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2026年04月27日
症状: 心慌心悸，耳鸣，面色苍白，发晕，眼前黑懵看不了，大量出冷汗，恶心呕吐，双手发麻，濒死感！
患病时长: 近两年，发病日期24年9月，25年4月，26年2月份有发病记录！
以前每个经期第一天痛经也会有这种症状出现，但是医生说是重度痛经导致的。但是这两年不痛经了也发晕
就医情况：25年发病时有做过脑部磁共振，CT，心脏彩超，没有发现问题，也没有找到原因！4月11号来月经时心慌心悸的现象出现，虽没之前严重，但还是去医院做了检查，检查报告如附件！
需要解答的问题：
1. 检查结果显示心动过缓，夜间低于50次／分。 华为智能手表提示有心率最低到37次，有早搏房颤报警，这种情况严重么？
2. 动态心电图结果怎么解读？ 房性早搏，三联率是不是说明心脏功能有问题？
请问心动过缓，早搏，房颤是导致我犯病出现上诉病症的原因么？
3. 社区医院昨天开了活心丸，说吃一周可以解决早搏问题，我昨天吃了一天，今天头晕严重，脑袋很沉，这个药是不是不对症不能吃？
4. 我发病的时候每次感觉有种濒死感，感觉随时可能心脏就停跳的样子，这种发病时是不是可以吃速效救心丸？
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您好 非常感谢您的信任 我是中国医学科学院阜外医院黄大夫。病房正忙 ，晚点回复您，谢谢理解，不用回复我。
2026年04月27日
根据您提供的病史资料，考虑心律失常，偶发室性早搏，频发房性早搏。
1. 检查结果显示心动过缓，夜间低于50次／分。 华为智能手表提示有心率最低到37次，有早搏房颤报警，这种情况严重么？
动态心电图提示最低心率47次，出现在凌晨三点，这种情况临床上会经常遇到。如果当时处于睡眠状态，是可以的，不需要处理。您的房性早搏比较多，的确以后可能会出现房颤。房性早搏，房颤，这两种心律失常都不会危及生命。不用担心。
2. 动态心电图结果怎么解读？ 房性早搏，三联率是不是说明心脏功能有问题？请问心动过缓，早搏，房颤是导致我犯病出现上诉病症的原因么？
动态心电图结果上面已经说了，就是有房性早搏和室性早搏，问题不算严重。从这些结果来看，心脏有问题，但不是器质性心脏病，也就是说是功能性的，不会危及生命。心动过缓和早搏可以引起心慌，但与您说的耳鸣，面色苍白，发晕，眼前黑懵看不了，大量出冷汗，恶心呕吐，双手发麻，濒死感，没有关系。
3. 社区医院昨天开了活心丸，说吃一周可以解决早搏问题，我昨天吃了一天，今天头晕严重，脑袋很沉，这个药是不是不对症不能吃？
这个药可以停掉，可以吃参松养心胶囊一次4粒，一天三次。
4. 我发病的时候每次感觉有种濒死感，感觉随时可能心脏就停跳的样子，这种发病时是不是可以吃速效救心丸？
这种感觉主要与您心情或者说心理因素有关系。这种考虑可能是早搏。不建议吃速效救心丸，速效救心丸是治疗冠心病，心肌缺血的。
1. 检查结果显示心动过缓，夜间低于50次／分。 华为智能手表提示有心率最低到37次，有早搏房颤报警，这种情况严重么？
动态心电图提示最低心率47次，出现在凌晨三点，这种情况临床上会经常遇到。如果当时处于睡眠状态，是可以的，不需要处理。您的房性早搏比较多，的确以后可能会出现房颤。房性早搏，房颤，这两种心律失常都不会危及生命。不用担心。
2. 动态心电图结果怎么解读？ 房性早搏，三联率是不是说明心脏功能有问题？请问心动过缓，早搏，房颤是导致我犯病出现上诉病症的原因么？
