您好,感谢您的信任及耐心等待。
请问您母亲的疼痛在右侧哪个位置?是否能在图片上做下标注?近期是否有被撞过?或者是是否有摔倒过?体重有多重?是否有做过腹部彩超?是否有过脂肪肝?近期是否有过感冒咳嗽发热?是否有咳痰?是否有吸烟史家族是否有肺癌病史或恶性肿瘤病史?之前是否有做过胸部CT?是否方便上传胸部CT片子一项资料,这样方便看到结节的形态以及肺大泡(肺气囊)的情况。
炎症、结核和早期肺癌在肺部表现都为肺部结节,多数是通过胸部CT筛查出来的,而随着薄层CT扫描的推广,越来越多的结节被诊断,而CT扫描约80%-90%的结节为良性病变,仅不到20%的结节为早期肺癌,结节越小,尤其是小于5mm的结节,良性的可能性更大,结节长得越“古怪”,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等,恶性可能越大;结节位于上叶,尤其是右肺上叶,恶性可能性大;结节增长速度快,恶性可能越大,另外有肺气肿、肺纤维化,年龄越大,有肺癌家族史、吸烟史或正在吸烟、接触二手烟史等肺癌高危因素者恶性可能性大。
从您上传的CT来看,在右肺水平裂(叶间裂)存在小结节,同时叶裂有增厚的表现,但是在报告中并未提到有存在胸膜凹陷和牵拉的表现,也就是说这个结节不存在恶性结节的特点,一般情况下,如果靠近叶间裂的小结节,如果是实性结节的话,那么这类结节多数考虑淋巴结,属于良性改变,不用太担心。另外从CT报告中提到有肺气囊,报告中描述是囊状透光影,这种情况下多属于肺大泡的表现,也属于良性改变,目前从您提供的资料来看,如果患者有肺癌家族史或者是肺癌的高危因素,那么建议半年左右复查一次胸部CT,如果没有的话,一年以后复查胸部CT,如果结节形态没有任何变化,那么后期可以每2~5年复查一次胸部CT。
另外从CT报告中提到存在左侧第九、十肋肋骨骨折,那么就要看最近是否有过
外伤,比如说被撞过或者是摔倒过,第9和10类在胸廓属于比较靠腹腔的肋骨。如图蓝色标记,如果患者有疼痛并且不影响生活,那么平时避免这个位置的活动即可,一般一个月以后可以做一些轻度的活动,三个月到半年左右可以做负重的活动。
另外您在咨询中提到右侧胸痛,麻烦您将胸痛的位置标记一下,因为胸痛的原因有很多,但是从CT上来看,没有任何疾病和右侧胸痛相关。
再次感谢您的信任,希望我的回复能够帮助到您。