2026年02月07日
第1次提问
症状及患病时长:9天前开始咳嗽,没有其他症状,没感冒,没流鼻涕,单纯的咳嗽。咳起来会觉得喉咙痒痒的,有稀的白痰。咳的挺深的,自下而上的咳嗽。 就医及用药情况: 在诊所看的,吃了3天阿奇霉素,6天罗红霉素,期间每天2次复方福尔可定。 需要解答的问题: 目前虽然咳嗽有缓解,但是还是咳的很深,气管有喘的症状,夜间和白天都咳嗽。请问是否还需要继续吃别的抗生素啊?已经连续咳嗽9天了。

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2026年02月07日
许霞医生
你好,有喘憋症状?能听到呼吸像吹哨一样的声音吗?有过敏性鼻炎吗?以前经常感冒后咳嗽时间比较长?比如别人感冒后咳嗽3-5天就好,你每次感冒后咳嗽会比较长?
你之前的血常规白细胞 中性粒细胞正常,C反应蛋白1.7mg/L,更像病毒感染引起的。
第2次提问
不憋,但是有喘,气管喘的感觉。呼吸没有吹哨音。没有过敏性鼻炎,最近也没有鼻涕。确实感冒后容易咳嗽,也比别人咳嗽时间长,咳的更深的感觉。但是最近没有感冒。我家里有雾化机,您看是否需要雾化呢
2026年02月07日
许霞医生
您这个情况要注意鉴别咳嗽变异性哮喘。有一种哮喘的特殊类型,是以咳嗽为主要症状,同时你有喘的症状,而且既往每次感冒后咳嗽时间都比别人长。建议你去医院完善气道激发实验,如果激发实验阳性的话,就要考虑咳嗽变异性哮喘,需要规律吸入吸入药物治疗,比如布地奈德福莫特罗。160微克,一天两次,一次一吸。连续吸入8周。
如果气道激发试验阴性,那么就考虑病毒感染后期气道修复过程中的咳嗽,可以服用一些止咳药物,比如继续服用福尔可定一天三次,一次10毫升,连续服用一星期左右,气道修复好了,就不会咳嗽了。
血常规中性粒细胞正常,咳嗽没有黄痰,目前细菌感染证据不足,不要再吃抗生素了。

注意避免刺激性气味,过甜过辣过咸的食物不要吃,这些都容易诱发咳嗽,可以喝一点淡蜂蜜水,有止咳作用。保持室内空气温暖湿润,干燥时可以适当加湿,湿度在40-50%对呼吸道好。
2026年02月07日
第3次提问
网上查了说咳嗽期做气道激发试验特别痛苦,请问可否直接用布地奈德福莫特罗?或者我在家用布地奈德做雾化呢?等咳嗽期过了再去做气道激发试验
许霞医生
不建议直接用布地奈德福莫特罗,如果不是咳嗽变异性哮喘的话,也不建议雾化布地奈德。那你就继续服用福尔可定也可以,等气道修复好了,就会咳嗽就好了。不咳嗽的时候,你再去做气道激发实验。

TA的问答

近期可能因为没休息好反复感冒,14天前我感冒了,第1天一起床觉得嗓子顶上疼刺激我吞咽,然后就是正常的感冒病程,并且在7天前觉得头晕乏力心跳过速,去医院查了肌钙蛋白血气心电图血常规是正常的,且咳嗽咳痰症状已经没了,以为差不多该好了。 过了一天一起床又发现像第1天一样嗓子顶上疼,感觉像要把感冒这流程再来一遍一样,后面果然又重复了一遍,并且伴头晕食欲差,夜间容易出现交感神经兴奋,不吃一粒美托洛尔睡不着那种。 这次感觉像是新冠,感冒症状几乎没了,开始干咳,有少量痰,昨晚开始干咳加重,今天早上前几口痰深橙色偏红,咳几次出来逐渐变白。这种病程比较像我之前阳之后的表现。 请问还需要怎么应对?前面两次感冒每次都吃了四天左氧,需要再吃上吗?不会有耐药性问题吧?(7天前血常规正常,今天不知道正不正常)。1年前做过肺ct无问题。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:病人现在已经住院打针两天半了,医院建议做气管镜,医生说对比之前的,他觉得有痰卡在发言的位置,麻烦您帮忙看一看吧。做完气管镜有必要做痰的成分分析吗。 266726症状及患病时长: 一月中旬感冒,一周后开始咳嗽,咳嗽非常频繁,中间出了两周的差,回来之后去一趟医院,拍了片子和化验,医生说问题不大,开了孟鲁司特钠和一盒中成止咳药,医生让我吃三天后,没什么效果,我买了布地奈德喷雾,喷了一段时间,感觉咳嗽有好转。直到今天我还是偶尔咳嗽,特别出汗、讲话比较多的时候,特别容易咳嗽。而且感觉胸口比较痒、易乏力,呼吸比较紧。 前天我又去医院,医生给我说检查都是好的,给我开了图中的药,其中“复方甲氧那明胶囊”在我这副作用特别明显,口感、心慌、易瞌睡。我吃了两天,今天就停药来咨询您了。 就医及用药情况:中间还吃了两天依巴斯汀,但也没效果。还有就是最近这次开的药有好转,咳嗽明显有好转。 需要解答的问题:想问咳嗽是什么原因,胸口特别痒是什么原因,我担心时间长了会不会哮喘?这个药还坚持继续吃吗?希望给我开个处方症状及患病时长: 我母亲3.1号头晕,检查ct查到了肺部有肿块,3.4号今天做了胸部深度ct,以下是报告单及影像资料。 就医及用药情况: 近期无咳嗽/咳痰/发热/胸闷/气短/体重下降等不适,目前未服用药物。 需要解答的问题: 是肺部炎症?还是肺癌?需要怎么进行下一步治疗? ① 左肺下叶炎症该如何规范治疗?疗程多久? ② 纵隔及双肺门多发肿大淋巴结(最大2.1×1.7cm),结合肺炎情况,优先考虑炎症反应性肿大还是需要立刻做进一步排查(如穿刺活检)?医生您好, 患者病情发展及用药情况如下: 第1天: 胃胀、消化不良、头晕。服用强胃散后胃部好转。 第2天: 晨起肠道有“风乱窜”感,擦驱风油后好转;不喜油腻。仍头晕、困倦。 第3天: 睡眠充足后头晕消失,精神好转,肠道问题恢复。但因工作需大声说话,出现喉咙嘶哑、干痒、干燥。不说话不咳嗽,说话时偶发干咳,偶有浅黄色、微黏痰液。开始服用慢严舒柠清喉利咽颗粒。 第4-5天: 症状同第3天。 第6天: 再次大声说话后症状加重:即使不说话也咳嗽,痰量增多,喉咙痛、干燥,痰液带轻微黄色、微黏。增加服用沐舒坦。 出现疲困、失眠。 第7天: 咳嗽不痛,能咳出偏硬、绿色、偶尔带棕色的顽固痰。晚上睡觉时咳嗽次数增多,喉咙痒引发不停咳嗽,咳多后喉咙微痛。仍疲困、失眠。 全程无发热。没有到医院检查过。 咨询问题: 1. 请问医生,目前的用药方案(慢严舒柠+沐舒坦)该如何调整? 2. 需要去医院检查吗? 3. 家里有阿斯美,可以和现有药物一起吃吗? 4.目前有必要吃抗生素吗