2026年04月29日
第1次提问
谭医生您好!我家孩子出生时采足底血发现有蚕豆病,二十多天的时候又去复查了,复查结果我发给您了。我有几个问题想问一下,第一,我现在哺乳期,除了不能吃蚕豆制品,不能接触樟脑丸和金银花这些,能吃烧烤或者火锅、干锅、冒菜吗?四川人,真的特别馋这些,如果吃了隔多久喂奶?生活中像十三香、五香粉、八角这些能吃吗?DeepSeek上说起啥都不能吃,挺焦虑的。我发给你的蚕豆病的结果是二十多天的时候测的,这如果蚕豆病分等级,他算不算严重的?以后会有治疗蚕豆病的方法吗?第二,孩子平时生活中什么洗发水洗衣液这些可以直接用婴儿的吧?第三个问题就是生完孩子出院的时候给孩子测黄疸是十点几,然后满月做儿保的时候还是十点几,医生给查了一个血,胆总汁酸偏高,也查了甲状腺。查血的结果我都一起发给您了,血液里的黄疸值七点几,去打了乙肝疫苗。现在问题是我们这个胆总汁酸要去复查吗?还有就是他现在接近五十天了还是有点黄,最近没有测,五月六号又要去打疫苗了,就那个数值能打吗?孩子是39周剖腹产,生下来六斤,目前十斤多,接近十一斤,大便是金黄色的,大小便次数都正常的。我的问题就以上这些,谢谢您!

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2026年04月29日
谭田医生
1.最开始足跟血的结果有吗?
2.家里面父母有没有蚕豆病?
3.现在是纯母乳喂养是吗?
4.出生之后的时候有没有出现溶血
2026年04月29日
第2次提问
1、最开始的足底血我们没拿到结果,但是医生给我们说了,是十二点几,这个数值是什么单位我就不知道了。 2、家里父母没有蚕豆病,孩子的姐姐也没有。 3、现在是混合喂养,母乳为主,每天奶粉最多吃几十毫升。 4、出生后没有出现溶血。
谭田医生
好的,信息收到,目前考虑蚕豆病,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年04月29日
谭田医生
1.不好意思,久等了,我看了一下小朋友生病的过程。小朋友出生,还有复查的那个g6pd脱氢酶是低的。
2.哺乳期饮食与蚕豆病:
1)绝对避免蚕豆及制品(豆瓣酱、蚕豆酱油)、樟脑丸、金银花、牛黄及相关中药(如川莲、腊梅花)
2)可安全食用:火锅/烧烤/干锅/冒菜,可食用,但需确保汤底、蘸料不含蚕豆制品(如豆瓣酱、豆豉)。
香料、八角、五香粉、十三香等常见香料无证据表明会诱发溶血,可正常使用,若意外食用含蚕豆成分食物,建议暂停母乳至少48小时。
3.蚕豆病严重程度评估:宝宝G6PD酶活性494U/L(参考值1700~4000U/L),属于中度偏重度缺乏(重度:<10%正常值),中重度缺乏者更易发生急性溶血,需严格规避诱因(感染、禁忌药物/食物)。
3. 目前无根治方法,以预防溶血为主。
4.宝宝日常护理建议:
1)洗护用品选择洗发水,选择无樟脑、薄荷醇成分的 婴儿专用产品,如Aveeno、Cetaphil等正规品牌)。
2)驱蚊产品:禁用含薄荷醇的清凉油、风油精;推荐含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驱蚊剂
5.黄疸与胆汁酸异常,目前总胆汁酸44μmol/L(正常<10μmol/L)升高,提示可能存在 胆汁淤积或肝损伤,和上次间隔可以1-2月复查肝功能、完善肝胆B超(排除胆道闭锁等疾病)。 若皮肤巩膜黄染持续,伴白便、灰便,需尽快就诊
6.目前黄疸的原因其实并不明确,但是看起来不像胆汁淤积,因为黄疸有可能跟吃母乳有关系。所以如果复查胆红素和胆汁酸没有越来越高,暂时不影响接种疫苗。
以上是我的建议,希望宝宝早日康。
2026年04月30日
第3次提问
谭医生,这是我们今天去复查的结果,这就是查的肝功吧?你帮我们看看,黄疸是不是降了?可以打后面的疫苗了吧?还有就是总胆汁酸也降了一点点,用不用吃药?这么小也没办法吃。后面我们还需要复查吗?或者还需要查什么?实在是不想抽血了。谢谢!

