2026年02月23日
第1次提问
症状及患病时长:胃有时侯会反酸水 大便不成型 大便还急 有时会擦屁股还会有点血并感觉肛门还有点疼(去医院检查过说没有痔疮) 症状有两年时间了 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题: 孙医生您好帮我看一下这个检查报告 胃体粘膜充血是什么原因还有回肠末端和直肠有点状充血什么原因

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孙永刚医生
您好,收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要10到15分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
相互尊重是沟通的基础,感谢理解。
2026年02月23日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了,还有您发过来的照片了。
看照片,是您今年2月12日做的胃肠镜检查报告单及病理报告单。
我先解读一下您的胃肠镜检查结果吧。
您的胃镜检查结果提示胃体黏膜稍充血,这是胃粘膜炎症的表现,人是吃五谷杂粮,胃粘膜有些炎症都是很正常,您的胃镜检查结果也提示慢性非萎缩性胃炎,这也是绝大部分成年人胃粘膜的状态,所以不用担心的,胃窦组织医生取了活检送病理,结果提示也是慢性中度活动性炎症,幽门螺杆菌检测阳性,所以您目前的情况,结合您有反酸的情况,考虑还是和慢性胃炎有关,发病原因往往和幽门螺杆菌感染,平时吃的食物过热、过冷、过酸、过辣,经常暴饮暴食,长期饮用浓茶,饮食生活不规律,熬夜劳累,精神紧张等等有关。
您目前的情况,建议可以服用药物根除幽门螺杆菌治疗的。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2026年02月23日
孙永刚医生
您的肠镜检查结果提示回肠末端散在点状充血,近肛门口直肠黏膜有点状充血,病理提示都是慢性炎症,目前考虑是慢性非特异性炎症,慢性非特异性肠炎是一种病因不明的慢性非特异性炎症性疾病,发病原因可能与长期生活不规律有关,如经常熬夜、暴饮暴食、睡眠时间不足、进食生冷刺激性食物等有关,所以也不用担心的,您擦屁股还会有点血并感觉肛门还有点疼的情况,考虑和直肠炎有关的。
您目前可以先服用药物对症处理,等反酸,大便不成形等胃肠不适症状好转了,再服用药物根除幽门螺杆菌治疗也是可以的。
您目前可以服用抑酸护胃药艾司奥美拉唑,以及调节肠道菌群的益生菌,比如美常安,还有肠粘膜保护剂复方谷氨酰胺肠溶胶囊,疗程是5到7天时间,然后根据您症状改善情况再调整用药方案,待会我把处方开给您。
药物具体服用方法是
艾司奥美拉唑,每日1次,每次1片(20mg),早餐前半小时服用。
美常安,每日3次,每次口服1粒(250mg),饭后服用。
复方谷氨酰胺肠溶胶囊,一日3次,一次2粒,饭前口服。
第2次提问
回肠末段和直肠的慢性炎,和幽门螺杆菌感染有关吗?是否需要针对性用药? 这种肠道炎症是否容易反复?日常饮食中需要重点规避哪些食物来减少肠道刺激?
2026年02月23日
孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2026年02月23日
孙永刚医生
回肠末段和直肠的慢性炎,和幽门螺杆菌感染没有什么关系的。
对于幽门螺杆菌感染,目前的研究认为幽门螺杆菌感染和功能性消化不良,慢性胃炎,消化性溃疡,乃至胃癌都是密切相关,所以幽门螺杆菌感染阳性,不论有无临床不适症状,我们都建议服用药物根除幽门螺杆菌治疗的。幽门螺杆菌感染的治疗不是急于一时的事情,可以等您胃肠不适症状好转了,再服用药物根除幽门螺杆菌治疗也是可以的。
对于您肠道的炎症,建议您服用的美常安和复方谷氨酰胺肠溶胶囊都是可以改善肠道炎症的,所以不用担心的。
平时饮食上,不暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品。具体说的话,禁食辛辣刺激的食物,辛辣刺激的食物会对肠道造成不良的刺激,同时也要禁食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激的食物,少吃大蒜、生姜、生葱等。也不要食用过冷或者是过热的食物。平时可以选择一些易消化的优质蛋白食品,如鱼肉、蛋类、肉糜、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等,以增加营养,促进肠黏膜的炎症的修复。
第3次提问
幽门螺杆菌一个人感染的话配偶跟家人也会感染吗 幽门螺杆菌的根除率有多少
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
2026年02月23日
孙永刚医生
目前的研究认为,成人是幽门螺杆菌感染的非易感人群,也就是说成人是不容易感染幽门螺杆菌感染的,如果感染了幽门螺杆菌,往往是儿童时期感染的。
我们临床上也经常遇到夫妻双方,一方有幽门螺杆菌感染,另一方没有幽门螺杆菌感染的。
当然我们也通常建议生活在一起的家人一起检测碳呼气试验,如果是阳性,需要治疗的话一起治疗。
关于幽门螺杆菌感染根除率问题,只要您规律按时用药,一般来说根除率可以达到80%以上的,而且一旦根除了,再感染率也是很低的。
孙永刚医生
后续如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样相当于多一次问诊机会的,我在线等您的回复。
也麻烦您有空拨冗的时候,给个评价,感谢您了。
2026年02月23日
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
2026年02月23日
孙永刚医生
为了感谢您对我的信任,我赠送一张复诊优惠券给您吧,以后有什么问题,都可以随时联系我。

