你好,欢迎咨询。从描述的情况看,宝宝目前的身高是在同性别同年龄儿童75-90百分位,属于中上至偏高水平,体重在第50-75百分位,属于中等至中上水平,都是正常达标的。宝宝的一侧乳房有凸起,这种要区分是脂肪组织还是乳腺组织,一般出现硬结(硬核),有些伴有疼痛感的,这种大多数是乳房发育引起。如果没有摸到明显的硬结,感觉是脂肪组织的,不一定是乳房发育。具体要通过乳腺B超明确。如果是乳腺组织出现,就表示乳房发育了,对于宝宝而言属于性早熟(提前发育)。如果是局部脂肪组织堆积形成,就表示没有乳房发育,只是乳房看起来增大了。
宝宝目前身高没有明显生长加速的话,这种可能还是因为局部脂肪多造成的假象或者单纯乳房发育可能(性早熟中的部分性性早熟类型之一,一般不影响生长潜能)。需要注意的是,发育是变化的,可以进展,为防止中枢性性早熟(真性发育)发生可能,注意继续观察,必要时完善检查。如果乳房继续增大或出现硬结,或者出现其他的第二性征,身高有生长加速,要及时带宝宝去医院儿童保健科就诊,医生体格检查以及要做下乳腺B超(不放心,近期可以首先做下乳腺b超,如果乳腺B超显示脂肪组织,就不必进一步做其他检查)、性激素六项、子宫卵巢B超以及骨龄检查,要结合检查结果评估看是否要警惕中枢性性早熟的可能(如可能性大,就要进一步完善全面检查,不光是这几项了)。还有一种特殊情况,对于骨龄没有异常超前、基础性激素水平基本正常或稍升高的单纯乳房发育的儿童,一般是不需要特别干预的,继续观察、定期复查监测即可。
女孩性早熟80~90%都是特发性的,即找不到明确原因的。无论宝宝属于哪种情况,都要继续做好平时饮食和护理方面,尽量均衡多样化摄入,但注意避免接触可能含有激素的东西,避免吃热量高糖分高的或者油炸膨化食品等;保持规律作息、充足的睡眠和运动户外活动,坚持补充维生素d,但不要随意补充其他的营养制剂或保健品。注意定期3-6个月监测乳房进展或者出现其他第二性征的发育、生长是否加速等。欢迎补充相关信息,以及后期有检查结果再来复诊,祝宝宝健康成长!