问题详情

您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。

您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损修补术后 二尖瓣轻中度关闭不全。

为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问平常有什么不舒服吗？有胸闷、胸痛吗？还有别的症状吗？
还做了哪些检查？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？

2.建议完善BNP、24小时动态心电图、心肺运动试验等检查进一步评估心脏情况。

3.目前心脏超声的情况，没有妊娠的绝对禁忌，但怀孕期间循环负荷会加重，有可能加重二尖瓣关闭不全情况，需要定期复查，密切监测。

4.平常注意合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损修补术后 二尖瓣轻中度关闭不全。

1.目前血压心率没有什么大问题，如果您要备孕，那建议尽量不服用药物治疗，以免对备孕产生影响。

2.建议完善24小时动态血压监测和24小时动态心电图等评估全天血压心率情况。

如心慌症状明显，必要时可加用拉贝洛尔100mg每日两次口服等控制心率血压治疗，这个对孕妇是比较安全的，不用担心。但您目前描述的情况没有到必须要吃的程度，能不吃尽量不吃。
注意监测血压、心率等。

3.平常注意合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。

您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。

您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑先天性心脏病 房间隔缺损修补术后 二尖瓣轻中度关闭不全。

1.您好，根据您通过的心脏超声结果，二尖瓣反流量有所增加，从2025-5微量，到2025-11少量，到2026-2少中量。
但是心脏超声是很粗略的检查，不同医生不同时间检测值都不一样，有可能有波动，建议定期复查。

2.目前心脏超声的情况，没有试管怀孕（促排、全麻取卵等）的绝对禁忌，但怀孕期间循环负荷会加重，有可能加重二尖瓣关闭不全情况，需要定期复查，密切监测，及时处理。

3.治疗方面，主要是要记出入量，保证出入量平衡，每天吃进去喝进去多少，就需要尿出来多少，如果尿少了，必要时可根据情况适当加用利尿剂(如呋塞米等)。但目前还没有要加药的程度，主要是定期复查BNP和心脏超声。
注意监测血压心率等，建议完善24小时动态血压监测评估全天血压情况，控制血压达标。

4.平常注意合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。