TA的问答

症状及患病时长:中午吃了比较硬的米饭,吃的也不多,但是吃的比较急,吃完喝了凉的,没多久胃就不舒服,胃很胀,想吐,然后一直打嗝,喝了点温水好一点。吃的比较多的时候,就会反胃,想呕吐,一周前吃了比较硬的米饭胃也不舒服直接吐了。另外今年一月体检检查出幽门螺旋杆菌c14,680。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题: 1. 短期内如何缓解,是否可以吃药?吃什么药? 2. 下一步的建议,比如是否需要去做肠胃镜检查?症状及患病时长: 首先上周结束生理期后,一直有疑似贫血的症状,嘴唇发白容易困,每天睡7小时但下午仍然很困。 这周一开始胃部一直有烧心的感觉,一开始仅短时间,尤其是饭点饭前饭后难受。但是近3日加重,基本全天大部分时间都有烧心,且有咽喉不适感,打嗝会有食物冒上来的感觉。感觉胃是硬的没有食欲,今天开始大便不成型呈浠水状,颜色有点绿的棕黄(上周五吃了寿司,本周二吃了一次辣的羊肉粉丝,其他时候午餐都是不辛辣刺激的,早餐和下午都喝的蔬菜粥和包子鸡蛋豆浆这几类) 并且这一周都有后颈和后脑勺闪电、针刺疼痛的情况,经常手脚发冷头晕 昨天晚上11点半睡前突然浑身发冷不止,伴随头晕,体温35.8度,去家门口社区医院急诊看了血压心率正常(高压128),今天起来后,胃部不适更加加重,到下午隐约伴随左胸口发紧 就医及用药情况: 未就医和用药 需要解答的问题:首先请问我这个情况是否严重,自身独自在外工作对这些没有经验,无法判断自己是否应该今日去急诊,还是预约明日挂号。 其次我可能的病症以及应该如何对症治疗? 以及去医院应该看哪个科室,因为这两周以来身体都很不舒服,症状较多,自己无法判断,麻烦医生了症状及患病时长: 肚子疼拉肚子乏力流汗 就医及用药情况:使用肠炎宁片 需要解答的问题:症状及患病时长:恶心呕吐,胃酸。 晚上只吃了一个苹果,没有吃其他东西。也没有喝水,半夜1:30醒过来的时候感觉特别想吐,就好像特别热,被闷住中暑的感觉,然后喝了点温热水之后吐的是胃酸和水的那种感觉。然后躺在床上之后还是感觉想吐没多久又爬起来吐,然后喝了点水吃了两个替普瑞酮胶囊,但是还是想吐。最后狂吐了,感觉吐的把胃的都清空了。彻底吐完之后就好了,然后吐的时候特别想大便,不拉稀,大便是正常的。 就医及用药情况: 1月做了胃镜,显示有三个左右的胃溃疡。吃了一个月左右的替普瑞酮胶囊和奥美拉挫。 需要解答的问题: 好难受啊,请问有没有什么办法能快速缓解? 症状及患病时长:发现食管病变5个月 就医及用药情况:用了抑制胃酸,保护胃黏膜药物无效 需要解答的问题: 病理和免疫组化提示:高级别瘤变,需要行ESD手术