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心血管内科
问题详情
魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
擅长:
冠心病
、
高血压
、
心律失常
、
心力衰竭
、
心脏神经症
、
心率和脉搏测量
、
胸闷
、
急性心肌梗死
、
期前收缩
、
稳定型心绞痛
、
高脂血症
图文问诊
¥25
5.00
分
月回答 139
2026年04月28日
第1次提问
症状及患病时长:女,48岁,160cm,56kg。血脂偏高两近三年,刚开始是一项偏高,后来两项偏高,现在是4个指标都不正常。患高血压8年,服用络活喜和倍他乐克,血压控制良好。 就医及用药情况:因为高的指标不是太大,所以一直通过饮食,运动来调整,但效果不明显。这期间服用过深海鱼油。因为现在年纪增大,又遇更年期,血脂无法自行调整控制好。 需要解答的问题:请医生建议是否服药,用什么药物,用多长时间,以及如何保健 下面的化验单是今天早上做的
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魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
魏晓冬医生
00:24
转文字
魏晓冬医生
00:23
转文字
魏晓冬医生
这里边的血脂当中的低密度脂蛋白,要至少控制在2.6以下
你的这个年龄段来讲,比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱,但是也不要低于110 /70毫米汞柱,在这之间的血压呢是最为理想的。
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
魏晓冬医生
对于存在高
血压
的患者,平日里要注意监测心率和血压,还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规,尿常规,大生化(包括肝功,肾功,血脂,血糖,血清离子,心肌酶),头CT,做一下心脏彩超,这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。
2026年04月28日
魏晓冬医生
你目前的情况可以口服阿托伐他汀,20毫克一片的,可以每次吃一片,一天吃一次,晚饭后吃就行,连续吃一个月之后去复查一下。如果血脂合格了,可以把药先停了,然后以后的话,半年到一年左右复查一次就可以了
魏晓冬医生
一般来讲,吃他汀一个月之后要注意复查一下肝功能,血脂,心肌酶,复查血脂是为了看吃这个药好不好使,而检查肝功能和心肌酶,这个涉及到吃他汀可能会发生的两个相对较为常见的副作用,有些人吃完了可能会出现肝功能异常,还有一些人吃完了可能会出现肌肉疼痛,所以说要注意监测肝功能和心肌酶这两个指标。
2026年04月28日
第2次提问
好的,服药一个月后复查血脂,肝功能,心肌酶。说得很清楚了,谢谢医生。 另外,患高血压近10年了,需要复查一些什么项目吗?目前来说控制的还算良好,络活喜和倍他乐克一直在吃,时间长需要换药吗
魏晓冬医生
不需要的,如果说吃这两个药效果挺好的,控制的也挺标准的,就不需要轻易换药,因为这两个药本身也都是属于比较不错的药物
对于存在高
血压
的患者,平日里要注意监测心率和血压,还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规,尿常规,大生化(包括肝功,肾功,血脂,血糖,血清离子,心肌酶),头CT,做一下心脏彩超,这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。
这个就是刚才发给你的,需要每年检查的项目,抽血化验你做过了,就不需要再做了,也就是大生化,可以把其他的你没有做的做一下,因为这个最好看一看,评估一下有没有由于高血压导致的高血压相关的并发症出现
2026年04月28日
魏晓冬医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
魏晓冬医生
如果需要我开处方的话,您一定要记得完善身份证号,否则平台不让进行下一步,不符合开处方的标准,所以说没有办法操作。
如果不需要的话,就不用完善了。😊
2026年04月28日
第3次提问
收到,谢谢医生的耐心解答。药的话我就用医保在当地买。等一个月后复查以后再请您看。
魏晓冬医生
好的,不客气的,有问题随时联系
TA的问答
症状及患病时长:70岁老人最近在农村干重活饮食上比较清淡,然后劳动比较大,今天中午开始偏头痛,从未有过头痛史,冬天家里冷,10度左右,冬天血压90,146左右,现在春天,下午大概一点左右,开始头疼,右耳后侧,不是剧烈头痛,但是持续到现在,然后现在量血压175的高压,然后低压90,想问是否需要去医院,是否马上吃降压药,吃哪种 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:有高血压病史,左胸偶尔闷痛有半个月左右 就医及用药情况:目前吃的药有 苯磺酸左氨氯地平片,额沙坦胶囊,酒石酸美托洛尔片。血府逐瘀丸 需要解答的问题: 这是昨天的体检单和彩超单,问题严重吗?需不需要加别的药
魏医生您好,我替亲戚咨询。男性,在家无业,63岁,发现血压升高半年余,经过本地医院心内科诊疗,诊断“高血压2级,中危组”。现在每天清晨口服“沙库巴曲缬沙坦,200mg”。血压偶尔一两天会很高,收缩压可以到160-180mmhg,偶尔自觉头晕,大部分情况即使血压很高也没有什么不适症状。想请您帮忙审核一下用药方案,还有请教您有没有其他治疗意见?
症状及患病时长: 上次问过你的,现在动态血压出来了 你帮我看哦 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:女,48岁,160cm,56kg。血脂偏高两近三年,刚开始是一项偏高,后来两项偏高,现在是4个指标都不正常。患高血压8年,服用络活喜和倍他乐克,血压控制良好。 就医及用药情况:因为高的指标不是太大,所以一直通过饮食,运动来调整,但效果不明显。这期间服用过深海鱼油。因为现在年纪增大,又遇更年期,血脂无法自行调整控制好。 需要解答的问题:请医生建议是否服药,用什么药物,用多长时间,以及如何保健 下面的化验单是今天早上做的
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