2026年02月01日
第1次提问
症状及患病时长:淋巴结肿大1个月 就医及用药情况:去医院做了B超,诊断淋巴结反向增生,服用7天中药汁。 需要解答的问题:1月2日做的检查,一个月过去了,脖子上肉眼可见肿块,按压疼痛。继续服药观察还是需要去医院做进一步检查?

为保护用户隐私不显示图片

2026年02月01日
王国蓉医生
您好!非常感谢您的信任与咨询。
您叙述的情况和上传的资料,我都仔细看过了。
请问近一个多月有过发烧感冒嗓子疼,鼻子或耳朵发炎吗?
有没有睡觉出很多虚汗,或者最近几个月体重下降变得消瘦?
除了做超声检查,查过血常规和别的检查吗?尤其是感染方面的筛查,做了哪些?
目前淋巴结除了有按压痛,淋巴结那块的皮肤发烫吗?

看超声检查报告单上的检查日期是2026.1.13,按上面的描述,当时的淋巴结不太大,淋巴结长径不超过15毫米 且短径不超过10毫米,超声描述的淋巴结结构并不考虑恶性变化,用通俗的话来说,超声所见倾向于考虑为 淋巴结炎。

上传的照片是今天拍的吗?从现在的照片粗略判断,淋巴结很可能比2026.1.13做淋巴结超声那天进一步增大了,有按压痛,仍倾向于考虑淋巴结炎的可能性大。

建议您:
一方面最好完善一些检查,复查超声检查,查血常规、外周血涂片、C反应蛋白、血沉、以及就诊医院能做的常见感染筛查(比如EB病毒、巨细胞病毒、T-SPOT,头颈部CT等)。这些检查能提供更多的信息,来帮助进一步的分析判断。
另一方面,可参考上述的辅助检查结果(查体及血常规,C反应蛋白等),按淋巴结炎给予经验性抗感染治疗,观察淋巴结的变化。中药汤药的效用,不太好评估。

假如按淋巴结炎治疗无效 或上述辅助检查不指向淋巴结炎,则可考虑进行淋巴结活检来直接明确淋巴结肿大的性质。

以上供您参考。

祝您顺利!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我今年33岁,大概两年前诊断出原发性血小板增高,使用长干扰素控制以及日常服用阿斯匹林。现在刚测出怀孕,距离末次月经五周左右。 就医及用药情况:目前是每月使用长干扰素一针,血小板和各种指标一直在正常水平。另外每日服用婴儿阿斯匹林,维生素D和叶酸。 需要解答的问题:想问一下继续使用干扰素是否对母体和胎儿有影响?是否有什么注意事项?症状及患病时长:细胞回输治疗,细胞采集之后,血常规出现异常细胞,之前血常规没有出现过 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:请问血常规异常细胞什么意思?是血液病吗?是否需要做进一步检查? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:王医生,您好,前段时间咨询过您,又来咨询您了,今早起床发现孩子脖子有一片出血点。您能帮看看是不是和上次咨询您一样?不是什么病态问题造成的呢上半身没有,屁股有几个出血点,腿没有。 您好主任,不好意思打扰您了 我右侧腹股沟这两天有点疼,摸着有一个花生米大小的疙瘩,走路也有点疼,随后今天去医院做的淋巴结彩超,结果麻烦您帮我看一下谢谢 还有我双侧腹股沟这几年做彩超检查一直都有淋巴结,大小也都在一公分多,好像都没有变小,但是也好像没怎么变大,这是怎么回事呢主任 症状及患病时长:去年体检发现血项偏高,年后复查还是很高,患者70岁,145斤,158cm。两年前做过胃肠镜,没有问题。近10年内有帕金森,情况不严重,轻微晃头,用过药,但不是长期使用,没有症状的时候就停药了。没有其他基础疾病! 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:下面这是三次血液检查的化验单,铁蛋白一直很高,这个指标指示了什么,结合其他指标,下一步我们该继续做哪些检查?