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4.89分
月回答 252
2026年04月30日
症状及患病时长：
医生您好 我父亲2025年11月12日手术至今 一直服用抗凝药物 最近同时服用了降脂药 刚刚出现牙龈出血十余分钟的情况 目前牙齿还在出血 可以停用抗凝药物吗 需要去医院就诊吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。
🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
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2026年04月30日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 心房颤动 射频消融术后 高血压 下肢动脉粥样硬化。
1.房颤射频消融术后还有房颤房扑发作吗？
如果没有房颤房扑发作，房颤射频消融满3个月后可以考虑停用利伐沙班。
2.牙龈出血可以使用干净的棉球或纱布，直接按压在出血的牙龈部位，持续压迫3-5分钟，直至出血停止。期间避免频繁吐口水或漱口，以免破坏刚形成的血凝块。
如出血量较大，可将冰块或冷毛巾敷在出血侧的面颊上，或含服冰水，利用血管收缩原理辅助止血。
若出血量大、持续不止，或伴有头晕、乏力等症状，可当地医院急诊就诊处理。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
1.房颤射频消融术后还有房颤房扑发作吗？
如果没有房颤房扑发作，房颤射频消融满3个月后可以考虑停用利伐沙班。
2.牙龈出血可以使用干净的棉球或纱布，直接按压在出血的牙龈部位，持续压迫3-5分钟，直至出血停止。期间避免频繁吐口水或漱口，以免破坏刚形成的血凝块。
如出血量较大，可将冰块或冷毛巾敷在出血侧的面颊上，或含服冰水，利用血管收缩原理辅助止血。
若出血量大、持续不止，或伴有头晕、乏力等症状，可当地医院急诊就诊处理。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2026年04月30日
第二次复查的资料我传一下 我也看不太懂 但是第二次复查的时候 当天我父亲拉架去了 有段时间 可能心率有点波动
为保护用户隐私不显示图片
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 心房颤动 射频消融术后 高血压 下肢动脉粥样硬化。
1.您好，您发的24小时动态心电图没有看到有心房颤动发作的证据，不用担心。
2.房颤射频消融满3个月后，如无房颤房扑发作，可以考虑停用利伐沙班等房颤相关药物。
其余药物，如降脂药物等，需要继续服用。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
4.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、24小时动态心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
5.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
1.您好，您发的24小时动态心电图没有看到有心房颤动发作的证据，不用担心。
2.房颤射频消融满3个月后，如无房颤房扑发作，可以考虑停用利伐沙班等房颤相关药物。
其余药物，如降脂药物等，需要继续服用。
3.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
4.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、24小时动态心电图、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
5.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
2026年04月30日
复查的材料看着恢复怎么样呀？医生 可以帮忙看看吗 是恢复的很好吗？以后还有什么需要注意的吗 也就是说 依据检查结果 我们是可以停药的 是吗
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑心律失常 心房颤动 射频消融术后 高血压 下肢动脉粥样硬化。
1.您好，24小时动态心电图正常的，没什么事，恢复得挺好的，不用担心。
2.房颤射频消融已满3个月，目前无房颤房扑发作，可以考虑停用利伐沙班等房颤相关药物。
3.其余药物，如降脂药物等，需要继续服用。
之后定期复查心脏超声、24小时动态心电图等即可，不用担心，建议每6个月复查，如有不舒服随时复查。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
1.您好，24小时动态心电图正常的，没什么事，恢复得挺好的，不用担心。
2.房颤射频消融已满3个月，目前无房颤房扑发作，可以考虑停用利伐沙班等房颤相关药物。
3.其余药物，如降脂药物等，需要继续服用。
之后定期复查心脏超声、24小时动态心电图等即可，不用担心，建议每6个月复查，如有不舒服随时复查。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5-6g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
TA的问答
症状及患病时长：恶心，心慌，心跳过速的感觉，最近开始出现，每次出现需要在安静的地方休息一会儿就能缓解，下面的检查报告是最近因颈椎椎管狭窄入院治疗时的检查结果
就医及用药情况：目前吃中成药
需要解答的问题：
需不需要进一步检查，有无重大疾病风险
症状及患病时长：
医生您好 我父亲2025年11月12日手术至今 一直服用抗凝药物 最近同时服用了降脂药 刚刚出现牙龈出血十余分钟的情况 目前牙齿还在出血 可以停用抗凝药物吗 需要去医院就诊吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：心口疼一天 心衰七年
就医及用药情况：平常吃的心衰和高血压药
需要解答的问题：医生你好，我的奶奶今年89岁，她在昨天晚上心口有点疼不舒服，前两天脚一直肿着，然后她有7年的心衰史，所以的话就今天领她来医院看了一下看的检查结果已经后附到文末了。医院这边呢是建议呃他进行一个呃入院的一个调理，说是她有点呃电解质紊乱，所以呢还请您帮忙看一看有没有什么具体的一个建议。
1 症状及患病时长
67 岁男，吸烟史，脑梗史，胆囊切除，高血压，便秘。目前出入行走，饮食，神态思绪正常。
4月13日例行体检，腹部彩超发现腹动脉异常，医生提示有风险，建议进一步检查，并去外地治疗：
“腹主动脉肾动脉段可见局限性扩张，范围约5.9*3.7cm，侧壁可见3.1*1.4cm低回声，边界清，形态规则，内未见血流信号。”（详见附体检报告）
4月29日cta检查结果：
（字数太多详见图片）
检查结论：
1. 动脉粥样硬化；考虑腹主动脉下段动脉局限伴壁间血肿；左侧副肾动脉，考虑发育变异。
2. 肝脏多发囊性病变；胆囊缺如，肝外胆管扩张，请结合临床疾病史；双肾结节或钙化灶；双肾囊性变；考虑右肾复杂囊肿。
2 就医及用药
尚未就医，考虑异地就医。
日常用药：阿司匹林，其他待补充
3 需要解答的问题
目前病人的状态良好，无特别疼痛表现， 是否需要尽快安排住院手术。
阜外医院如果近期需要住院，大概需要等床位多久症状及患病时长：我之前血压一直稳定在高压110一下，低压70左右，去年因为心率快引起心慌，服用一个月倍他乐克就停了，引起高压正常，低压一直高，90以上，持续半年以上，平时有情绪一激动心跳快就血压就高，交感神经敏感，最近两天因为生过气，晚上测血压第一次140 103.连续测第二次和第三次都下降到130.90左右，早上测125 93，主要是低压高，尤其是情绪变化时候心跳快，血压就高
就医及用药情况：我几年前做过甲状腺半切，服用优甲乐，有血脂高，每天服用立普妥20MG和一粒依折麦布
需要解答的问题：连续测了2天，平时都是高压正常，低压90左右，这两天因为情绪问题晚上测血压高，有时候第一次测量145，103，第二次和第三次都是高压正常，低压90以上，这种情况需要用药吗？可以通过生活干预来改善吗？
