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5.00分
月回答 11
2026年03月23日
症状及患病时长：
体检查出室间隔缺损，平时没有不舒服的症状。就是有时候稍微活动一下或者情绪波动血压会有140甚至150的样子。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生您好，我想问下这种有必要做微创手术吗？需不需要再做点其他检查来评估和确定呢？
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这种还是要做的，缺损达到5mm了，我晚点回复您啊
2026年03月23日
你好，问题收到了，非常感谢您的信任，抱歉，刚才科里太忙了。
1.您目前诊断是比较明确的，属于先天性心脏病膜周部室间隔缺损，缺损大小5mm，并且左室有稍增大的表现，目前是有充分的手术适应症的推荐，进行室间隔缺损介入封堵治疗。
2.这类疾病属于先天性心脏病，会带来左向右的分流室，也就是血液会从左室分流到右室，对左心系统来说，这样就增加了心脏的前负荷，时间久了会导致心脏增大，肺动脉压升高，而室间隔缺损的话左向右属于高速分流，即使缺损不大，分流量也是很可观的，整体来说缺损越大，发现缺损的时间越晚，对心脏的影响也就越大。所以原则上也是越早干预就能越早的降低心脏的负担，改善愈后，因此从适应症上来看，目前不需要做其他的检查，另外膜周部室缺，也是常见的部位，可以直接考虑做介入封堵手术并且推荐尽早干预。
3.再一个就是血压，血压也会增加心脏的负担，对血压的评估还是要以日常监测为准，情绪波动时血压升高属于生理现象。对于高血压要不要干预，主要还是取决于日常平静状态下血压测量的结果，如果平静下来的时候，血压都在标准范围内，那就还不能只能高血压。可以监测一周试试看，看看平均数据如果多次超过140/90，就直接可以考虑高血压的诊断了，刚发现高血压，可以先进行生活方式的调整和改善，主要是低盐饮食，高钾膳食，保持充分的休息，适量的增加一些体育运动，心态上要平稳，要想得开，这些都有助于血压的管理。要是调整了两三个月血压还是下不来，那就要启动药物治疗了，到时候可以随复诊我们再给您进一步的药物治疗建议。
上述就是本次给您的治疗建议，希望能帮到你，有任何疑问尽管再提出来。
1.您目前诊断是比较明确的，属于先天性心脏病膜周部室间隔缺损，缺损大小5mm，并且左室有稍增大的表现，目前是有充分的手术适应症的推荐，进行室间隔缺损介入封堵治疗。
2.这类疾病属于先天性心脏病，会带来左向右的分流室，也就是血液会从左室分流到右室，对左心系统来说，这样就增加了心脏的前负荷，时间久了会导致心脏增大，肺动脉压升高，而室间隔缺损的话左向右属于高速分流，即使缺损不大，分流量也是很可观的，整体来说缺损越大，发现缺损的时间越晚，对心脏的影响也就越大。所以原则上也是越早干预就能越早的降低心脏的负担，改善愈后，因此从适应症上来看，目前不需要做其他的检查，另外膜周部室缺，也是常见的部位，可以直接考虑做介入封堵手术并且推荐尽早干预。
3.再一个就是血压，血压也会增加心脏的负担，对血压的评估还是要以日常监测为准，情绪波动时血压升高属于生理现象。对于高血压要不要干预，主要还是取决于日常平静状态下血压测量的结果，如果平静下来的时候，血压都在标准范围内，那就还不能只能高血压。可以监测一周试试看，看看平均数据如果多次超过140/90，就直接可以考虑高血压的诊断了，刚发现高血压，可以先进行生活方式的调整和改善，主要是低盐饮食，高钾膳食，保持充分的休息，适量的增加一些体育运动，心态上要平稳，要想得开，这些都有助于血压的管理。要是调整了两三个月血压还是下不来，那就要启动药物治疗了，到时候可以随复诊我们再给您进一步的药物治疗建议。
上述就是本次给您的治疗建议，希望能帮到你，有任何疑问尽管再提出来。
2026年03月23日
好的好的，谢谢医生。我想问一下那如果做介入封堵手术的话，杭州这边有推荐的医院和医生吗？我们之前体检的时候医生说做这个封堵手术，有一种可能的风险就是那个封堵器万一脱落，说的我有点害怕，这种可能性不大吧。
2026年03月23日
你的缺损不大，基本上不会脱落的，事实上在20年前这项技术就已经非常成熟了，何况当前的技术，没问题的，放心好了。
杭州的话，浙一，浙二，邵逸夫，省人民，903都可以的，你找专家的时候，主要看一下他们的专业介绍，要擅长做先天性心脏病或者结构性心脏病的医生。浙二的整体水平会好一些，903医院的陈翔主任也可以的。
杭州的话，浙一，浙二，邵逸夫，省人民，903都可以的，你找专家的时候，主要看一下他们的专业介绍，要擅长做先天性心脏病或者结构性心脏病的医生。浙二的整体水平会好一些，903医院的陈翔主任也可以的。
2026年03月24日
好的好的，谢谢医生！我还想问一下一般做这种手术什么季节会恢复的好一点呀，因为我还在上班，我想暑假放假的时候带我妈妈去做，不知道夏天好一点还是春秋恢复更好一点呢？麻烦您了，谢谢！
1.这个是一个微创手术，基本上对身体没什么影响，所以任何季节都可以。
2.但这个手术虽然尽早做，但也没那么着急，哪个时间方便安排哪个时间就行，季节关联不大
2.但这个手术虽然尽早做，但也没那么着急，哪个时间方便安排哪个时间就行，季节关联不大
TA的问答
症状及患病时长：王医生你好，最近在运动时（撸铁）每组结束，会感觉心跳加快。胸口闷闷感觉，做了24小时动态 不知道情况严重否？
就医及用药情况：现在高血压就吃奥美沙坦➕络活喜
需要解答的问题：15阵二联律严重吗？827下室性早搏严重吗 最多室性早搏发生在11点 那时有喝了咖啡 感觉不舒服（冷萃）严重吗
哥，你看一下奶奶这个面相，是不是心脏不太对劲呀，我带她在公园散步，她突然觉得很晕，我看她脸色不太好，嘴唇也发紫症状及患病时长：疑似冠心病
就医及用药情况：已经吃药三个月
需要解答的问题：帮诊断病例症状及患病时长：这是我今天体检的心电图报告，显示是交界性自主心率。我一直有定期体检，之前心电图报告都是正常的。不过最近两年，偶尔会觉得胸闷，或者心跳加速，但症状不会持续太久。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：交界性自主心率什么意思？对身体有什么影响？我需要做什么?症状及患病时长：
体检查出室间隔缺损，平时没有不舒服的症状。就是有时候稍微活动一下或者情绪波动血压会有140甚至150的样子。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
医生您好，我想问下这种有必要做微创手术吗？需不需要再做点其他检查来评估和确定呢？
