已知晓。由于工作非常繁忙，回复每个问题又非常耗费精力，我会选择集中在晚上休息时间统一解答（一般是晚上7-10点之间，有时候会更晚，但是当天都会给与解答)，可能需要您耐心等待几个小时。请不要催促。如果是急诊无法等待，麻烦您联系客服退费。
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影像已阅，解答稍后

您好，感谢信任，提供的资料已仔细阅读，抱歉让您久等了。

从提供的影像看，主要是右肺上叶尖段的毛玻璃影需要观察，如图1-5和图8所示，其他的比如左肺上叶的实性结节，如图6所示，两肺下叶的结节、条索影都是一些慢性炎症改变，如图7所示。所以，主要分析右肺上叶尖段的这个毛玻璃。

右肺上叶尖段这个毛玻璃虽然范围比较大，也有实性成份也有毛玻璃成份，但是总体结构比较松散，实性部分也不紧实，有炎症的可能，即时不是炎症，它的危险度也没那么高。建议先抗感染后观察有没有变化。现在她甲流感染，但是同时血wbc升高，需要考虑合并细菌感染，可以口服莫西沙星2周抗感染治疗。过2-3个月复查胸部薄层ct看看这片能不能吸收，能吸收或者没变化就继续随访，6个月左右复查，逐渐延长随访时间。如果随访过程中有增大或者实性成份增多，那么要考虑手术切除。

至于它产生的原因，不排除是感染引起的，也有可能只是一些慢性炎症改变，有些是感染后状态，有些是接触有毒有害气体颗粒油烟粉尘，也有很大部分原因是不明确的。

生活方式中，由于很多肺结节发生的原因不明确，所以不能判断生活方式、饮食对肺结节会有什么样的影响。只能说，健康的生活方式，可以让人提高免疫力，人体自身免疫力平衡，就可以预防疾病。所以建议避免受凉、避免油烟接触，避免熬夜这种不良生活方式，正常健康饮食。最重要的还是抗感染后随访胸部薄层ct。

以上建议供您参考，希望能有帮助。

1.频繁的ct有辐射，长期反复做ct确实会有一定影响。但是因为病情需要，我们也常常会在短时间内给患者重复做ct检查，甚至一天内做几个ct。现在的ct机器也比以前的好很多，辐射都不大，所以间隔半个月或者1个月做ct并不会产生影响。

只是这个病灶它结构散，危险度没那么高，所以不需要时间特别短的复查。可以考虑2个月左右再复查。这点辐射就忽略不计了，做完当天吃点高蛋白的补补，洗个澡把衣物换洗掉就可以。2个月一般不会耽误。

2.她这个毛玻璃影不会有症状，即使是恶性的也是早期的，不会转移引起疼痛。何况疼痛是半年前，如果半年前就转移了引起疼痛，不可能现在还只有这么点病灶。

3.头孢也是可以的。

4.如果明确是炎症(随访过程中吸收变小)，那肯定不需要手术。

如果随访过程中不吸收，不能完全排除是恶性的，心理压力大的情况下，可以手术切除。

如果随访过程中增大，那么恶性概率增大，这时候需要及时手术。

1.最好在同一个医院做。同等条件下对比比较方便。

2.可以的。按以下方式来找我。常年有效。节假日除外。

上海市淮海西路241号上海胸科医院2号楼4层4a病房，叶波医生，地铁3号线，4号线，10号线虹桥路站下，周四或者五早七点门诊二楼11诊室，先挂一个胸外科普通号。然后来找我。或者 周一上午门诊二楼17诊室叶波医生专家门诊。