2026年02月18日
第1次提问
宝宝2023.12月,无特殊病史或过敏史等 下午4点发热 37.8度 精神状况良好 但是食欲比较差 只吃了小米粥 晚9点 泰诺 对乙1.5ml 退烧了 晚1:30 37度 能喝能尿 晚3:30 39度 又喝了1.5ml 现在38度多 但是精神状态不好 很萎靡 能喝水 医生查了不是甲乙流,但是喉咙轻微发红认为仍然是流感 给我们开了抗生素 建议如果在退烧药间隔的6小时内仍然高烧 那就需要服用抗生素 因为我们在国外不特别信任 麻烦医生帮忙看下给一些建议

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2026年02月18日
刘芳医生
你好,欢迎咨询。宝宝去医院就诊时,是否有检查血常规和C反应蛋白?如有病历,最好上传病历看下。目前呼吸是否平稳,面色是否正常,不发热时精神反应如何,是否有排大便?从描述的情况和上传资料看,宝宝出现发热,精神食欲差,喉咙红,提示感染。这次检查的流感病毒核酸阴性, PCR相对比较准确一些,但阴性不代表就一定没有感染,可以因为样本采集时间不当、病毒量低或采样操作问题导致假阴性。目前如果持续反复高热、精神差,可以考虑加流感特效药奥司他韦治疗看看,注意观察宝宝用药后体温变化(每两小时记录一次)、精神反应、食欲、呼吸面色、大小便等。图中医生开具的药物是抗生素,是针对细菌感染情况用的。这次未检查血常规、C反应蛋白,宝宝刚发热半天,喉咙红、发热情况也可以由病毒感染引起,所以在加上奥司他韦后,就暂时不加抗生素,继续观察看看。
宝宝精神差,在发热时这样比较常见,做好物理降温,注意观察宝宝呼吸、面色等情况。如果在不发热的时候精神尚可,就尽量让宝宝吃些清淡易消化的半流质或流质饮食,可以少量多餐,进食可以让宝宝能够恢复体力。还要注意多喝水,特别是在发热期间,煮点苹果梨子水喝也可以。目前可以同时吃益生菌,对改善食欲、调节肠道菌群有利,常用的益生菌如亿活,培菲康,宝乐安,妈咪爱等,选一种即可。如果吃药吐,或者今天发热持续、间期很短(不到4小时就又高热),嗜睡(基本不进食)或呼吸面色异常、大便一直未排、小便很少,都要及时医院儿科或儿童急诊就诊治疗(病毒感染可以引起心肌损害,严重的爆发性心肌炎,有生命危险,务必注意观察)。欢迎补充相关信息,有什么情况可以再来复诊,祝宝宝早日康复,健康成长!
2026年02月18日
第2次提问
医生好 他精神状态尚可 早晨八点多会主动要求吃早饭 喝了半碗小米粥 但是当时又烧到39度 用了2ml的泰诺 给他补充了一些电解质饮料 刚才又烧到39度 又用了2ml的泰诺 精神状态均可 比较活泼会开玩笑 这次用完泰诺我们就用4次了 按照他的情况 看起来应该还会再烧到39度 接下来该怎么用药呢
2026年02月18日
刘芳医生
你好,建议把奥司他韦吃上。到今天晚上9点前不能再用退热药了,如果再发热,建议首先通过物理降温如温水浴、擦拭身体、多喝水、环境温度降低等看看,如体温再往下走就继续观察,如体温情况无改善或继续上升的,要去医院儿科就诊处理。宝宝在不发热时精神食欲可,就要及时补充能量、液体量,继续观察宝宝一般情况方面。有什么情况可以再来复诊,再次祝宝宝早日康复,健康成长!
第3次提问
医生您怀疑是甲流是吗?奥司他韦这个吃了有副作用吗?如果没什么副作用我就去买来先吃了预防。如果我前两次使用1.5ml,后两次是2.2ml,孩子的体重15kg,那么在9点前再使用一次1.5ml是否合理呢?
2026年02月18日
刘芳医生
你好,按照目前症状,不排除病毒感染可能,奥司他韦颗粒可作为预防性治疗,建议用上,按说明书治疗用量足量用,注意观察,总体安全性比较高,有些可能出现胃肠道反应,注意不要空腹吃,密切观察就不必过于担心。
对乙酰氨基酚一般用于儿童退热,每次口服用量范围是10mg/kg-15mg/kg,可根据购买的品牌含量计算(泰诺有两种剂型,浓度也不同,注意遵说明书用量来),24小时最好不超过这个范围的最大剂量,如果不超过,在晚上9点前再用一次,最好也要与上一次间隔4小时再用。需要注意的是,一般退热药一次用量不要低于最小剂量,以免药效不够导致发热难以改善,尚未完全降下来就又高热了。做好刚说的饮食、护理方面,每两小时监测一次体温情况,继续观察宝宝精神反应、呼吸面色、大小便等。有什么情况可以再来复诊,祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 女孩子12岁2个月,身高157.5,体重36.2kg,2025年8月初潮,时间基本规律,3到5天,头半年量极少,只需要护垫,2026年开始量有所增加,但是远未到成人量,查了甲状腺和骨龄,性激素,希望知道她大概还有多少空间长高症状及患病时长:孩子1岁2个月,兴奋的时候会叽叽咋咋的自己说一些话。但是不会叫爸爸妈妈奶奶,叫他名字他也不太理,也不会用手指东西,想要什么东西会看着示意,也不会挥手拜拜。从5个月开始到现在,流口水比较多。但是平时奶奶会经常带到院子里面玩。别人逗他也看着人家会笑,会互动,会手舞足蹈叽叽咋咋。 就医及用药情况: 需要解答的问题:有一些症状指征,担心自闭症。自己总体看又觉得不是。辛苦医生帮诊断一下。 症状及患病时长:发育迟缓,不指不看不模仿,不看人!刚会走路!走的不稳需要一只手扶着 就医及用药情况:近一个月开始上干预课稍有好转,能稍微对视了,对家人开始有依恋,之前是谁都能抱不知道害怕 需要解答的问题:今天查了igg、牛奶,小麦等指标300多,请问是喝氨基酸奶粉还是直接停掉奶粉!氨基酸奶粉很难喝 怕他喝不进去,日常食物补充营养够吗 还有就是迟缓是否跟长期摄入这些东西有关症状及患病时长:12岁,女孩,月经来了2年了。153厘米,59公斤。 就医及用药情况:有近一个月的体检报告,没有用药 需要解答的问题:帮我看下骨骺线是否闭合,还有没有长高空间,打生长激素是否适合。症状及患病时长:刘医生,您好!我姑娘7岁半,左乳房在2026年3月15日开始出现以下症状,摸着乳头有点疼,而且硬硬的,有小块肉隆起,去县里面医院检查(抽血化验、胸部b超),类似发育现象。 就医及用药情况:检查后,医生没有给她用药,说注意饮食,多运动之类的建议,还有的医生说带到外面的大医院看哈!看有药控制发育没。 需要解答的问题:我姑娘7岁半就发育了,这么早就发育了,是否正常。如果不管她,会不会影响身高。另外,有什么药可以控制吗?应不应该带去大医院诊断哈!