2026年03月27日
第1次提问
症状及患病时长:昨天傍晚,小孩自己说肚子疼,我以为是吃多了,观察了一晚上,今天上午他还是疼,然后精神稍微有点差,虽然还在正常玩耍,但是玩会就要抱着躺着 就医及用药情况:今天上午去医院做了血液和X光检查,结果如图,目前医院诊断是急性麻痹性肠梗阻,需要住院输液,禁食 需要解答的问题:因为是在家里的小医院,我想知道诊断是否有遗漏,治疗周期长短,治疗方式,是否紧急,因为我在外地,我想让他来我身边治疗,能否带回来,路上差不多要10个小时

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2026年03月27日
鲍毓医生
02:45
转文字
鲍毓医生
家长您好,请您稍等,医生给您发文字版。
2026年03月27日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的信任和咨询!

您上传的信息医生已经仔细看过了。孩子目前主要问题是腹痛1-2天,精神状态稍微有点差。到当地医院就医,化验血结果大致正常。片子提示考虑急性麻痹性肠梗阻,目前在静脉输液和禁食治疗。

目前诊断上首先考虑孩子为急性肠梗阻。至于引起的具体原因,暂时无法一下子做出准确判断,有可能是感染引起,但是也有可能有其他问题,比如像肠套叠等等,因此需要接着再关注。

考虑到孩子病因不明确,因此治疗时间长短暂时不好说

至于治疗方式上,由于孩子目前在禁食,那么还是需要静脉输液补充水分、电解质,防止孩子发生脱水、电解质紊乱以及低血糖等等现象。

目前是否紧急,主要是根据孩子的临床表现来决定。如果孩子目前腹痛比较明显,或者有反复呕吐、腹胀、精神状态不好、脸色不好、尿量减少等情况,那么程度相对比较严重。但是如果孩子没有这些相对比较严重的症状,那么从整体情况来看,并不是特别紧急,不需要马上手术等处理。

至于孩子如果想要到您所在的地方去治疗,路上十个小时的话可能会有一些问题。这其中主要是怕孩子出现病情加重,比如肠梗阻进一步加重,或者由于孩子不吃东西、没有采用静脉输液的方式,就有可能会出现低血糖、脱水等等情况。因此医生认为,您不妨先在当地医院再观察一下,看看孩子情况是否逐渐在好转。如果逐渐在好转,就不要带孩子转院了。如果说确实没有明显改善,可能需要转院,但是最好路途稍微近一点,因为十个小时时间还是有点久的。

另外,如果方便的话,可以考虑完善进一步检查,包括进行腹部B超检查,排查一下有没有肠套叠等外科情况。可以给孩子使用开塞露,让孩子顺利排便,并动态复查腹部立位平片,看看肠梗阻能不能得到改善。
2026年03月27日
第2次提问
图片是大便的检查结果,可以详细跟我说一下注意事项,治疗周期吗?

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2026年03月27日
鲍毓医生
家长你好,感谢您的耐心等待!

关于孩子目前大便常规化验结果提示除了隐血试验阳性以外,其余结果是正常的。目前暂时不考虑孩子存在肠道细菌感染。

但是很遗憾!正如前面和您所提到的,因为没有看到孩子本人、没有进行详细查体,也没有见到当地医院病历资料,因此对于孩子具体病情并没有办法做出一个精准的判断。只能推测是急性肠梗阻。对于这种情况,其治疗周期时间长短暂时不好说,要看后续治疗是否顺利。如果治疗顺利,经过禁食、不易治疗,孩子腹痛症状会慢慢好起来,并且复查腹部立位平片肠梗阻症状也会改善。这种情况下可能治疗一周内就会有明显改善。
但是如果后续孩子治疗不顺利,甚至出现加重,比如出现反复呕吐、腹胀、程度较严重的腹痛。等等情况,那么治疗周期长短以及具体治疗方案就不好说了。

目前,如果您在当地医院经过静脉补液和禁食治疗以后,孩子情况好转,医生认为可以再观察 1 到 2 天。治疗方案上不做便移动,后续如果逐渐好起来,可以考虑更换为流质、半流质口服,直至正常饮食,并减少静脉补液量。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,孩子3岁4个月 3月18号发烧,晚上睡觉鼻涕倒流咳嗽,19号验血显示病毒感染,19号晚上退烧,也不咳嗽了,只剩流清鼻涕,基本好了。 22号晚上又发烧39.5,肚子疼,没拉肚子,23号早晨去医院化验血细菌感染,医生让吃抗生素(退烧后满3天停抗生素),我怕反复还特意多吃了1天,23日—27日服用了5天抗生素,康复了 3月30下午2点又发烧了,中热38.5左右,这次纯发烧没有流鼻涕、咳嗽,嗓子也不咋红,肚子也不疼,医生说微微红,但不知道为啥发烧。 前4张图片是23号验血结果,后3张图片是3月30验血结果。 3月23那次细菌感染按说足量吃够了抗生素应该不会反复,3月30号这次是不是新的感染呢?今晚急诊的医生说还是细菌感染,让继续再吃抗生素,麻烦医生帮忙看看是病毒感染还是细菌感染呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦医生帮忙看看30日这次到底是细菌感染还是病毒感染,需要吃抗生素吗?今晚急诊回来吃了一次抗生素。因为急诊大夫说是细菌感染。我觉得不太准,hs-C反应蛋白正常,所以麻烦鲍医生帮忙给孩子看一下。您好!小孩两岁半,昨晚开始发烧,38度,持续到现在,现在39度,偶尔咳嗽,中午有一阵干咳比较严重,没有鼻涕鼻塞等针状,请问我可以给他吃阿奇吗?如何治疗? 症状及患病时长:昨天傍晚,小孩自己说肚子疼,我以为是吃多了,观察了一晚上,今天上午他还是疼,然后精神稍微有点差,虽然还在正常玩耍,但是玩会就要抱着躺着 就医及用药情况:今天上午去医院做了血液和X光检查,结果如图,目前医院诊断是急性麻痹性肠梗阻,需要住院输液,禁食 需要解答的问题:因为是在家里的小医院,我想知道诊断是否有遗漏,治疗周期长短,治疗方式,是否紧急,因为我在外地,我想让他来我身边治疗,能否带回来,路上差不多要10个小时症状及患病时长:小孩60天,母乳,3月18日下午出现便血,后22号大便常规报告指出白细胞2+,红细胞4+,隐血测试阳。22号大便培养没发现细菌。后面每天大便6-8次,其中出现便血的次数为3次左右。目前精神状态佳,胃口佳,无发烧,无腹泻。母乳从23号开始忌口,不吃牛奶、鸡蛋、鱼虾和坚果,不过小孩26号依旧有便血。 就医及用药情况:没有用抗生素,母乳喂养 需要解答的问题:1、是否可以认为便血是牛奶蛋白过敏引起?如果是的话,母乳忌口多久可以看到效果 ?2、因为便血好多天了,我们也比较焦虑,这种情况对孩子的影响大吗?是否需要用药呢?3、医院距离家来回2-3小时,是否需要带孩子去医院面诊?4、什么情况下要考虑换深度水解奶粉? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的医生好,孩子昨天早上起来,吃早餐时咳嗽,反馈说喉咙不舒服。大概持续1小时,后面从上午10点至晚上都没有咳嗽。今天早上起来又和昨天早上差不多,有点像清嗓子那种咳,吐一点白色泡泡。请问这种情况要紧不,因为孩子有哮喘,所以我们比较紧张(附视频)她睡觉前鼻子有点堵 睡觉呼吸声比较重。像打呼噜那种