2026年03月10日
第1次提问
四岁,男孩。出生一个月因为严重吐奶入院检查,发现FT4只有0.8。进一步检查,tsh达10。医生判断有一点点甲减,一直吃药,中间因为体重增长,调整过几次药量。四岁之后,医生开始减药,药量减半吃一个月。然后,抽血检查,数据是图中倒数第二个数据点。医生看了数据,就安排停药一个月,然后抽血检查,是倒数第一个数据点。图中加颜色的区域是成年人的判定标准。医生看了数据,就说继续停药,等三个月或者半年再去抽血检查。减半停药这两次抽血检查,tsh再慢慢增加,ft4降低了。整体上,孩子的状态没什么异常,活跃,拉粑粑都规律。 我想问,这种情况观察三个月到半年行得通吗?该不该恢复吃药呢?如果不吃药,会不会甲状腺激素不足?三到六个月激素不足,对他发育影响大不大?

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2026年03月10日
张霄旦医生
01:00
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张霄旦医生
00:08
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2026年03月10日
第2次提问
是吃的优甲乐。剂量在小图里面有,减半之后是12ug每天,0.75ug每公斤每天。这个药量不知道算不算很大,还需要吃4分之一吗?这边也没有复查的标准。目前已经停药一个月了。
2026年03月10日
张霄旦医生
00:22
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2026年03月10日
第3次提问
这边药只能医生开,那个医生就说让我们观察,没给我们开药。那这次停药是不是就算失败了。只能继续吃。
张霄旦医生
00:58
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TA的问答

症状及患病时长:女 38岁 身高164 体重140斤 想减肥 就医及用药情况:这两年一直有甲状腺结节四级,两年一直定期复查,目前一直未增大,所以暂时未干预,去年查血有一项促甲状腺激素不正常,所以目前在吃优乐甲(两天一片),最近一次一月份复查血甲功正常。 需要解答的问题:想问下能不能打替尔伯肽减肥?或者其他可以减肥的药物? 症状及患病时长:上个月痛风发作,等不怎么疼了开始吃非布司他,吃了几天今天突然又疼了好像发作了。 就医及用药情况:吃了四五天非布司他 需要解答的问题:非布司他还能吃吗 症状及患病时长:做婚检看到一个血液指标异常,抗甲状腺过氧化物指标 症状及患病时长:有多囊 身高体重164 65kg 大姨妈不规律 下半年有备孕打算 就医及用药情况:前段时间有体检 需要解答的问题:想问一下可以打替西或者玛仕度吗 或者是否需要再做其他检查确定四岁,男孩。出生一个月因为严重吐奶入院检查,发现FT4只有0.8。进一步检查,tsh达10。医生判断有一点点甲减,一直吃药,中间因为体重增长,调整过几次药量。四岁之后,医生开始减药,药量减半吃一个月。然后,抽血检查,数据是图中倒数第二个数据点。医生看了数据,就安排停药一个月,然后抽血检查,是倒数第一个数据点。图中加颜色的区域是成年人的判定标准。医生看了数据,就说继续停药,等三个月或者半年再去抽血检查。减半停药这两次抽血检查,tsh再慢慢增加,ft4降低了。整体上,孩子的状态没什么异常,活跃,拉粑粑都规律。 我想问,这种情况观察三个月到半年行得通吗?该不该恢复吃药呢?如果不吃药,会不会甲状腺激素不足?三到六个月激素不足,对他发育影响大不大?