2026年04月11日
第1次提问
症状及患病时长: 医生,您好,孩子五六天前即清明假期开始鼻子不舒服,一直要擤鼻涕,好像也不多,但他一直要擦,擦得多了伴有流鼻血,不持续流,就是有一点点。当时主要是鼻子不舒服,偶尔咳嗽。过了两天开始咳嗽比较多,晚上有点低烧,第二天带去医院看,说肺部没有什么,嗓子有点红,上呼吸道感染,还有鼻炎。回来每天冲洗鼻子,喷药,喝咳嗽药。现在觉得鼻子的症状缓解了,但是咳嗽加剧,特别是晚上睡前,一咳感觉停不下来,咳的无法入睡,孩子很难受 就医及用药情况: 喝桔贝合剂,蒲地兰口服液,鼻子喷生理盐水和糠酸莫米松鼻喷雾剂 需要解答的问题: 请问孩子这个是什么情况,需不需要做什么进一步检查吗?咳嗽该怎么治疗,喝什么药能缓解

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谭田医生
1.现在还有没有流鼻涕和鼻塞?
2.前两天晚上咳嗽,有没有影响睡眠?
3.今天精神状态和食欲怎么样?
4.这两天还有没有发热?
2026年04月11日
第2次提问
还有鼻塞和流鼻涕,但是比之前好很多,最开始有症状时主要是鼻塞不通气,要擦鼻涕,但感觉每次擦也没多少鼻涕,那时咳嗽少,现在主要是咳嗽,有时也会擦鼻涕。今天开始又像是感冒的症状,打了几个喷嚏,鼻涕多一些。完全睡着后不咳嗽,但是稍微醒一点就会咳嗽,最开始晚上是一直要起来擦鼻子,近两天是咳嗽的没法入睡,很晚才能睡着。精神状态可以,食欲不太好,没有发热
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑上呼吸道感染,另外还要考虑支气管炎,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年04月11日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下整个小朋友生病情况,分析建议如下:
2.结合目前症状首先要考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染大部分还是病毒感染引起,上呼吸道感染病程可能有7-10天,不需要特殊治疗。在病程的前期症状是有可能会加重。
支气管炎:小朋友咳嗽加重、比较剧烈,要警惕支气管炎,但是支气管炎大部分也是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,只是病程可能会达到2~3周。
小朋友目前发热好转、精神尚可、查血炎症指标不高,还是考虑病毒感染可能性大。
另外小朋友咳嗽比较剧烈,还要警惕支原体感染,但是支原体感染如果没有引起支原体肺炎的情况下,通常不需要特殊的治疗。

3.治疗方面
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,所以抗生素暂时不建议用。支原体感染还需要观察。
b.咳嗽:咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以喝点蜂蜜,每次10ML  每天2-3次,还可以吃点棒棒糖,另外还可以吃点含右美沙芬的其中有止咳药,比如氢溴索右美沙芬糖浆 每次10毫升,每天三次。
另外用加湿器保持空气湿度在50%~60%,这样对小朋友咳嗽、鼻涕这些症状都有帮助。
c.流鼻涕:流鼻涕建议买生理盐水滴鼻,然后用洗鼻壶洗鼻,缓解鼻腔症状。
4.建议继续观察孩子精神状态及食欲,注意观察安静不发热时数一下小朋友的呼吸频次(呼吸次数),正常情况下大约20次/分(不超过30次/分),如果有呼吸增快、费力表现、精神越来越差等早点到医院再来看看。
5.目前还是建议对症处理观察,对症方法参考前面提到的。
6.所以小朋友有可能是支气管炎,但是支气管炎这个诊断意义也不是特别大。只是病程一般比上呼吸道感染可能会长一些。大部分支气管炎7~10天应该咳嗽也会好转一些。
7.所以你问的问题:
1)桔贝合剂和蒲地蓝都是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以不推荐用。
其他鼻炎的药可以继续用。
2)所以如果再观察2~3天没有好转,可以考虑筛查一下支原体核酸。
目前可以先吃点氢溴索右美沙芬糖浆。另外还可以喝点蜂蜜和吃点棒棒糖之类的。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2026年04月11日
第3次提问
只用喝这个泾溴索右美沙芬糖浆一种药吗?查了一下,都是复方的,不知道买哪一种,请给我个图片或者药的商品名。就是这个药再喝两三天,没有好转的话去查支原体核酸吗?我们这做的这个支原体检查,好像说孩子只要曾经感染过支原体,检查都会阳性,不能很好的判断,如果查了是支原体感染就喝阿奇霉素吧?我刚发了孩子咳嗽的视频,他每次咳嗽就是那样,感觉很深很难受,不知道会不会肺部有问题?
谭田医生
00:52
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谭田医生
止咳药的图片。6岁以上的小朋友和成人可以用的

