2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长:多年来一直经前期乳腺胀痛 2010年左乳做过乳腺纤维瘤手术 就医及用药情况:乳疾灵 需要解答的问题: 需要立刻手术吗?

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2026年03月07日
张翔宇医生
左乳这个结节建议手术。右乳结节可以观察。
BI-RADS 3类提示良性可能在98%以上,一般不超过2cm的结节可以暂时观察,每隔3个月到半年复查一次彩超,看大小和BI-RADS分类有没有变化。如果跟上次相比明显增大或BI-RADS分类增加到4类以上,提示有一定恶性风险时,就建议及时手术了。
你左乳结节已经超过了2cm,并且去年检查写了“呈分叶状”,最近一次复查写了“形态不规整”,这些都是有一定风险的描述,所以建议手术。
右乳结节不大,暂时观察也可以。
第2次提问
点状强回声也是不好的提示吗 用不用做钼靶?
张翔宇医生
点状强回声有可能是钙化,也可能筋膜之类的质韧软组织。彩超显示钙化不是很清楚,可以结合一下钼靶,看钙化更清楚。
但是目前整体来看还是倾向于良性可能大,不用担心。手术的目的主要是防止结节进一步增大和变化,消除风险。
2026年03月07日
第3次提问
十分感谢您,我们当地医生说,左乳那个2CM的结节边缘呈角型 说大概率不太好,麻烦您再看一下是不是这种情况呢 ?
张翔宇医生
在我看来这个不叫锐角,我更倾向于“分叶状”的描述,或者是2个圆形的结节长在一起了,这种大概率就是纤维腺瘤或者良性分叶状肿瘤,不是乳腺癌那种“边缘成角”的表现,不用担心。
但是“分叶状肿瘤”比常见的“纤维腺瘤”生长更快,并且有可能向交界性或恶性分化,所以3类结节长到一定大小时就建议及时切除了。