2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:做婚检看到一个血液指标异常,抗甲状腺过氧化物指标

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张霄旦医生
00:16
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2026年03月11日
第2次提问
这张单子中包含甲状腺的了吧

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2026年03月11日
张霄旦医生
您好!
根据您的甲功(甲状腺过氧化物酶抗体水平升高),考虑有“桥本氏甲状腺炎”的可能。
桥本氏甲状腺炎的诊断,一般是根据甲功的检查以及甲状腺彩超的检查结果来判断。
目前来说,您的甲状腺激素水平是正常的。只是过氧化物酶抗体水平偏高。对身体没什么不良影响。不用紧张。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,是甲状腺的慢性炎症。它发展到后期,主要的影响是会造成甲状腺功能减退。所以一般建议每年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超。目前针对桥本氏甲状腺炎没有特别好的治疗方法,主要是定期复查,及时发现甲减。对于部分甲状腺自身抗体水平很高的患者,可以吃一段时间的硒酵母片,疗程一般是三个月,抗体水平可能能有所下降,但也有可能变化不明显。您目前抗体水平不算高。
建议进一步完善甲状腺彩超检查。并抽血完善甲状腺球蛋白抗体检测。
以进一步明确相关情况。
如果您之后检查甲状腺彩超,提示有甲状腺弥漫性的回声改变、或者网格样回声改变,或者回声不均匀等情况,就可以诊断为桥本氏甲状腺炎。因为这个病变是良性的,所以很少会做穿刺活检,一般是有甲功和彩超的结果就可以作临床诊断。
建议进一步完善甲状腺彩超检查。
2026年03月11日
第3次提问
这个平时吃东西或生活上要注意什么吗?
张霄旦医生
桥本氏甲状腺炎的饮食,没什么特别需要注意的,含碘量特别高的海带和紫菜少吃,其它的都可以正常吃。因为过于高碘的饮食有可能加快桥本甲状腺炎的进展。不过一般的健康饮食都不会有过量摄碘的问题。
平时注意休息,保证睡眠。

TA的问答

症状及患病时长:女 38岁 身高164 体重140斤 想减肥 就医及用药情况:这两年一直有甲状腺结节四级,两年一直定期复查,目前一直未增大,所以暂时未干预,去年查血有一项促甲状腺激素不正常,所以目前在吃优乐甲(两天一片),最近一次一月份复查血甲功正常。 需要解答的问题:想问下能不能打替尔伯肽减肥?或者其他可以减肥的药物? 症状及患病时长:上个月痛风发作,等不怎么疼了开始吃非布司他,吃了几天今天突然又疼了好像发作了。 就医及用药情况:吃了四五天非布司他 需要解答的问题:非布司他还能吃吗 症状及患病时长:做婚检看到一个血液指标异常,抗甲状腺过氧化物指标 症状及患病时长:有多囊 身高体重164 65kg 大姨妈不规律 下半年有备孕打算 就医及用药情况:前段时间有体检 需要解答的问题:想问一下可以打替西或者玛仕度吗 或者是否需要再做其他检查确定四岁,男孩。出生一个月因为严重吐奶入院检查,发现FT4只有0.8。进一步检查,tsh达10。医生判断有一点点甲减,一直吃药,中间因为体重增长,调整过几次药量。四岁之后,医生开始减药,药量减半吃一个月。然后,抽血检查,数据是图中倒数第二个数据点。医生看了数据,就安排停药一个月,然后抽血检查,是倒数第一个数据点。图中加颜色的区域是成年人的判定标准。医生看了数据,就说继续停药,等三个月或者半年再去抽血检查。减半停药这两次抽血检查,tsh再慢慢增加,ft4降低了。整体上,孩子的状态没什么异常,活跃,拉粑粑都规律。 我想问,这种情况观察三个月到半年行得通吗?该不该恢复吃药呢?如果不吃药,会不会甲状腺激素不足?三到六个月激素不足,对他发育影响大不大?