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何瑞轩
副主任医师
运动医学科
惠州市中心人民医院
休息中
5.00分
月回答 17
2026年03月04日
何医生，你好
症状及患病时长：初次肩脱位，2026.2.21年初五打篮球抢球被向上的力导致
就医及用药情况：已及时复位，采用氟比洛芬贴消炎，口服戴芬消炎药10天
需要解答的问题：已进行MRI检查，目前初次肩脱位，由于生活工作不便，想进行保守治疗。想咨询医生目前状态是bankart还是hill-schaes还是slap症状？平时喜欢运动健身，是否能通过专业机构的康复训练恢复？目前我的隐患是盂唇损伤吗？能否告知盂唇损伤情况，是否属于大面积撕裂？
如何将复发风险降到最低？
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2026年03月04日
你好，感谢你的信任，问题已经详细阅读了，今天杂事比较多，没来得及及时接诊，让你久等了，十分抱歉！
片子我已经详细看了，你这肩膀受伤是比较严重的。
先跟你解释一下定义，bankart损伤指的是肩关节盂前下盂唇损伤，slap损伤指的是前上盂唇或者接近肱二头肌长头腱止点复合体的损伤，理论上肩关节脱位最常发生的是前下方脱位，常见造成bankart损伤，在受伤的瞬间，肱骨头后方会跟肩关节盂碰撞，会造成肱骨头后方的骨挫伤甚至是压缩骨折，也就是Hill-sachs损伤，绝大多数前脱位都会造成bankart损伤+Hill-sachs损伤。
你的片子明显前方盂唇几乎从下到上都撕裂了（橙色圈圈+框框），肱骨头后方也有Hill-sachs损伤（橙色箭头），算是你问的“大面积撕裂”了。
对于20多岁运动活跃人群，相关研究指出50%以上的患者会因为盂唇愈合不良而出现多次脱位，如果你对于运动需求很高，那么最好的办法就是做肩关节镜手术修复盂唇。通过保守治疗康复的话，并不能明显降低复发性脱位的发生率，因为你盂唇撕裂范围太大，而且我看移位很明显。
早期手术的好处是能单纯做软组织修复缝合盂唇，如果反复脱位，前下关节盂被反复撞击，有可能造成骨缺损，那就有可能需要做更复发的植骨手术了。
还有什么疑问，欢迎追问！
片子我已经详细看了，你这肩膀受伤是比较严重的。
先跟你解释一下定义，bankart损伤指的是肩关节盂前下盂唇损伤，slap损伤指的是前上盂唇或者接近肱二头肌长头腱止点复合体的损伤，理论上肩关节脱位最常发生的是前下方脱位，常见造成bankart损伤，在受伤的瞬间，肱骨头后方会跟肩关节盂碰撞，会造成肱骨头后方的骨挫伤甚至是压缩骨折，也就是Hill-sachs损伤，绝大多数前脱位都会造成bankart损伤+Hill-sachs损伤。
你的片子明显前方盂唇几乎从下到上都撕裂了（橙色圈圈+框框），肱骨头后方也有Hill-sachs损伤（橙色箭头），算是你问的“大面积撕裂”了。
对于20多岁运动活跃人群，相关研究指出50%以上的患者会因为盂唇愈合不良而出现多次脱位，如果你对于运动需求很高，那么最好的办法就是做肩关节镜手术修复盂唇。通过保守治疗康复的话，并不能明显降低复发性脱位的发生率，因为你盂唇撕裂范围太大，而且我看移位很明显。
早期手术的好处是能单纯做软组织修复缝合盂唇，如果反复脱位，前下关节盂被反复撞击，有可能造成骨缺损，那就有可能需要做更复发的植骨手术了。
还有什么疑问，欢迎追问！
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TA的问答
症状及患病时长：患者经常膝盖不舒服 酸胀痛，前段时间去贵医院检查这是结果
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
