2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:2月底做卵巢囊肿手术,在检查过程中,发现胆红素特别高,平时皮肤有点黄 暗沉,身体上不黄。 就医及用药情况:检查前后都没吃过药 需要解答的问题: 黄疸是怎么造成的 是否需要吃药

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2026年03月11日
肖佳佳医生
您好,感谢您的信任和提问。您的问题我已经阅读,提供的报告我看过了,肝功能中转氨酶是正常的,总胆红素升高,游离胆红素升高,直接胆红素是正常的,血常规是正常的,尿常规中尿胆原是阳性的,尿胆红素是阴性的,腹部超声:肝囊肿,肝部结节。

总胆红素升高是因为游离胆红素高,而游离胆红素升高常见的病因也包括以下
1肝脏病变:如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等恶性肝病,可导致肝脏功能障碍,进而导致间接胆红素偏高。
2血液疾病:如溶血性贫血、脾功能亢进、急性溶血性输血反应等。
3其他疾病:严重烫伤、败血症、疟疾等情况下,也可导致间接胆红素偏高
4非疾病因素
1)生活习惯:如大量饮酒,可导致肝脏的损伤,引起间接胆红素偏高。
2)药物因素:有的中药,消炎药物等药物,均可导致肝脏损伤,引起间接胆红素偏高。

结合您的检查结果,考虑并非肝细胞性原因引起的胆红素升高,要排除是否有药物性因素引起的,进一步检查明确是否是溶血性原因引起的黄疸,或者是先天性胆红素代谢异常。
第2次提问
最近没有服用过任何药物,我现在需要做什么检查去排除,后续该如何治疗呢
肖佳佳医生
您好,根据您的情况,建议如下。
1完善腹部CT检查,进一步明确肝脏结节的情况。
2休息好,避免熬夜,避免服用药物。一周左右后复查一下肝功能。如果胆红素仍然比较高的话,建议您完善一下溶血全套检查。如果检查结果都是正常的,建议做好定期复查,有一部分患者的存在先天的胆红素代谢异常的,这时候也不需要服用药物,做好定期复查就好。
肖佳佳医生
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肖佳佳医生
您好,刚才怕您着急,所以就先把情况分析了下,后面才给您建议的。
2026年03月11日
第3次提问
我皮肤暗沉黄跟这个是有关系的吗,我看网上说吃谷胱甘肽片可以去黄,我能服用吗
2026年03月11日
肖佳佳医生
您好,游离胆红素高会引起这种皮肤黄染的,目前不要着急用药,先找到病因,然后根据病因治疗效果也会比较好。谷胱甘肽主要用于乙肝患者的治疗。
您这种情况检查的时候建议您就诊于正规医院的肝病科,除了上面的检查,可以完善一下肝炎系列,自免肝等检验。
第4次提问
好的,乙肝丙肝都检查过没有肝炎
肖佳佳医生
您好,目前您的情况先检查明确病因,再用药。具体参照上面,到正规医院肝病科完善相关的检查就好。
希望我的回答能够帮助到您,祝您生活愉快,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 两周前吃坏东西急性肠胃炎呕吐多次后来吃药好了 但是上周周三周四周五和今天,尤其是早起床后,都出现了恶心、打嗝的症状,甚至今天早上还感觉反酸严重去吐了4次,没有吐食物都是黄水苦水。这是什么原因? 今天又验血了。症状及患病时长: 孩子疲劳,怕冷,食后饱胀,全天饱胀一个月,现这一周出现了两到三次的便秘(三天排便),要做些什么检查,希望得到您的帮助 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我家孩子今年14岁,向您咨询肠胃不适的相关问题: 孩子昨晚食用了辣锅底火锅后,于凌晨开始出现腹部疼痛,同时伴随明显恶心呕吐感。今日上午在家休息未上学,早餐进食了面条、午餐进食了米线,胃口未受明显影响,但下午仍持续反馈有恶心呕吐感,腹痛症状也未缓解。 家中现有多潘立酮片(吗丁啉)和双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康),想向您请教: 1. 孩子目前的症状该如何针对性治疗? ​ 2. 这两种药物能否同时给孩子服用?症状及患病时长:2月底做卵巢囊肿手术,在检查过程中,发现胆红素特别高,平时皮肤有点黄 暗沉,身体上不黄。 就医及用药情况:检查前后都没吃过药 需要解答的问题: 黄疸是怎么造成的 是否需要吃药症状及患病时长:昨天吃四联第8天,昨天下午腹痛难忍,晚上吃了曲美布汀片和整肠生,半小时后腹痛症状缓解很多,今早没有腹痛,中午吃完饭,揉腹仪揉肚子二十分钟,下午2点又开始腹痛,吃了曲美布汀片和整肠生腹痛缓解,但还是阵痛,四联药还要继续吃吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: