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5.00分
月回答 33
2026年03月05日
症状及患病时长：这是我母亲最近两次随访检查，你看看目前我母亲肺部是什么个情况？我母亲 2021 年肺腺癌术后至今。2026.3.5 日这次检查比上次多提示右肺胸膜点片状模糊影，这是什么东西？危险吗？因为 2021 年术后报告说有胸膜侵犯，我担心这么多年是不是有复发？劳烦您看看，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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2026年03月05日
感谢您的提问，让您久等了。
我对比了一下去年和今年收获的两次复查 ct，总体变化不是很大，截了四张图
第一张图就是右肺下叶胸膜下的斑片影，也就是您说的最近这次复查，怀疑心发的病变，但其实这个病变在二五年就有。应该是一个慢性炎症，可能跟手术有关系。
第二张图是右肺下胸膜下一个很小的膜玻璃结节，大概直径也就3毫米左右，变化也不是很大，目前也看不出恶行的特征，最多也就是个不典型增生可以按良性处理，先继续观察就可以。
第三张图是左肺下叶的一个室性结节，这个结节边界很清楚密度很高，应该是个肺内增殖灶，或者是腱麦结节增生。良性的。
最后一个是左肺叶间的一个增厚，应该都算不上一个结节，是个长条形的病变。这种也就是叶间增厚引起的，也是良性的。
所以总体来看，你母亲术后应该还是比较稳定的，没有出现复发的迹象。
她当时术前的CT有吗？还有术后的手术病理报告，您能发我看一下吗？
我对比了一下去年和今年收获的两次复查 ct，总体变化不是很大，截了四张图
第一张图就是右肺下叶胸膜下的斑片影，也就是您说的最近这次复查，怀疑心发的病变，但其实这个病变在二五年就有。应该是一个慢性炎症，可能跟手术有关系。
第二张图是右肺下胸膜下一个很小的膜玻璃结节，大概直径也就3毫米左右，变化也不是很大，目前也看不出恶行的特征，最多也就是个不典型增生可以按良性处理，先继续观察就可以。
第三张图是左肺下叶的一个室性结节，这个结节边界很清楚密度很高，应该是个肺内增殖灶，或者是腱麦结节增生。良性的。
最后一个是左肺叶间的一个增厚，应该都算不上一个结节，是个长条形的病变。这种也就是叶间增厚引起的，也是良性的。
所以总体来看，你母亲术后应该还是比较稳定的，没有出现复发的迹象。
她当时术前的CT有吗？还有术后的手术病理报告，您能发我看一下吗？
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2026年03月06日
这是术前做的片子和术后的病理报告。我妈妈 2021 年 6 月份术后做了基因检测，有基因突变，当时就吃了奥希替尼。让吃三年，我担心会复发转移，一直吃到现在，再加上打日达仙。到今年 6 月份五年，根据您对我妈妈术前术后病情的理解，奥希替尼现在停了是否可以？您觉得我妈妈这个癌症是个什么大体状况？谢谢。
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2026年03月06日
CT上病变呈混合磨玻璃密度，
病理提示浸润癌，有胸膜侵犯，这算是不好的预后因素
高分化，亚型是腺泡，贴壁，乳头型，这些是提示病变复发风险不高
再加上术后吃了奥希替尼
目前看复发风险不大
可以停奥希替尼，定期复查就行
病理提示浸润癌，有胸膜侵犯，这算是不好的预后因素
高分化，亚型是腺泡，贴壁，乳头型，这些是提示病变复发风险不高
再加上术后吃了奥希替尼
目前看复发风险不大
可以停奥希替尼，定期复查就行
2026年03月06日
好的谢谢。这个是我父亲今天做的检查，上面二维码扫描需要验证，名字全拼：jiangzhaoming 我爸爸这些结节和纵膈结节是什么性质，目前需要干预吗？他的支气管炎和肺大泡肺气肿怎么治疗？需要用什么药？能否给开个处方并需要用多久？谢谢！
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2026年03月06日
右上角二维码单独拍下
这个照片拍的不清楚 扫不出来
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2026年03月06日
您看这样能扫上吗？我这可以扫上，先出个一串代码提示，然后点击继续浏览就进入验证画面了。