严重吗 需要手术吗 ，需要做什么处理症状及患病时长：半年前开始2025年9月左右，两腿膝关节上下楼梯时会感到疼痛，且只有在特定的角度范围内且受力的情况下才会疼痛。医生做检查各种角度只要不受力都不痛。左边疼痛情况相对重一些。左边膝关节大概间隔5-6分钟收回大腿会发生弹响，右腿没有明显弹响。
在发现疼痛前3年处于长期在家办公，走动相对较少，但有定期在健身房做肌肉锻炼，上半身多一些。25年6月份开始做靠墙蹲，大概隔天做一次，每次5组，每组90秒，大腿基本与地面平行。做了3个月后开始发觉上下楼梯痛。
就医及用药情况：11月份做了左边膝关节的MRI，显示有软骨磨损，看了几个医生，医生开了一种软骨素mobility吃了大概2个月。其中一个医生建议我直接做PRP，另外一个医生建议我做物理治疗3个月再说。同时也看了物理治疗师左右脚分别由不同的物理治疗师跟进了7-8次，每次主要就是做电疗放松肌肉，后面做了3次超声波治疗。
另外自己在家开始锻炼大腿前后肌肉，并进行拉伸。1月份开始感觉上下楼的疼痛情况有缓解，且上下矮的楼梯开始没那么痛。26年1月份做了右膝关节MRI，诊断为3～4软骨磨损。
需要解答的问题：治疗或者保养方法或者可能治疗的程何医生，你好
症状及患病时长：初次肩脱位，2026.2.21年初五打篮球抢球被向上的力导致
就医及用药情况：已及时复位，采用氟比洛芬贴消炎，口服戴芬消炎药10天
需要解答的问题：已进行MRI检查，目前初次肩脱位，由于生活工作不便，想进行保守治疗。想咨询医生目前状态是bankart还是hill-schaes还是slap症状？平时喜欢运动健身，是否能通过专业机构的康复训练恢复？目前我的隐患是盂唇损伤吗？能否告知盂唇损伤情况，是否属于大面积撕裂？
如何将复发风险降到最低？症状及患病时长：
今早睡醒发现，右脚难以抬起，脚后跟箭头指向的地方，和圈出的地方，抬腿抬脚或者试图勾脚的时候会剧烈疼痛，小腿肚肌肉按压也有轻微痛感，基本只有保持图片姿势不动时，没有明显痛感。近期没有剧烈运动，也没有长期走路。昨晚睡前一切正常，睡觉期间无运动。
患者信息：29岁，女，身高170体重150斤
病史：右外踝韧带拉伤，2022年6月进行过距腓前韧带重建手术。
就医及用药情况：
下床不便，暂未就医
需要解答的问题：
1.请问这可能是什么原因导致的？什么病？
2.推荐用什么药？我现在有云南白药胶囊，和金门一条根的膏药，能用吗？大概几天能够有好转呢？
3.目前行动不便，离医院比较远，居家有没有可以做的动作，能够缓解症状或者加快康复呢？
4.去医院的话，建议做什么检查呢症状及患病时长：医生您好，我是一名32岁的女性，我于2月17日单板滑雪后摔倒受伤，导致胫骨平台骨裂+ACL扭伤+半月板内侧2级损伤，目前平地走可以，但上下楼梯会觉得不稳和感到疼痛，膝盖无明显的肿胀。
1. 关于胫骨平台骨折：这种情况通常需要如何治疗？骨折周围的“骨髓水肿”严重吗，大概多久能吸收？
2. 关于前交叉韧带（ACL）：报告说“轻度扭伤”但“无撕裂”。这意味着韧带是否仍保持连续？需要做什么保护措施防止它发展成撕裂吗？是否能够自己恢复？
3. 关于半月板：内侧半月板后角的“IIC级信号”和“内部撕裂”，这种情况需要特殊处理吗？会不会随着运动或负重加重？是否能够自己恢复？
4. 关于关节积液：少量的关节积液需要处理吗？它会自己吸收吗？
5. 目前的情况，膝盖需要佩戴支具吗？如果需要，要固定多久？睡觉时能不能取下？
6. 现在可以下地走路吗？如果可以，是必须拄拐吗？
7. 大概需要多久才能恢复日常行走？什么时候可以开始运动？（主要是打高尔夫、普拉提、健身和滑雪）
8. 我现在应该开始做些什么康复动作以避免肌肉萎缩？
9. 在恢复期间，有没有什么姿势或动作绝对不能做？
