2026年02月04日
第1次提问
症状及患病时长: 甲亢,每月抽血复查 就医及用药情况: 每日一片甲硫咪唑 需要解答的问题: 这是近两个月的抽血结果,这个月药量如何调整

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2026年02月04日
张琲琲医生
你好,你的情况是:
●2024年末开始出现甲亢症状,2025年4月确诊甲亢并开始甲巯咪唑治疗。甲亢比较严重,什么症状都出现,包括突眼(建议眼科就诊)。
●每个月复查,血常规、肝功能无大问题。2025年6月底开始脱发。
●期间甲巯咪唑曾减量至每天0.5片或每天0.75片,甲亢都有反弹。从2025年9月开始甲巯咪唑恢复每天一片。2025.12.3首次问诊时仍有甲亢,TRAb 12.7,建议等TSH恢复正常后再减药。
●2025.12.28复查甲亢好转,但TSH未恢复正常,TRAb 8.82,血常规、肝功能正常,继续甲巯咪唑每天一片。
●2026.2.3复查TSH 1.68,FT4正常低限,TRAb 6.67,血常规、肝功能正常。

这次复查甲状腺功能已经恢复正常了,甲巯咪唑可以减量了。

安全起见,建议先减量到每天四分之三片(可以一天半片、一天一片这样交替服用,就相当于每天四分之三片),过4~6周复查。

下次只复查甲状腺功能即可,血常规和肝功能可以不做。单独检查甲状腺功能不需要空腹抽血。

突眼的感觉有没有好一点了?
第2次提问
好的,谢谢 突眼会比刚开始发现甲亢的时候好,但还是有突眼症状。
张琲琲医生
好的,只要有好转就好。