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TA的问答

症状及患病时长:咳嗽好几天了 昨天昨晚11点发烧39.8 伴有身体发抖,大概20分钟,喝了布洛芬 1点半退一点38 睡着了, 孩子说头疼头晕, 早上37.8℃ 现在也还是说头晕 就医及用药情况:就图片上的 需要解答的问题:孩子病情严不严重后面需要注意什么 医生你好,我们宝宝2.18出生,目前混合喂养,奶粉占比较多,当时因为产瘤和黄疸去新生儿科住院了五天,当时医院不能自带奶粉所以喝了医院的奶粉(雀巢铂初)五天,住院期间每天拉屎三次,第六天出院,我们问新生儿科需不需要转奶,她们说不需要就喝我们的就好了,我们准备的是美赞臣蓝臻,喝完蓝臻第二天大便绿色,接着就是大便干,拉屎费劲,后面去医院看医院建议换奶粉和喝益生菌,我们就换了海普诺凯1897荷致翡翠版,转奶期间大便有从干变稠,但是后面还是便秘,后面满月了去体检宝宝也长了两斤多,身高也长了3厘米,医生摸宝宝肚子也是不胀,医生说可以换奶粉或者先观察,目前我们还是和海普诺凯和迪辅乐益生菌,还是便秘,大概三天左右有一次大便,量比较少,以下图片是近期的大便照片,第一张是今天拉出来的大便,第二张用了开塞露拉出来的大便,第三张是宝宝自己用力拉出来的大便(我们出生的时候有7.4斤,满月体检有5.15,现在5.45),目前宝宝体重不涨📈,便秘拉屎费劲两三天拉一次,我们需要换奶粉吗,因为现在刚五十多天就换了几款奶粉,如果我们再换奶粉会伤他胃肠道吗两岁孩子。从昨天开始流清水鼻涕,咳嗽,不发烧,奔跑和大哭后嘴唇发紫,十分钟前血氧饱和度83-85,当地医生要求住院,打针 雾化治疗症状及患病时长: 4.8咳嗽,自行在家服用沐舒坦盐酸氨溴索,4.10有所好转,但喉咙一直有痰,偶尔咳嗽。4.10下午发现发烧38.5°,未服用药物。4.11日早晨退烧,晚上发烧38.3°,同时牙龈红肿充血,饭量减少,吃东西指着牙齿。到妇幼挂急诊,拍胸片,医生诊断支气管炎,牙龈红肿可能是病毒感染,但并未确诊,开了止咳药。4.12日早晨发现嘴唇有白色水泡,精神状态差,饭量少,体温暂时正常。 就医及用药情况: 自行服用希刻劳头孢克洛2顿 需要解答的问题: 宝宝症状是否符合疱疹性龈口炎特征?药物及饮食建议症状及患病时长: 医生,您好,孩子五六天前即清明假期开始鼻子不舒服,一直要擤鼻涕,好像也不多,但他一直要擦,擦得多了伴有流鼻血,不持续流,就是有一点点。当时主要是鼻子不舒服,偶尔咳嗽。过了两天开始咳嗽比较多,晚上有点低烧,第二天带去医院看,说肺部没有什么,嗓子有点红,上呼吸道感染,还有鼻炎。回来每天冲洗鼻子,喷药,喝咳嗽药。现在觉得鼻子的症状缓解了,但是咳嗽加剧,特别是晚上睡前,一咳感觉停不下来,咳的无法入睡,孩子很难受 就医及用药情况: 喝桔贝合剂,蒲地兰口服液,鼻子喷生理盐水和糠酸莫米松鼻喷雾剂 需要解答的问题: 请问孩子这个是什么情况,需不需要做什么进一步检查吗?咳嗽该怎么治疗,喝什么药能缓解