2026年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:有高血压病史,左胸偶尔闷痛有半个月左右 就医及用药情况:目前吃的药有 苯磺酸左氨氯地平片,额沙坦胶囊,酒石酸美托洛尔片。血府逐瘀丸 需要解答的问题: 这是昨天的体检单和彩超单,问题严重吗?需不需要加别的药

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魏晓冬医生
你好,你的这个心肌酶呢,确实是出现异常了,而且你有高血压病史,高血压呢属于心脑血管疾病的独立高危因素,所以说如果说你最近确实总是心脏不舒服,我觉得你还是应该做一个冠脉造影看一看。看看心脏血管是不是有严重的狭窄,如果是有重度狭窄,那你可能需要安支架,如果说是70%以下的狭窄,那一般你就是吃药就可以了

还有就是你的这个心电图呢,有一些心动过缓,你平日里心跳也是这么慢吗?还是最近变慢的?

如果说你这个是吃完酒石酸美托洛尔的心率,那就还行,但是最好别低于55

除此之外的话呢,你也可以先用一点抗动脉硬化的药,比如说像硫酸氢氯吡格雷,75毫克一片的,你可以先每次吃一片,一天吃一次。早饭后吃就行,然后呢尽快的去做一下冠脉造影,看看血管到底有没有严重狭窄

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?
2026年04月29日
第2次提问
有经常失眠,这个检查是去外地干了一星期装卸工回来检查的,目前心率过低情况要不要把酒石酸美托洛尔片停掉
2026年04月29日
魏晓冬医生
如果说你的心率太低的话,可以把酒石酸美托洛尔减掉,这个药不能一下子停,那你目前怎么吃的?25毫克一片的,每次吃半片,一天吃两次,还是说多大剂量一天怎么吃的,你可以描述一下,我告诉你怎么停,或者是怎么减量。嗯

但是你最好可以进一步的去检查检查,心脏血管到底有没有事,如果没事当然就更好了,你也可以把我说的抗动脉硬化的药,氯吡格雷先吃上
第3次提问
50毫克的一天吃一次早晨起来空腹
2026年04月29日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
2026年04月29日
魏晓冬医生
那这个药你可以改成每次吃半片,一天吃一次就可以了,不建议一下子把药停了。所以说你就减量即可,改成每次吃半片,这样的话呢,心率也不会特别低,而且这个药还有助于改善胸闷心肌缺血
魏晓冬医生
首先跟您做一下真诚的解释,大夫在平台上主要就是负责问诊看病,解决疾病方面的问题。至于患者最终在哪里买药,药品的价格是多少,还有就是药品的物流方面的问题,比如说几天能送到,这个是与医生没有关联的,如果说你需要在平台上买药,你可以在平台上买,如果想去线下或者是医院都可以,这个是您自己自主选择的,医生是不干预的。谢谢理解

处方已经开完了,药师正在审核。一会就可以看到了。

TA的问答

症状及患病时长:70岁老人最近在农村干重活饮食上比较清淡,然后劳动比较大,今天中午开始偏头痛,从未有过头痛史,冬天家里冷,10度左右,冬天血压90,146左右,现在春天,下午大概一点左右,开始头疼,右耳后侧,不是剧烈头痛,但是持续到现在,然后现在量血压175的高压,然后低压90,想问是否需要去医院,是否马上吃降压药,吃哪种 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:有高血压病史,左胸偶尔闷痛有半个月左右 就医及用药情况:目前吃的药有 苯磺酸左氨氯地平片,额沙坦胶囊,酒石酸美托洛尔片。血府逐瘀丸 需要解答的问题: 这是昨天的体检单和彩超单,问题严重吗?需不需要加别的药魏医生您好,我替亲戚咨询。男性,在家无业,63岁,发现血压升高半年余,经过本地医院心内科诊疗,诊断“高血压2级,中危组”。现在每天清晨口服“沙库巴曲缬沙坦,200mg”。血压偶尔一两天会很高,收缩压可以到160-180mmhg,偶尔自觉头晕,大部分情况即使血压很高也没有什么不适症状。想请您帮忙审核一下用药方案,还有请教您有没有其他治疗意见?症状及患病时长: 上次问过你的,现在动态血压出来了 你帮我看哦 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女,48岁,160cm,56kg。血脂偏高两近三年,刚开始是一项偏高,后来两项偏高,现在是4个指标都不正常。患高血压8年,服用络活喜和倍他乐克,血压控制良好。 就医及用药情况:因为高的指标不是太大,所以一直通过饮食,运动来调整,但效果不明显。这期间服用过深海鱼油。因为现在年纪增大,又遇更年期,血脂无法自行调整控制好。 需要解答的问题:请医生建议是否服药,用什么药物,用多长时间,以及如何保健 下面的化验单是今天早上做的