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您好！资料收到。我在查体，抱歉刚看到，我马上看一下联系您哈，本条不需要回复～

1、白血病的诊断是个非常严肃、郑重的事情，无论临床不符（孩子没有症状，吃饭玩耍都很好）还是化验检查不符（血常规完全正常），我想家长可能都不接受先骨穿看看的建议，应该有了比较充分的怀疑证据了才能配合骨穿，这是我本人的看法，尽管与儿科医生可能不一致，我临床遇到的患者多数是这样，要摆出足够合理的证据和推理才行；
2、淋巴结是正常结构，既然存在感染，淋巴结自然也会参与免疫应答，出现淋巴结肿大伴红肿热痛等表现，这都属于代偿性的，没有问题，目前为止，我觉得依然缺乏考虑白血病的证据，如果您的孩子状态很好，我认为可以观察：）

1、嗯，我觉得我们在门诊还是应该以临床为主去考虑常见病，而不是先考虑少见情形或不典型情况，那只会导致家长焦虑，实际上大概率不是什么血液系统恶性病，那个人群中急性白血病的年发生率仅10万分之个位数，很低很低的；
2、当一个医生对病情的解释与我们内心不同频时，换一个医生是可行的，不是说哪个对那个不对，而是多听听不同角度的分析，我们都需要提高对疾病的认知，医生也需要，永远有例外，这才是真正的临床；
3、感谢您的信任：）