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精神心理科
问题详情
李新义
副主任医师
精神科
山西省社会福利精神康宁医院
擅长:
精神分裂症
、
抑郁症
、
焦虑障碍
、
双相障碍
、
疾病焦虑障碍
、
躯体形式障碍
、
睡眠障碍
、
强迫症
图文问诊
¥29
4.80
分
月回答 94
2026年04月06日
第1次提问
症状及患病时长: 最近1个月失眠严重,近十年以来,近期特别明显,胡思乱想,做事注意力不集中,担心受怕!记忆力减退! 没有其他症状 就医及用药情况:昨天去唐山附大医院看过 需要解答的问题:医生,看病的患者是我的妈妈,她今年59岁,从十五年前,我家庭中,爸爸欠了一百万的贷款,我上学的压力,我姐姐婚姻对我的妈妈压力,经济上的压力都很大,半边天都是我妈妈顶着,她和我爸爸感情并不好,时长因为经济或者生活还有人际关系吵架,我爸爸年轻的时候曾经打过她,也给她造成了很大的心理阴影,9年前跟我爸离婚了,离婚之后对我爸有些事还是很上心,想要帮助他东山再起,跑前跑后,但是我爸并不领情。我姐离婚三年左右了,她很烦忧,去年年底,她女婿自杀离世,她现在年纪大了,她之前当过保姆,后来因为她腰疼太重,干了3个月就不干了,她今年也在找一些工作,都没有什么眉目,之前也没有存钱攒钱的习惯,现在经济很吃紧,我姐姐带她去了医院,需要让她做一个物理的机器,她觉得太贵,没必要做,开药也没有拿,希望您在线上开处方,缓解她的症状。 经济不行 身体不行 没有依靠 她还很要强,不食嗟来之食 希望医生以及给我们家庭和她,一个很好的建议。
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李新义医生
您好,信息已经收到。感谢您的信任!您的问题我正在仔细阅读,稍后详细回复您。在收到下次回复之前,请您暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费您的次数和金钱。谢谢。
李新义医生
您好,请问医生具体诊断什么问题?医生具体开的什么药物?您可以提供一下门诊病历吗?谢谢。
2026年04月06日
第2次提问
医生诊断为中度抑郁和中度焦虑,药物我只知道开了700多块钱的药,具体的药名,我没跟着去我也不知道,上面的诊断和资料都在那,您可以看(在我看来这一次的提问机会我觉得有一些浪费,因为您需要阅读一下上面的资料,您可否再赠予我一次提问机会?)
2026年04月06日
李新义医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
李新义医生
您好。我这正在编辑信息的。麻烦您耐心等待一下。
李新义医生
02:14
转文字
2026年04月06日
李新义医生
药物治疗:草酸艾司西酞普兰每天早晨十毫克,根据病情去增加。一个月化验肝肾功能血糖,血脂。心电图,血钾钠氯。
病情改善一般至少需要一个月会有比较明显的效果。所以不能着急,最后祝生活愉快。
2026年04月07日
第3次提问
您好,曲唑酮可不可以吃?吃曲唑酮的话怎么用药
李新义医生
曲唑酮可以辅助改善,比如每晚五十毫克,这个不是首选药物的。我上面提到的假如效果不佳,可以小剂量去考虑的。
TA的问答
症状及患病时长:10年 就医及用药情况:一直都没有就医和用药,坚持心理治疗,应为总觉得这些自己的心理上面的问题,归根结底还是需要自己去慢慢想通,打开思维的封闭。 需要解答的问题:心理强迫症有十年了,只是这一两年感觉自己的状态很差,很多时候总是控制不住自己去钻牛角尖,强迫自己去想一些无关紧要的事情,很看重对与错,只要是自己做错的事情和说错的话,就会在脑海里一直去想,一直去纠结,去自责,控制不住思维,做一些谨慎的事情时候,总是会重复去检查,重复去确认,知道认为万无一失,平时的状态感觉总是有困意,脑袋昏沉沉的感觉有些瘀堵。 想让医生给我开个中药配方,自己慢慢调理,不想吃西药,副作用太大。
医生您好,我的情况如下: 男,18岁。 2025年11月开始服用马来酸氟伏沙明,目前已稳定服用100mg约3个月。前段时间情绪和睡眠较稳定,但2月14日经历了一次对我打击很大的情感事件,之后经常反复回想相关事情,容易反刍、纠结和不甘心。 就是会经常回想起这件事情,有时候白天也会闪回,就是突然一下子不开心,晚上睡觉前有时候会因为反复的想, 影响睡觉。然后,我的睡眠不是很稳定,入睡时间有时候长,有时候还行。每天一整天都会感觉疲惫,打哈欠,犯困。目前是在服用氟伏沙明,每天100mg,服药后是要比我没有服药的感觉要好的,不会像之前天天晚上感觉非常空虚,没有意义的感觉。但是目前情绪方面,还是会感到有一些不开心,比如在外面,人特别多的地方,买菜,买东西,回到学校后有种莫名的,疲惫,心酸 失落的感觉 以及,我对未来人际关系及亲密关系存在较多担忧,我感觉比以前更难感受到明显的大喜大悲,开心和难过的持续时间都比较短。 我目前没有固定的主治医生。我一直是在同一家医院精神心理科复诊, 但因为都是周末挂号, 每次接诊的医生不一定是同一个人。
症状及患病时长:强迫症经6年,现在是强迫思维 就医及用药情况:中午,晚上两片盐酸舍曲林共四片。还有1/4片的阿里派唑。 需要解答的问题:这两天老担心阿里派出静坐不能的副作用,因为我现在高三马上高考快要我有些焦虑吧,怕他那个因为我刚开始吃没几天。会在我高考的时候出现,虽然说我现在只吃1/4片,前几天又担心这件事,然后吃了两天这个阿里,担心副作用,然后就停了两天。然后,前两天又吃了两天,现在又不太想吃,有点儿想停了。我真有点不想吃了,因为怕这个。阿里派唑在高考的时候会引发静坐不能的副作用 想请问一下,如果现在停药可以吗?
症状及患病时长:失眠严重,连续三周失眠 就医及用药情况:开了佐匹克隆,看了两个医生,第一个医生说不要天天吃,第二个医生说因为我现在到高考也就20多天,所以可以一直连续吃到高考,也就是连续吃20多天。但是我查了一些资料说这个不能连续吃,所以到底能不能连续吃20多天,一直到我高考结束? 需要解答的问题:如上
初中时患精神分裂,至今一直吃药治疗,近几个月症状稳定,未有明显情绪犯病。因为有正常工作,半年多来服药方案是:晚利培酮2mg,早阿立哌唑5mg+米那普仑25mg。因近日虽然晚间睡眠正常,但白天犯困,需要咖啡提神,有时一天要2杯咖啡,观察咖啡未引起症状波动。 因利培酮与阿立哌唑药量是多次调整,既不犯困也维持稳定的剂量,询问这种情况是否应当把米那普仑去掉,另两种不变?
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