2026年03月06日
第1次提问
年龄37岁,女,身高162cm,体重80kg,多年反复减肥,期间也有瘦下来过,又复胖了,2024年6月全身过敏,治疗用了大量激素,还住院了8天,后来胖了快30斤,现在是最重的时候了,想问下饮食和运动建议?受不了16+8,和5+2,211饮食法在坚持,但是效果不佳,有时候晚上会因为饿和馋加餐,有什么简单一点且好执行的饮食方案吗?健身房还有3次私教课,是继续去健身房上课?还是自己户外快走?哪个比较好?减不下来是不是激素药还在影响?这次例假也突然推迟了半个月,测了没怀孕,是过年期间吃多了影响例假周期了吗?
2026年03月06日
丁凌玉医生
您好!您的咨询我已收到,正在编辑回复信息,请稍等。这条信息请勿回复,谢谢
丁凌玉医生
针对您的情况,想问一下,近三个月有没有做过体检?
其中甲状腺功能和胰岛功能会影响到代谢和食欲。
第二个问题就是想问一下您执行211饮食法的话,执行了多久?有没有算过一天总的大概摄入热量?
针对于运动方面,想问一下有没有身体体成分的相关数据,就是看一下体脂率和肌肉的量。
那最后关于例假的问题,因为过年可能会影响到这个激素水平的波动,建议再观察下一次的情况,如果仍然有推迟,建议妇科检查一下性激素和妇科B超,才有具体的定论。
2026年03月06日
第2次提问
去年6月底体检了,除了体重超标,其他都正常,胰岛功能好像没检查 211饮食法好几年了,以前有效,后来没效了,瘦几斤,吃两顿多的又胖回来,没算过热量 之前测过身体数据,体脂率很高,40%左右,肌肉量正常偏低
2026年03月06日
丁凌玉医生
那针对于体脂率高,肌肉量偏低的情况,那么这样的话,它是会影响到您的代谢。所以以力量训练为主,也就是说,去健身房练器械,把肌肉量提上来,同时配合有氧运动,消耗脂肪,把体脂率降下去。

建议去排查一下胰岛功能,因为您说晚上的时候容易因为饿和馋出现加餐的情况,不排除有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗是糖尿病的一个发病机制,所以呢,我是建议您最近有空的话,可以去当地的内分泌科检查一下胰岛功能。
那关于您执行211的饮食,以前都有效,那么现在比较难,那是因为我们的身体,它对于减肥是有一定的记忆的,如果反反复复,那么同样的策略,身体会自我调节适应,会导致执行的效果一次不如一次。所以减肥一旦开始就不要走回头路,反反复复,效果会越来越差。
我这边提供一个1500大卡的食谱,您可以参考一下,进行一个执行。
丁凌玉医生
01:07
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丁凌玉医生
食谱如下

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2026年03月06日
第3次提问
胰岛素抵抗,我刚查了一下,好像就算确诊吃药也不能治愈,那检查这个还有什么意义呢?我空腹血糖是正常的 211饮食法现在对于我而言是不是没有意义了?要换个方法?不过我坚持得也没有很好 运动是有氧和力量都要有,力量为主吗?快走算有氧吧?
2026年03月06日
丁凌玉医生
如果有胰岛素抵抗,但是没有发展到糖尿病的阶段,是可以控制的,结合您的年龄还比较年轻,是有逆转的几率的。
空腹血糖正常,不代表胰岛素的功能就是正常的。
因为胰岛素抵抗,它意味着会有高胰岛素血症,那么会出现容易饥饿,食欲有点难以控制,从而影响饮食的管理。而且胰岛素分泌过多的话,它会同时刺激我们身体肌肉和脂肪的合成。
那么,如果当下有胰岛素抵抗,可以使用一些相关的药物进行一个调整,来使食欲得到一个稳定,从而可以更好的进行一个饮食管理。比如说二甲双胍,或者说是司美格鲁肽,或者是替尔泊肽,这个药物的具体使用可以咨询内分泌专科。
那么当体重下来了之后,胰岛素功能恢复到正常,那么药物也是可以停止使用的。
后期的话,需要饮食的管理,配合运动即可。

211饮食是有效的,但是需要您长期执行,不能说经常中途的去放弃。如果有条件的话,还是尽量的去计算一下一天摄入的总的热量值,那根据您的这个身高来算,您的热量一天摄入在1400-1600之间较好,然后把这个热量分到211饮食的食材配合中去。
运动话还是要力量训练为主,因为要刺激肌肉的增长,然后有氧辅助脂肪的燃烧。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:肺癌低分化腺癌 只用了免疫治疗 需要解答的问题: 您好,我想为父亲(刚确诊肺低分化腺癌,尚未手术/放化疗)咨询营养问题。 他目前因食欲很好,但是吞咽稍感费力,主要靠喝粥(白粥/小米粥/骨头汤粥)维持,偶尔能吃几口烂面条。我很担心营养跟不上,怕他瘦得太快,影响后续治疗。 想请教医生: 1. 如何升级饮食? 在目前只能接受半流质的情况下,如何在粥、面条里增加优质蛋白和能量?比如每天吃几个鸡蛋清、鱼肉泥可行吗? 2. 具体推荐什么? 哪些食物对改善营养状况、对肺健康有益且易消化?有无忌口? 3. 营养补充剂:这种情况是否需要额外补充肠内营养制剂或蛋白粉?能否推荐一两款,以及如何正确添加? 父亲70岁,有心脏病和脑梗,目前精神尚可,但近两周体重略有下降。感谢医生指导。症状及患病时长:患者2月初脑出血,做了手术,现在没有意识,全瘫在床,放了胃管、鼻肠管。 就医及用药情况:在医院康复科治疗,手术到现在用着肠内营养,静脉营养。大便不是太稀,就是太干。我们想咨询的问题1:病人的饮食问题怎么解决更科学?是我们自己配制打成糊糊从胃管给还是继续用肠内营养加静脉营养剂?2:自己配制的话怎么配制?3:一直用营养制剂的话要怎么调整才好?4:两种方法的优缺点? 需要解答的问题:年龄37岁,女,身高162cm,体重80kg,多年反复减肥,期间也有瘦下来过,又复胖了,2024年6月全身过敏,治疗用了大量激素,还住院了8天,后来胖了快30斤,现在是最重的时候了,想问下饮食和运动建议?受不了16+8,和5+2,211饮食法在坚持,但是效果不佳,有时候晚上会因为饿和馋加餐,有什么简单一点且好执行的饮食方案吗?健身房还有3次私教课,是继续去健身房上课?还是自己户外快走?哪个比较好?减不下来是不是激素药还在影响?这次例假也突然推迟了半个月,测了没怀孕,是过年期间吃多了影响例假周期了吗?症状及患病时长:我的外公吃柠檬酸钙片会全身疼痛,但是不吃就好了。外公本身有如下疾病: 1.之前说有糖尿病,但症状较轻,现在血糖下降到7-8左右 2.有过三次小中风 3.高血压 就医及用药情况:目前暂无 需要解答的问题:1.想问下为什么吃钙片会浑身疼 2.现在还给外公买了鱼油和银杏叶提取物胶囊。想问下在本身有如上基础疾病的话这两种保健品能不能吃,有什么需要注意的地方吗症状及患病时长:确诊抗磷脂综合征与桥本甲状腺炎 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:日常饮食如何注意?以及需要用药吗?