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王俊
副主任医师
肿瘤内科
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院
休息中
5.00分
月回答 6
2026年05月02日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
王医生，我妈妈60岁，麻烦您看一下，下图是灰指甲还是甲下黑色素瘤
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2026年05月02日
您好！
初步考虑是灰指甲或甲癣可能性大，不是黑色素瘤。
趾甲没有明显的变形，没有指甲的分层及凹凸不平，趾甲也没有脱落，但趾甲局部颜色灰暗，没有光泽，还是怀疑有灰指甲。
至于甲床下黑色素瘤，不考虑。甲床下黑色素瘤非常少见，主要见于60岁以上的人群。可由甲线痣或甲母痣发展而来，开始多是棕色或者黑色的线，随后增大，黑线多是垂直的，经常会引起甲床变形，甚至出现整个趾甲变形，周边的皮肤也会受累。老人趾甲目前只是颜色改变，因此不是甲母痣、甲线痣或黑色素瘤。
如果是灰指甲的话，属于真菌感染导致的，我是肿瘤专业的，建议您到医院皮肤科看看。目前不需要拔甲处理。
初步考虑是灰指甲或甲癣可能性大，不是黑色素瘤。
趾甲没有明显的变形，没有指甲的分层及凹凸不平，趾甲也没有脱落，但趾甲局部颜色灰暗，没有光泽，还是怀疑有灰指甲。
至于甲床下黑色素瘤，不考虑。甲床下黑色素瘤非常少见，主要见于60岁以上的人群。可由甲线痣或甲母痣发展而来，开始多是棕色或者黑色的线，随后增大，黑线多是垂直的，经常会引起甲床变形，甚至出现整个趾甲变形，周边的皮肤也会受累。老人趾甲目前只是颜色改变，因此不是甲母痣、甲线痣或黑色素瘤。
如果是灰指甲的话，属于真菌感染导致的，我是肿瘤专业的，建议您到医院皮肤科看看。目前不需要拔甲处理。
TA的问答
症状及患病时长：继续上次的对话
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是用什么血小板药物呢？ 澳洲医生说有些指标显示身体情况整体衰退和恶化 所以觉得是临终的状态。 你怎么看？ 我明天要给他争取了望得到你的答复谢谢您症状及患病时长：患者是44岁男性 无其他病史2024年9月确诊和手术， 共经历3次肿瘤切除手术，和一次补漏手术。
就医及用药情况：已经放化疗三十次，随后tmz和贝伐同步复发，用了loumustine，已经免疫治疗
需要解答的问题：我上传最近两个MRI 给你看看，因为澳洲医生要我们放弃， 我们想问你意见症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
王医生，我妈妈60岁，麻烦您看一下，下图是灰指甲还是甲下黑色素瘤家里老人大便变细约2年 现确诊直肠癌t3 做了加强腹部ct 医生说肺部有一个肺大泡 我想问一下您 结合ct胶片 这个肺大泡 会影响手术吗 老人能不能顺利进行手术 6cm的位置能不能实现保肛你好医生 我上次向您提问过卵巢癌前病变的问题 如果方便可以看看之前的问诊记录
我昨天刚做完左卵巢切除手术 但是手术失败了 我的左卵巢囊肿已经粘连到子宫上，医生没有继续手术因为有大出血的风险。目前医生告诉我确定是无性细胞瘤 目测已经到了第二阶段。这边推荐只化疗 大概一个疗程能大概完全杀死这个癌。
我想问问这个方法治愈率会不会因为没有手术切除而降低？
还有没有其他方法可以根治这个病的？
大概有哪些化疗的药效果比较好？
可不可以先在这边化疗然后回去再做一个手术去切除这个卵巢囊肿呢？
谢谢哈