动态心电图结果上面已经说了，就是有房性早搏和室性早搏，问题不算严重。从这些结果来看，心脏有问题，但不是器质性心脏病，也就是说是功能性的，不会危及生命。心动过缓和早搏可以引起心慌，但与您说的耳鸣，面色苍白，发晕，眼前黑懵看不了，大量出冷汗，恶心呕吐，双手发麻，濒死感，没有关系。
3. 社区医院昨天开了活心丸，说吃一周可以解决早搏问题，我昨天吃了一天，今天头晕严重，脑袋很沉，这个药是不是不对症不能吃？
这个药可以停掉，可以吃参松养心胶囊一次4粒，一天三次。
4. 我发病的时候每次感觉有种濒死感，感觉随时可能心脏就停跳的样子，这种发病时是不是可以吃速效救心丸？
这种感觉主要与您心情或者说心理因素有关系。这种考虑可能是早搏。不建议吃速效救心丸，速效救心丸是治疗冠心病，心肌缺血的。
2026年04月27日
谢谢医生，还想请问:
1. 我这种「慢心率+频发房性心律早搏」
感觉有点矛盾！
一般理解：早搏多→吃药降心率、压早搏
但是我本身又心动过缓，如果吃药会不会心率更低？会不会更危险？
2. 想让医生评估：我这种情况（房性早搏2056个，有成对房早、6阵房性三联律，还出现过夜间房颤）是必须要吃药调理么？还是说没有生命危险，不吃药也没有关系呢？
3. 参松养心丸是用温和调理心肌的药么？会不会进一步降低心率？
4. 我这种情况需有要排查起搏器、房颤消融的必要性么。
收到 稍后回复您
谢谢医生，还想请问:
1. 我这种「慢心率+频发房性心律早搏」
感觉有点矛盾！
一般理解：早搏多→吃药降心率、压早搏
但是我本身又心动过缓，如果吃药会不会心率更低？会不会更危险？
吃药确实有可能会使心率更低一点。
2. 想让医生评估：我这种情况（房性早搏2056个，有成对房早、6阵房性三联律，还出现过夜间房颤）是必须要吃药调理么？还是说没有生命危险，不吃药也没有关系呢？
这种情况不是必须吃药，可以观察，随访。
3. 参松养心丸是用温和调理心肌的药么？会不会进一步降低心率？
对心率影响比较小。
4. 我这种情况需有要排查起搏器、房颤消融的必要性么。
没有必要。
1. 我这种「慢心率+频发房性心律早搏」
感觉有点矛盾！
一般理解：早搏多→吃药降心率、压早搏
但是我本身又心动过缓，如果吃药会不会心率更低？会不会更危险？
吃药确实有可能会使心率更低一点。
2. 想让医生评估：我这种情况（房性早搏2056个，有成对房早、6阵房性三联律，还出现过夜间房颤）是必须要吃药调理么？还是说没有生命危险，不吃药也没有关系呢？
这种情况不是必须吃药，可以观察，随访。
3. 参松养心丸是用温和调理心肌的药么？会不会进一步降低心率？
对心率影响比较小。
4. 我这种情况需有要排查起搏器、房颤消融的必要性么。
没有必要。
其他方面，
1.注意休息，避免熬夜；
2.避免喝咖啡浓茶。
1.注意休息，避免熬夜；
2.避免喝咖啡浓茶。
2026年04月27日
好的，谢谢！
1.如果心动过缓跟房性早搏房颤不是有发病出现那些症状的原因，那按照您的看法，应该是哪方面的原因呢？
2. 发病的时候应该怎么处理么？
3. 心脏以及脑部检查都做过了，我还需要大概做哪些其他的检查去找病因呢？
2026年04月27日
收到 晚点回复您
2026年04月27日
1.如果心动过缓跟房性早搏房颤不是有发病出现那些症状的原因，那按照您的看法，应该是哪方面的原因呢？
紧张焦虑状态。。。
2. 发病的时候应该怎么处理么？
平静缓慢呼吸
3. 心脏以及脑部检查都做过了，我还需要大概做哪些其他的检查去找病因呢？
看看精神心理科就行
紧张焦虑状态。。。
2. 发病的时候应该怎么处理么？
平静缓慢呼吸
3. 心脏以及脑部检查都做过了，我还需要大概做哪些其他的检查去找病因呢？
