2026年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:新生儿出生二十天,粑粑里面有黑色的丝是什么原因啊,然后吃奶吃点都哼唧哭,拉的粑粑就像蛋臭味,很臭,放屁也很臭。前面十五天都是混合喂养,基本上是两顿奶粉,一顿母乳。肚子里面就咕咕叫,吃奶粉和母乳都有那种,吃两口又哭,吃两口又哭,要不然就是吃一点点就不吃 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年01月14日
杨林医生
您好,

感谢您提供的病史信息。根据您的描述,我对孩子的状况进行了分析,如下:

1. 孩子在新生儿期的大便中出现了黑色丝状物,且伴有哭闹现象。从整体来看,大便的性状以及颜色是正常的,尽管有明显的气味,但总体次数应该也是正常的。
2. 通过综合症状判断,目前孩子的情况总体上还是不错的。大便中的黑色丝状物可能与母亲饮食有关,特别是补充了铁剂或是食用了含铁丰富的食物所致。因此,这不太可能是血便或黑便的情况。所以,暂时不必担心消化道出血或胃肠炎等问题,可以继续观察的。
3. 目前孩子处于混合喂养阶段,但奶量似乎不足。这种情况可能与肠绞痛或肠胀气相关,也警惕厌奶期。如果孩子整体状态良好、反应正常,体重增长良好,并且白天睡眠情况也不错的话,则不考虑病理疾病状态,建议以观察为主。如果是持续状态以及食欲不太好的情况下,我们可以就诊,还可以做大便常规加隐血检查。

希望以上信息对您有所帮助,祝好。

祝您健康!
2026年01月14日
第2次提问
母乳听了四天了。昨天开始拉的粑粑里面有黑丝。就是白天晚上睡眠都不好,放不下去。吃了益生菌查大便可以查吗
2026年01月14日
杨林医生
你好,孩子停止母乳已经4天了,主要是因为大便中出现了黑丝,这个可能与母亲饮食就关系不大。目前建议继续观察,如果黑丝状物反复出现,建议进行大便常规和隐血检查。需要注意的是,这和服用益生菌没有直接关系,也不影响大便常规检查,所以不必过于担心。
祝孩子安康!
2026年01月14日
第3次提问
里面的黑丝是什么原因啊,有不有可能是乳糖不耐受,蛋白过敏这些啊,粑粑里面都有点带绿色的,而且奶瓣也多。需不需要换奶粉
2026年01月14日
杨林医生
您好,孩子目前大便这个黑色丝状物原因尚不明确,但是目前来看确实不像血便或者黑便表现。而乳糖不耐受主要表现为泡沫样的大便,且可以有奶瓣,但也不会出现黑丝便。而食物蛋白过敏最常见的还是以血丝便为主,且往往是有湿疹等过敏表现,孩子都是正常的,故考虑病理疾病可能性小,故建议先观察。
另外,大便中有时会出现绿色和奶瓣,这同样是正常现象。绿色大便主要是因为肠道蠕动较快,胆红素未能被充分氧化为粪胆原。而奶瓣的出现则是因为摄入的蛋白质超过了机体的吸收能力,这也是正常的生理反应,不代表异常,无需更换奶粉,不需要特别用药干预,建议继续观察。
祝孩子健康。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,孩子在3月中旬感冒就有陆陆续续说自己肚子疼,到3月24日好了以后没两天又感冒了,这几天咳嗽很厉害。今晚上说肚子很疼都疼哭了,期间肚子也很账一直放屁,去医院开了开塞露后排便后,做了b超,结果说肠系淋巴结肿大,偏大比较多,达到需要随访的地步,想问问孩子这情况严重吗?我们目前能做什么,医生解释这个大小很多孩子都有,但是还是要警惕,目前这种情况严重吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:杨医生您好,上周找过您,孩子病毒感染康复3天后又发烧,验血细菌感染,发烧39.8,肚子疼,吃了5天抗生素,当天退烧,医生说不发烧3天就可以停掉抗生素,我怕反复,还特意又多给他吃了一天,退烧后吃了4天,共5天。 上周五停药的,今天下午2点又发烧了,38.9左右,不流鼻涕、不咳嗽、肚子不疼、嗓子医生看了不怎么红,微微红吧,纯发烧。 就医及用药情况: 他吃抗生素期间6天没大便,昨天我给他用了一次蜂蜜的开塞露,才拉了大便。 需要解答的问题: 为什么孩子又发烧了,抗生素足量吃了,刚验血又是细菌感染。我想知道发烧的原因到底哪里有炎症?需要做什么检查呢?我很担心,孩子第一次这样。 下图是今晚的报告。症状及患病时长:1.本次:孩子2岁8个月,3月18日开始大量清水样鼻涕、打喷嚏、揉眼睛,半夜哭闹,耳温枪36℃;3月19日开始有低烧耳温枪37.7℃,后体温基本保持在37~37.5℃,至3月22日又到37.7℃,低烧反复,后感冒逐步好转,体温正常后停药两天(用过小儿氨酚黄那敏颗粒、荆防颗粒)。3月26日依然有鼻涕,傍晚开始发烧,没胃口,半夜温度最高40℃(有说肚子疼,但无腹泻呕吐症状);3月27日就医,检查血常规、胸片、尿常规(无异常)、流感(阴性)、支原体肺炎(阴性),基本无咳嗽,面诊时嗓子稍微有点红、呼吸略急促。27日体温39℃~40.3℃,退烧药效过后反复,晚上粑粑一次、偏稀不成型、颜色偏淡;服用希舒美阿奇霉素1.5袋+谷氨酰胺呱仑酸钠半袋+黄栀花口服液5毫升+泰诺林。28日到咨询为止,体温正常,但没食欲,屁多,说三次腹痛,崩出少量粑粑,偏稀。 2、近半年平均每月1~2次发烧,其中2次无症状发烧后便便偏稀、发白。 需要解答: 医生说肺上有点絮状也不排除病毒感染开了药, 1.现怀疑有消化道感染导致高烧?是否需要做其他检查明确? 2.目前用药是否需调整?(仅用希舒美+谷氨酰胺+黄栀花症状及患病时长:血常规疑似地贫,就去查了基因检测 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:杨医生您好,又来找您了。 孩子3岁4个月 3月17日白天正常,晚上睡觉开始鼻涕倒流咳嗽 3月18日中午开始发烧38.7左右,3月18日晚上高烧40度 3月19日上午验血说是病毒感染,3月19晚上就退烧了。只咳嗽了17号一个晚上(鼻涕倒流咳嗽) 3月20、21、22都正常,只是轻微流鼻涕。 3月22晚上睡觉的时候说肚子疼,揉了一会肚子就睡着了,凌晨1:30开始发烧打寒颤,2:30发烧39.3吃了退烧药,4小时后又烧起来39.5,肚子阵发性疼痛,早晨肚子疼的哭了,紧急就医,前4张是3月19日的抽血报告,后4张是今天的抽血结果。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 他2岁时隔十天半个月就会说一次肚子疼,3岁儿保时候B超说是腹膜淋巴结肿大,说跟过敏体质有关系(他对尘螨、鸡蛋过敏) 这次医生还是判断是急性上呼吸道感染,但他嗓子只是轻微红不严重,肚子疼比较明显,隔一阵就说肚子疼。细菌感染跟肚子有关系吗?需要检查吗? 这次细菌感染是之前病毒感染的延续吗? 医生开了世福素的头孢,但感觉不像儿童用药,能否换成草莓味的这个头孢呢?效果一样吗?早晨已吃过一次世福素,中午又烧到39.5。