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你好，彩超弥漫性回声改变，抗体高，提示桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎是发生于甲状腺的器官特异性自身免疫性疾病，也是原发性甲状腺功能减退的主要原因。桥本甲状腺炎发病原因与遗传、碘代谢紊乱、病毒感染等导致的免疫功能异常密切相关。
诊断：桥本甲状腺炎合并甲减
治疗建议：桥本临床表现常分为三个阶段。

阶段一：无症状性甲状腺肿大 甲状腺呈弥漫性、分叶状或结节性肿大，质韧硬，与周围组织无粘连。常有咽部不适或轻度咽下困难。时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。
阶段二：甲状腺功能亢进 表现为食欲亢进、易疲乏、失眠、烦闷急躁等，部分病人有胫前粘液性水肿及突眼。
阶段三：甲状腺功能低下 逐渐出现怕冷、心动过缓、便秘甚至粘液性水肿等典型症状及体征
不过桥本没有大的危害
主要看是否有甲减及甲状腺腺体增大或者合并结节，甲减吃药功能正常一直吃就行，甲状腺结节
可以做彩超评估情况。目前看彩超不需要手术，
药量建议加一点就行了，今天1片 明天1.5片交替吃2-3个月复查，如果功能正常以后按照这个药量口服。
饮食方面注意低碘饮食，比如碘盐，海带，紫菜，海鲜之类的海产品应该少吃。
整体不严重，不用手术，调整药量就可以了。

这个甲状腺功能减退，意思就是你的甲状腺分泌的甲状腺激素不够用了，吃药补充就行了，这个是非常简单的。不会有什么耐药性和副作用，这就是你体内的不够，然后给你外源性的补充一部分。这个药也很安全，孕妇都可以吃的，所以不用担心，就类似于高血压，糖尿病一样，需要长期吃药。因为你是吃药功能才正常，不吃药，你体内分泌的还是不够用，还是甲减吃药。正常就跟正常人没有差别。不会有什么更坏的情况，只要功能正常就跟正常人没有差别。这个不需要手术的，只有在甲状腺变大。压迫气管或者说长恶性结节了才需要手术，目前的情况是不需要手术的。

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