看看精神心理科就行
TA的问答
症状及患病时长：最近有点心慌，有房颤，有停博
就医及用药情况：1999年在阜外做过粘液瘤开胸手术
19年在安贞医院做过二三尖瓣修复手术和射频消融
需要解答的问题：这个心脏停跳是房颤引起的吗，这种情况应该怎么办，是优先治疗房颤吗，医生有没有最佳方案
症状及患病时长：7年前高血压引起主动脉夹层破裂，做了搭桥手术。现在心衰、心脏肿大、水肿腹胀。呼吸不畅
就医及用药情况：拜新同、比索洛尔、波生坦片，（才吃几个月沙库巴曲沙缬坦钠片）夫塞米、螺内酯。最近吃了托拉塞米
需要解答的问题：
医生您好，我爸爸今年58岁，7年前做了主动脉搭桥手术，近两年心衰症状和心脏肿大，前两周心衰脚肿腹胀状态比较差。吃了前两周您开的药，“托拉塞米”现在水肿完全改善，症状几乎恢复正常人状态，但体重轻了5-6公斤。我爸爸昨天去重庆新桥医院看医生，医生说手术方案是开胸，二尖瓣三尖瓣换机械瓣，但我了解到现在有1.生物瓣，2.机械瓣膜，3.高分子瓣膜，请问我爸爸可以选择高分子瓣膜吗？这个技术现在成熟吗？如果开胸不换瓣膜，只做修复可以吗？请问医生您有更好的手术方案推荐吗？因为选择手术方案是我们来说很重要，想听听您的建议。感谢🙏症状: 心慌心悸，耳鸣，面色苍白，发晕，眼前黑懵看不了，大量出冷汗，恶心呕吐，双手发麻，濒死感！
患病时长: 近两年，发病日期24年9月，25年4月，26年2月份有发病记录！
以前每个经期第一天痛经也会有这种症状出现，但是医生说是重度痛经导致的。但是这两年不痛经了也发晕
就医情况：25年发病时有做过脑部磁共振，CT，心脏彩超，没有发现问题，也没有找到原因！4月11号来月经时心慌心悸的现象出现，虽没之前严重，但还是去医院做了检查，检查报告如附件！
需要解答的问题：
1. 检查结果显示心动过缓，夜间低于50次／分。 华为智能手表提示有心率最低到37次，有早搏房颤报警，这种情况严重么？
2. 动态心电图结果怎么解读？ 房性早搏，三联率是不是说明心脏功能有问题？
请问心动过缓，早搏，房颤是导致我犯病出现上诉病症的原因么？
3. 社区医院昨天开了活心丸，说吃一周可以解决早搏问题，我昨天吃了一天，今天头晕严重，脑袋很沉，这个药是不是不对症不能吃？
4. 我发病的时候每次感觉有种濒死感，感觉随时可能心脏就停跳的样子，这种发病时是不是可以吃速效救心丸？症状及患病时长：近半年心慌感觉加重，今年1月和4月分别带过2次24小时动态心电图检测，显示房早，具体请您看探查报告。
就医及用药情况：早上：
二甲双胍0.5*2，达格列净片10mg1片
替米沙坦片40mg*2
阿司匹林肠溶片100mg1片
中午
格列喹酮片30mg1片
晚上
二甲双胍缓释片0.5g*2，
阿托伐他汀钙片20mg1片
从2月起每天三次加服石药集团的盐酸普罗帕酮，每次一片
需要解答的问题：
4月23日动态心电图后，本地医院心内科医生让患者在日常用药的基础上每日三次，每次三片服用盐酸普罗帕酮片（悦复隆150mg），想问问患者可以这样服用吗，剂量大不大，患者的心率不齐是否严重？
症状及患病时长：
接上两次问诊，上星期有好几天她心感觉怦怦乱跳，气短，做了个24小时心电图，结果如下，麻烦医生看看。
她这个情况之后好了两天，昨天又出现这个砰砰跳的感觉。
想问下这个情况严重吗？怎么透过药物和生活方式处理？
一般诱发因素是什么，跟睡眠不足 焦虑紧张 劳累 有关系吗？
多人有这种情况吗？
另外今天抽了血检查，明天会有报告，到时再发给您看看。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
