你好,感谢信任,阅读了提供的资料,基本情况是老年男性,有多发肾结石,尿常规显示血尿,白细胞尿,有蛋白尿。
1.关于血尿
结果显示红细胞明显增多,但红细胞是均一性为主,这种形态的血尿,结合他的病史,认为是结石和感染带来的。
请问他有无尿色都是红色,肉眼可以看到不正常?还是肉眼看上去尿色还算正常,只是化验有红细胞增多?
2.有尿路感染
结石就是尿路感染的高发因素,目前有尿路感染的证据,请问他有无尿频尿急,尿道口不适?
3.关于蛋白尿和微量白蛋白尿
在有明显肉眼血尿和白细胞增多的情况下,红细胞和白细胞的成分会干扰蛋白和微量白蛋白的结果,也就是说,这种情况下,有可能尿蛋白是正常的,只是白细胞红细胞多了,检测时误将白细胞和红细胞的成分当成了蛋白。
目前无法区分,那么就只能先抗感染治疗,待红细胞和白细胞减少消失后,尿蛋白是否有同步减少或者转阴。
请问他是否规律抗感染治疗了?
其他几个蛋白,比如β2微球蛋白等,反映肾小管功能损伤。暂时无特殊治疗
请问早两年的化验结果如何?
4.关于高
血压你提到在服用降压药,而长期的高血压也有一定的可能带来蛋白尿,请问高血压多少年了?是否需要晚上起夜排尿?血压控制得怎么样?具体用了什么药?
请逐条补充。