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2026年03月06日
不行，还是模模糊糊的，扫不出来。
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2026年03月06日
您再看看，拍了两个，看看哪个能扫上
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2026年03月06日
这次拍的二维码可以看。
我传了三张截图，前两张是肺上的结节。肺上结节很多，我只是挑了两个大的。这结节性质都差不多，密度非常高，都有钙化。应该是以前有陈旧性结核，或者是得过慢性炎症，或者是以前有过粉尘接触。
第三张截图是前纵隔的病变，这个病变应该是个囊肿，而且病变不大，先观察吧，不着急处理，这都是良性的。
除了这些病变以外，肺上的肺气肿非常重。他是不是以前吸烟挺厉害，或者有粉尘的接触？比如在煤矿上工作。
结节和纵膈结节是什么性质，目前需要干预吗？
不需要干预，肺上结节都是陈旧性的病变，纵膈病变是个囊肿，也是良性的，目前都观察都可以，不需要特殊处理，吃药也不好使，也消不下去。
他的支气管炎和肺大泡肺气肿怎么治疗？需要用什么药？能否给开个处方并需要用多久？
肺气肿还是挺重的，建议您咨询呼吸内科大夫。总体来说，肺气肿已经形成，已经没法去逆转了，只能说尽量避免粉尘接触或者抽烟，来减少肺气肿的进展。
我传了三张截图，前两张是肺上的结节。肺上结节很多，我只是挑了两个大的。这结节性质都差不多，密度非常高，都有钙化。应该是以前有陈旧性结核，或者是得过慢性炎症，或者是以前有过粉尘接触。
第三张截图是前纵隔的病变，这个病变应该是个囊肿，而且病变不大，先观察吧，不着急处理，这都是良性的。
除了这些病变以外，肺上的肺气肿非常重。他是不是以前吸烟挺厉害，或者有粉尘的接触？比如在煤矿上工作。
结节和纵膈结节是什么性质，目前需要干预吗？
不需要干预，肺上结节都是陈旧性的病变，纵膈病变是个囊肿，也是良性的，目前都观察都可以，不需要特殊处理，吃药也不好使，也消不下去。
他的支气管炎和肺大泡肺气肿怎么治疗？需要用什么药？能否给开个处方并需要用多久？
肺气肿还是挺重的，建议您咨询呼吸内科大夫。总体来说，肺气肿已经形成，已经没法去逆转了，只能说尽量避免粉尘接触或者抽烟，来减少肺气肿的进展。
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2026年03月06日
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TA的问答
症状及患病时长：亲戚因后背痛做的肺部ct
就医及用药情况：无
需要解答的问题：ct显示的边界欠清高密度影有问题吗？是否需要治疗？
症状及患病时长：我妈妈那些个结节好像长在胸膜位置的比较多，这种位置的结节如果有恶性倾向是不是比长在肺叶上的发生转移的几率要高呢？再一个，像她这种术后辅助治疗的规范吃三年奥希替尼，如果要是一直吃，现在有没有这样的临床试验结果供参考？如果停了奥希替尼，只打日达仙，是否可以？还有其他什么辅助方法吗？我爸爸那个片子那几个结节大小有多少？我看这次报告没有回报。谢谢
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25年1月份首次在海淀医院，后半月后北医三院复查ct，均发现10毫米肺结节，具体详见报告。咨询三院和人民医院医生后，目前随访中。我上传了25年8月随访和26年3月随访的云影像，想请医生帮忙看看变化。状态如何。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：细菌感染引起的胸腔积液，由于分隔导管抽水抽不出来，医生让做传统开胸手术，不让做胸腔镜手术。我该怎么办？不手术行吗？用中药可以吗症状及患病时长：这是我母亲最近两次随访检查，你看看目前我母亲肺部是什么个情况？我母亲 2021 年肺腺癌术后至今。2026.3.5 日这次检查比上次多提示右肺胸膜点片状模糊影，这是什么东西？危险吗？因为 2021 年术后报告说有胸膜侵犯，我担心这么多年是不是有复发？劳烦您看看，谢谢。
就医及用药情况：
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