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2.所有的化验结果请拍照上传。
3.有没有过痛风发作？

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1.从所查的尿酸来看，目前高尿酸血症诊断是比较明确的。如果有痛风发作或者关节中有尿酸结晶存在的话，一定是需要立刻进行治疗的。
今天晚上脚上的大拇指部位如果有疼痛的话，需要排除痛风发作的可能，因为这个部位是痛风最好发的部位。
可以做一个高尿酸关节超声的检查，看关节中有没有痛风结晶存在。
2.如果没有痛风发作的话，无症状高尿酸血症是否需要降尿酸治疗，取决于血尿酸水平及其是否合并心血管疾病或心血管危险因素，出现以下三种情况，一般是需要治疗的：
1）血尿酸值在540以上。
2）血尿酸值在420-540之间，无心血管疾病或心血管危险因素，但饮食控制6个月无效者。
3）血尿酸值在420以上，有心血管疾病或心血管危险因素者。
因为你小孩年龄很小，所以一般不太会存在高血压等心血管的危险因素。所以如果饮食控制后6个月仍然无效的话，就需要治疗。
3.从去年7月到现在已经超过6个月，你可以到医院再复查一下血，这样会更加准确。另外把超声做一下，所以建议近期到医院做以下检查：
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
肾功能包括尿酸。
尿常规。
尿微量白蛋白肌酐比值（Alb/Cr），
高尿酸超声，
泌尿系超声。
做泌尿系超声的主要目的是看是不是有结石存在，如果有结石存在的话。部分降尿酸药物是不能使用的。
4.高尿酸血症的饮食原则，你可以参考一下：
蔬菜和水果适当多吃。
多吃碱性食物。
不吃动物内脏和肉汤。
戒酒、戒烟。
限制每日总热量的摄入。
适量摄入维生素、矿物质和微量元素。
痛风发作期不要吃鱼和肉类。
平时慎用含高嘌呤的食物，有限量地选用含嘌呤少量及中等量的食物。
另外记得平时一定要多喝水，保证每天饮水在2000毫升以上，这样可以促进尿酸的排泄。

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1.小孩的高尿酸血症，一般还是先建议生活方式干预，就是我前面说的，平时饮食注意，平时适当多喝点水，每天1500~2000ml左右。平时可以适当喝点苏打水，碱化尿液，也有助于尿酸的降低。
2.如果生活方式干预后，尿酸仍然高的话，就只有服药治疗，目前降尿酸的药物只有别嘌醇可以用于儿童高尿酸血症的治疗，其他的降尿酸药物，例如非布司他等都没有适应症。
但是用别嘌醇之前一定要做一个基因的检测，因为别嘌醇在亚洲人群中容易引起严重的皮肤过敏反应，甚至剥脱性皮炎，所以如果基因检测阳性的话，这个药物就不能用。

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