2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:35岁,女育两孩,大的五岁半,小的三岁半,最近两个星期屁股两侧痛,偶尔也腰疼 就医及用药情况: 刚去了当地的医院检查 需要解答的问题: 帮我看一下这个结果是不是很严重?以及后续怎么治疗比较好?

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盖景颖医生
您好,您的问题已经收到,稍后为您详细回复,请稍等!
2026年04月14日
盖景颖医生
病情分析:
1.您椎间盘突出程度很轻,虽说有影像学上的狭窄,但没有出现下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,所以判断您目前的病情不是椎间盘突出引起的;

2.骨质增生也是轻度的,不会造神经压迫;

3.您双侧骶髂关节异常,考虑是致密性骨炎,是良性病变,屁股两侧疼痛是骶髂关节致密性骨炎导致的,这种骨质硬化性炎症,好发于产后女的,典型症状就是双侧臀部、腰骶部酸痛,久站、久坐、抱娃后加重。

治疗方法:1、减少腰椎和骶髂关节负重:避免提重物、久站、久坐及弯腰负重,端正坐姿。

2.疼痛局部热敷,促进局部血液循环,缓解炎症。

3. 药物治疗(按需使用,遵说明书)

外用药物:局部可涂擦双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林),起到抗炎止痛的目的;

如果疼痛严重,可以口服非甾体抗炎药:塞来昔布或依托考昔,缓解疼痛和炎症;

4.可以做一些物理治疗,如超声波、红外线等等,也可以找正规的康复治疗师进行骶髂关节手法治疗。

病情好转后,可以做一下腰椎和骶髂关节的功能锻炼,你可以在抖音上搜索腰背肌功能锻炼和骶胛关节功能锻炼这些关键字,有很多医生在进行视频科普,你可以跟着坚持的锻炼一下,对于预防复发有很大的好处。
盖景颖医生
希望我的回答能够对您有所帮助,如果还有什么疑问,还可以继续追问。
2026年04月14日
第2次提问
我我去检查的那个医生说,他说考虑是不是那个强直性脊椎炎。然后我去抽了血化验,要等一个星期才有结果。您这边是排除了强直性脊椎炎了的结果了吗?
2026年04月14日
盖景颖医生
致密性骨炎是育龄期(尤其产后)女性多发,非炎症;强直性脊柱炎是青年男性高发的自身免疫性炎症,HLA-B27多阳性,所以说医生给你抽了血做了这个检查,如果这个检查是阴性的,就可以排除强直性脊柱炎了。

致密性骨炎以负重后臀痛为主,休息缓解、无明显晨僵;强直性脊柱炎为炎性腰背痛,夜间痛、晨僵超30分钟,活动后缓解。

致密性骨炎仅髂骨侧边界清晰的硬化影,关节间隙正常、无破坏;强直性脊柱炎双侧骶髂关节对称受累,伴关节面侵蚀、间隙狭窄。

你的双侧骶髂关节边界较清晰,所以是致密性骨炎的可能性大,强直性脊柱炎的可能性很小。


盖景颖医生
希望我的回答能够对您有所帮助,如果还有什么疑问,还可以继续追问。
2026年04月14日
第3次提问
热敷我用热水袋可以吗?可以帮我开药吗?我是在广东湛江赤坎这边的,您可以帮我推荐一些比较专业一点的医生,看这方面的吗?我平时要上班,都是坐的多,又怕恢复不好会不会有后遗症😩
2026年04月14日
盖景颖医生
热敷用热水袋也是可以的。

我帮你开药。

广东湛江赤坎我真的不熟悉,没有办法给你推荐。但你可以到当地的三甲医院的脊柱外科就诊,应该不会有什么问题的,当然也可以在线上问诊。

平时上班的时候一定不能坐着,超过一个小时,一个小时左右就要起来活动一下腰椎,活动一下双腿。

TA的问答

症状及患病时长:35岁,女育两孩,大的五岁半,小的三岁半,最近两个星期屁股两侧痛,偶尔也腰疼 就医及用药情况: 刚去了当地的医院检查 需要解答的问题: 帮我看一下这个结果是不是很严重?以及后续怎么治疗比较好?症状及患病时长:之前腰部无明显不适感,平时有健身、跑步习惯,两周前跑步滑倒摔倒屁股,之后左腿外侧有拉扯感,坐着起身后左臀部及左腿大腿外侧有拉扯及不适感,走几步后缓解。开车上下车时左腿和左臀部有拉扯不适感。 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:诊断是否腰突,是否严重,是否可以进行力量训练及跑步我从前天开始背部中下方就有点不舒服,本来只是有点闷闷的酸痛,只有手臂扭到特别角度的时候才会痛。但是昨天开始变得很不舒服,特别是我去锻炼以后,走路开始也变得有点痛,不是非常剧烈的那种,就是闷痛。 我躺下休息的时候背也会痛,但是坐着不会痛,坐着往后躺会痛,但是坐直了就不太会痛。我想是不是可能我最近放假的时候沙发躺得太多了,或者是我有腰椎间盘突出?我之前没有这样的问题。症状及患病时长:本周腰肌劳损或腰间盘突出导致腰部,双腿和双脚发麻发木,一年多前也有过此症状,目前走不了路,还没拍核磁,需过几天后才可以拍,想先吃点药缓解下 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:前期可以吃什么药 症状及患病时长:去年国庆节,负重深蹲训练的时候感觉疼,没当一回事继续锻炼了40分钟,后面每天还是继续跑步8公里左右,跑步过程中,只有5公里以后会感觉左侧膝盖后外侧酸胀,不疼。 走路都没感觉,只有负重屈膝,左脚向内的时候会疼, 一直到过年前都有好转。过年20天没有锻炼,蹲下起身都没感觉了。 年后2月底做了一次负重深蹲训练,锻炼完2到3天,感觉膝盖不舒服,又蹲不下去了。蹲下去疼,走路的时候也会有隐痛。 就去做了核磁。 前两天都好一些了,在医院蹲着上了一个厕所,感觉走路又开始隐痛了,屈膝的时候也会疼伴随一点弹响。之前都没有弹响。 就医及用药情况:无。只有外贴布洛芬凝胶 需要解答的问题: 我现在需要怎么做,才能恢复快。不锻炼,心里很烦。