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4.96分
月回答 76
2026年04月29日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
父亲60岁，一直在吃降压药，最近一次检查出多囊肾，眼睛浮肿，嗜睡，请问医生他现在需要手术吗？还是药物保守治疗？听说会遗传，我和弟弟暂时没有检查出肾脏问题，我们以后会慢慢发病吗？谢谢医生解答
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2026年04月29日
你好，感谢信任，阅读了提供的资料。你父亲 59 岁，有高血压，近期出现浮肿，检查发现血肌酐已经开始增高，肾小球滤过率有下降，这提示肾脏排出代谢产物的功能有减退，B 超发现有多囊肾，多囊肝
多囊肾的确属于遗传性多个基因变异与其有关，也是遗传性肾病中带来慢性肾衰竭较为常见的原因之一，多数多囊肾是常染色体显性遗传，意味着可以 50% 的比例下传遗传
为了进一步分析 还需要补充以下情况：
1、请问你父亲高血压有多长时间了？最高的时候多少？现在具体用的哪些药物？能把血压降到什么样的水平
2、他以前从未查过肾脏 B 超吗？还是说以前查过没有发现多囊肾，是最近才确诊
3、你父亲的直系亲属，包括他的父母亲，他的兄弟姐妹，是否还有类似本病症？
4、他有没有反复发作的结石，尿路感染，肉眼可见的血尿等情况？
5、如果以前做过体检，前两年的肾功能情况也请附上
你和你弟弟已经成年，但如果至今没有发现多囊肾，那么后续再出现的可能性偏小。当然，最准确的办法还是做遗传基因检测
多囊肾的确属于遗传性多个基因变异与其有关，也是遗传性肾病中带来慢性肾衰竭较为常见的原因之一，多数多囊肾是常染色体显性遗传，意味着可以 50% 的比例下传遗传
为了进一步分析 还需要补充以下情况：
1、请问你父亲高血压有多长时间了？最高的时候多少？现在具体用的哪些药物？能把血压降到什么样的水平
2、他以前从未查过肾脏 B 超吗？还是说以前查过没有发现多囊肾，是最近才确诊
3、你父亲的直系亲属，包括他的父母亲，他的兄弟姐妹，是否还有类似本病症？
4、他有没有反复发作的结石，尿路感染，肉眼可见的血尿等情况？
5、如果以前做过体检，前两年的肾功能情况也请附上
你和你弟弟已经成年，但如果至今没有发现多囊肾，那么后续再出现的可能性偏小。当然，最准确的办法还是做遗传基因检测
2026年04月29日
十几年前就检查出有多囊肾，这是2021年的检查单，相比26年的结果反而变小了呢，降压药吃的是托伐普坦，有肾结石，没有血尿，没有兄弟姐妹，他父母也没有多囊肾病。请问我父亲这种病情严重吗？
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2026年04月29日
2026年04月30日
目前就是继续观察对吧？那平时需要吃什么药控制呢？
现阶段 托伐普坦可以继续用
生活上饮食要注意少盐 少荤菜，多喝水 勤排尿 避免尿路感染
不用可能带来肾毒性的药物，比如布洛芬一类的非甾体类抗炎药，以及成分不明的偏方等等
注意监测血压，理想血压目标建议控制在 130/80 以内
关注血糖 如果出现异常需要及时处理
其他药物暂时没有特别强的依据要用
生活上饮食要注意少盐 少荤菜，多喝水 勤排尿 避免尿路感染
不用可能带来肾毒性的药物，比如布洛芬一类的非甾体类抗炎药，以及成分不明的偏方等等
注意监测血压，理想血压目标建议控制在 130/80 以内
关注血糖 如果出现异常需要及时处理
其他药物暂时没有特别强的依据要用
TA的问答
症状及患病时长：
患者27年前因双下肢水肿就诊于医院，化验尿蛋白3+，血肌酐约400umo1/L，伴恶心，头痛，泡沫尿，无血尿，无明显尿量减少，偶有尿频，无尿急，尿痛，确诊为肾小球肾炎，口服中药治疗，血肌酐降至约120mol/L，间断复查化验。高血压病史27年余(血压最高达150/80mmHg)，口服米沙坦，氨氯地平降血压治疗，血压控制120/70。平素心率60~70次每分。两个月前发现双肾动脉起始段狭窄，降压药物改为贝尼地平单药降压，用量逐渐加至8mg，一天三次，血压仍时大于140。后加用阿罗洛尔5mg日一次，心率降至55~60次每分，停用。再次与特拉唑嗪起始1mg联合，一周后加量至2mg，收缩压仍时大于140，颜面及下肢肿胀显著，停用。
需要解答的问题：
后续降压药物应如何调整？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
父亲60岁，一直在吃降压药，最近一次检查出多囊肾，眼睛浮肿，嗜睡，请问医生他现在需要手术吗？还是药物保守治疗？听说会遗传，我和弟弟暂时没有检查出肾脏问题，我们以后会慢慢发病吗？谢谢医生解答症状及患病时长：两周
就医及用药情况：下图中的病历有
需要解答的问题：
29岁，男，身高169厘米，体重172斤，最近减肥进行轻断食，一天只吃一顿连续三四天，然后就吃了一顿羊肉火锅当放纵餐，腿就开始疼了，脚第5足趾痛，疼痛明显，影响行走，三天后基本不痛了。去了医院检查，尿酸偏高，又查出肾方面出了点问题，请问从检查数据来看这可能会因为轻断食和放纵餐导致数值产生突然性升高的异常吗？
然后又去了肾内科就诊，图片中有病历，医生开了药，嘱咐吃一个月后来复查，再看是否要做肾穿刺，您看合理不？还是需要继续去别的医院再查一查？症状及患病时长：有可能是肾炎
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生我的检查报告见图片，医生说有可能肾炎，但是要做24小时定量尿蛋白确定，毕竟血检是好的，尿检不好，但是我11号突然来大姨妈了，就没法去做那个24小时尿蛋白，好不容易大姨妈结束了，又感冒了，现在我这种情况我有三个疑问，1.我感冒刚开始的鼻塞喉咙痛转变成有黄色浓痰和轻微咳嗽，如果我有肾炎能吃哪种感冒药和止咳化痰的药物，不损伤我的肾。2，我11号来的大姨妈，过去两个礼拜了好长时间了，前两天同房结束后居然有鲜红色的血，第二天就结束了很短，我因为装了子宫腺肌症的曼月乐环，上次检查妇科也还可以的，我在想这种非经期出血，会是导致我上次尿检里面隐血3➕的原因么，会是我子宫里出血导致报告有误，有这种可能性么？第3我想问我皮肤色沉我皮肤表面涂那种熊果苷和复方甘草黄铜软膏，乳房湿疹瘙痒短暂涂艾洛松，这种涂皮肤表面的药膏，外加我时长去做皮肤管理，热玛吉射频加热之类抗衰项目，这种外表的药膏涂抹会影响我的肾脏么？谢谢医生1、症状及患病时长：男性，26岁，长期高尿酸血症。
2、就医及用药情况：医生您好，是来复诊的。已做24小时尿酸、肌酐及糖尿病相关检测。
3、需要解答的问题：是否用药干预、生活习惯和心态如何调整（很怕长期尿酸高影响肾功能）