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谭田医生
00:21
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2026年04月30日
谭田医生
00:20
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TA的问答

四月龄宝宝,纯母乳喂养。最近几天不好好吃奶,主要表现在塞入乳头费劲。食欲下降,吃乳头时哭闹,尖叫,身体挺直。以前喜欢躺着喝奶,最近几天躺着不喝,我就抱上拍上地上溜达上吃奶。一但吃上乳头后也能吃几分钟。前几天吃奶时感觉吮吸力度也不是很大,吞咽声也不明显。昨天晚上开始中医推拿后感觉吮吸又有力了。奶粉纯粹不吃,奶瓶装母乳前两天还吃,今天不吃了。用辅食勺喂水,喂的时候也哭闹抗拒。以前用辅食勺喂水没有这种现象。去当地县医院看后说有轻微肠胀气,牙龈上有一个马牙。 想知道孩子问为什么吃奶、喝水时抗拒,哭闹的厉害?一个月以后我产假结束,如何过渡让孩子吃奶粉和吃奶瓶。症状及患病时长:4岁时患肠系膜淋巴结炎,后来在感冒、受凉时偶尔发作。2025年11月4日发作,后来一直不好,疼痛规律,周末不痛,多次去医院检查,都说是淋巴结炎,最大16*8周日晚上开始痛,一直持续到放寒假。现在8岁,今年4月1日再次发作,疼痛加剧,主要在肚脐及肚脐周围疼痛,一直不好,也未减轻。一般起床、饿了、饭后、睡前比较痛,特别是饭后,痛到哭闹。疼痛时转移注意力会略好,心情好时也会略好。 就医及用药情况:4月8日做彩超,排除阑尾问题,淋巴淋巴结肿大,轻度病毒感染,吃四季抗病毒合剂,四味脾胃舒,四磨汤,中途疼痛难忍,吃颠茄片无效,输过三天液,有利巴韦林和止痛药(具体不清楚),效果不明显。4月18日再次检查,医生说阑尾区有按压反应,后面照彩超,排除阑尾炎,发现淋巴结肿大。吃一个星期阿莫西林,以及四磨汤等消化的药,无效。4月26日就医,彩超发现阑尾外径0.65,有粪渣,肠系膜淋巴结肿大。医嘱一周复查阑尾,吃头孢克肟,康复新液,双歧杆菌,目前无效。期间大便容易干结,需常吃麻仁润肠丸。 需要解答的问题: 病因是否有其他可能,需要做什么检查。如果仅是肠系膜淋巴结炎,需要怎么用药才能好。谭医生您好!我家孩子出生时采足底血发现有蚕豆病,二十多天的时候又去复查了,复查结果我发给您了。我有几个问题想问一下,第一,我现在哺乳期,除了不能吃蚕豆制品,不能接触樟脑丸和金银花这些,能吃烧烤或者火锅、干锅、冒菜吗?四川人,真的特别馋这些,如果吃了隔多久喂奶?生活中像十三香、五香粉、八角这些能吃吗?DeepSeek上说起啥都不能吃,挺焦虑的。我发给你的蚕豆病的结果是二十多天的时候测的,这如果蚕豆病分等级,他算不算严重的?以后会有治疗蚕豆病的方法吗?第二,孩子平时生活中什么洗发水洗衣液这些可以直接用婴儿的吧?第三个问题就是生完孩子出院的时候给孩子测黄疸是十点几,然后满月做儿保的时候还是十点几,医生给查了一个血,胆总汁酸偏高,也查了甲状腺。查血的结果我都一起发给您了,血液里的黄疸值七点几,去打了乙肝疫苗。现在问题是我们这个胆总汁酸要去复查吗?还有就是他现在接近五十天了还是有点黄,最近没有测,五月六号又要去打疫苗了,就那个数值能打吗?孩子是39周剖腹产,生下来六斤,目前十斤多,接近十一斤,大便是金黄色的,大小便次数都正常的。我的问题就以上这些,谢谢您! 症状及患病时长:上周四晚上发热38°,一直到今天都是白天37°多,凌晨38.3°-38.8°。昨天白天也发烧了38.5°,吃了布洛芬退了,凌晨烧到38.3°,上午又退烧到36.9°。 就医及用药情况:除了布洛芬没用基本没用其他药,今天上午又去医院了,大夫让做CT和血常规今天又做了血常规,小孩一直哭闹,CT没做成。 需要解答的问题:我前天咨询过您,您可以看下咱俩的对话记录。这两天小孩的表现就是流鼻涕,咳嗽。吃饭正常,就是晚上来回翻睡不着,不知道是痰堵住了还是怎么回事,会突然坐起来咳嗽,早上嘴唇有点发白。清水鼻涕比较多,咳嗽一阵阵的,听起来带着痰音。请问这反复发烧怎么办啊?不知道怎么办了,能用点抗生素吗?症状及患病时长:24小时 就医及用药情况:美林间隔6小时喂一次 需要解答的问题:昨晚看了急诊,有检查单在下面,早晨还是39度多的高烧不退,怎么处理