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精神心理科
问题详情
李新义
副主任医师
精神科
山西省社会福利精神康宁医院
擅长:
精神分裂症
、
抑郁症
、
焦虑障碍
、
双相障碍
、
疾病焦虑障碍
、
躯体形式障碍
、
睡眠障碍
、
强迫症
图文问诊
¥29
4.80
分
月回答 94
2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:抑郁焦虑状态 就医及用药情况:我每天的药量是碳酸锂缓释片早晚各一片,盐酸舍曲林一天一片,劳拉西泮一天一片,富马喹硫平一天一片,米氮平一天半片。后来碳酸锂早上的总是忘记吃,基本上一天只吃一片。 需要解答的问题:医生你好!因为我有点逃避医院开药所以想直接在网上开药。我之前的诊断是焦虑抑郁状态和失眠,后来我胃口一直很不好,平时也感觉不到饿,叫我吃东西也可以吃,但是吃几口就会觉得反胃,平均大概一天一顿(喝两口奶茶或者饮料也可以作为一顿)吃米氮平和喹硫平之前,胃口差到一天一顿都吃不了,一个月瘦了快十斤,后来吃了米氮平以后勉强能吃点东西,体重也能维持在正常的100斤状态。(现身高162 体重104斤)图片是年前去医院开药的单子,以及一些甲状腺和血糖的检查。因为基本上不吃东西,有时候可能到了身体已经没有东西消耗的时候,就会开始出现手抖或者全身颤抖的低血糖症状,强迫自己吃些东西下去就会恢复正常。 您看下我的药量需不需要调整,可以帮我开药吗?
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李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
2026年04月14日
第2次提问
这个是去年年底出现过一段时间记忆紊乱的状况,在某件事发生的几小时后,对这个事件的记忆增加了没有发生的片段。后来根据生活习惯以及和家人反复确认,确定记忆出现问题。后来去做了脑部的核磁共振。没有家族阿尔兹海默症病史。
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2026年04月14日
第3次提问
还有其实最近开始上班和喜欢上打三角洲,基本上没有什么负面情绪了。每天的情绪都很稳定。上班后每日睡眠平均9个小时左右,但是时常感觉特别疲惫。没上班之前半年多每天睡眠时间平均睡13个小时感觉人会舒服点。后来经常莫名就开始胸闷气短,感觉心口压了一块大石头被堵住了喘不上气。
2026年04月14日
李新义医生
好的,已经收到信息。正在阅读。稍后详细回复。
2026年04月14日
李新义医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
李新义医生
好的,请问您具体要开什么药物?提供一下,方便我一次性解答您的问题。
2026年04月14日
第4次提问
我每天的药量是碳酸锂缓释片早晚各一片,盐酸舍曲林一天一片,劳拉西泮一天一片,富马喹硫平一天一片,米氮平一天半片。后来碳酸锂早上的总是忘记吃,基本上一天只吃一片。 需要碳酸锂缓释片、盐酸舍曲林、劳拉西泮、富马喹硫平、米氮平。帮我开一个月或者半个月的量都可以
2026年04月14日
李新义医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
李新义医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年04月14日
李新义医生
您好,碳酸锂和劳拉西泮在平台是不卖的,属于管制的药物。需要线下购买,其他的可以开具。您看可以吗。
第5次提问
那算了,那我直接去医院开吧。谢谢医生
李新义医生
01:54
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TA的问答
症状及患病时长:10年 就医及用药情况:一直都没有就医和用药,坚持心理治疗,应为总觉得这些自己的心理上面的问题,归根结底还是需要自己去慢慢想通,打开思维的封闭。 需要解答的问题:心理强迫症有十年了,只是这一两年感觉自己的状态很差,很多时候总是控制不住自己去钻牛角尖,强迫自己去想一些无关紧要的事情,很看重对与错,只要是自己做错的事情和说错的话,就会在脑海里一直去想,一直去纠结,去自责,控制不住思维,做一些谨慎的事情时候,总是会重复去检查,重复去确认,知道认为万无一失,平时的状态感觉总是有困意,脑袋昏沉沉的感觉有些瘀堵。 想让医生给我开个中药配方,自己慢慢调理,不想吃西药,副作用太大。
医生您好,我的情况如下: 男,18岁。 2025年11月开始服用马来酸氟伏沙明,目前已稳定服用100mg约3个月。前段时间情绪和睡眠较稳定,但2月14日经历了一次对我打击很大的情感事件,之后经常反复回想相关事情,容易反刍、纠结和不甘心。 就是会经常回想起这件事情,有时候白天也会闪回,就是突然一下子不开心,晚上睡觉前有时候会因为反复的想, 影响睡觉。然后,我的睡眠不是很稳定,入睡时间有时候长,有时候还行。每天一整天都会感觉疲惫,打哈欠,犯困。目前是在服用氟伏沙明,每天100mg,服药后是要比我没有服药的感觉要好的,不会像之前天天晚上感觉非常空虚,没有意义的感觉。但是目前情绪方面,还是会感到有一些不开心,比如在外面,人特别多的地方,买菜,买东西,回到学校后有种莫名的,疲惫,心酸 失落的感觉 以及,我对未来人际关系及亲密关系存在较多担忧,我感觉比以前更难感受到明显的大喜大悲,开心和难过的持续时间都比较短。 我目前没有固定的主治医生。我一直是在同一家医院精神心理科复诊, 但因为都是周末挂号, 每次接诊的医生不一定是同一个人。
症状及患病时长:强迫症经6年,现在是强迫思维 就医及用药情况:中午,晚上两片盐酸舍曲林共四片。还有1/4片的阿里派唑。 需要解答的问题:这两天老担心阿里派出静坐不能的副作用,因为我现在高三马上高考快要我有些焦虑吧,怕他那个因为我刚开始吃没几天。会在我高考的时候出现,虽然说我现在只吃1/4片,前几天又担心这件事,然后吃了两天这个阿里,担心副作用,然后就停了两天。然后,前两天又吃了两天,现在又不太想吃,有点儿想停了。我真有点不想吃了,因为怕这个。阿里派唑在高考的时候会引发静坐不能的副作用 想请问一下,如果现在停药可以吗?
症状及患病时长:失眠严重,连续三周失眠 就医及用药情况:开了佐匹克隆,看了两个医生,第一个医生说不要天天吃,第二个医生说因为我现在到高考也就20多天,所以可以一直连续吃到高考,也就是连续吃20多天。但是我查了一些资料说这个不能连续吃,所以到底能不能连续吃20多天,一直到我高考结束? 需要解答的问题:如上
初中时患精神分裂,至今一直吃药治疗,近几个月症状稳定,未有明显情绪犯病。因为有正常工作,半年多来服药方案是:晚利培酮2mg,早阿立哌唑5mg+米那普仑25mg。因近日虽然晚间睡眠正常,但白天犯困,需要咖啡提神,有时一天要2杯咖啡,观察咖啡未引起症状波动。 因利培酮与阿立哌唑药量是多次调整,既不犯困也维持稳定的剂量,询问这种情况是否应当把米那普仑去掉,另两种不变?
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