请登录
注册
4.89分
月回答 252
2026年04月30日
症状及患病时长：我之前血压一直稳定在高压110一下，低压70左右，去年因为心率快引起心慌，服用一个月倍他乐克就停了，引起高压正常，低压一直高，90以上，持续半年以上，平时有情绪一激动心跳快就血压就高，交感神经敏感，最近两天因为生过气，晚上测血压第一次140 103.连续测第二次和第三次都下降到130.90左右，早上测125 93，主要是低压高，尤其是情绪变化时候心跳快，血压就高
就医及用药情况：我几年前做过甲状腺半切，服用优甲乐，有血脂高，每天服用立普妥20MG和一粒依折麦布
需要解答的问题：连续测了2天，平时都是高压正常，低压90左右，这两天因为情绪问题晚上测血压高，有时候第一次测量145，103，第二次和第三次都是高压正常，低压90以上，这种情况需要用药吗？可以通过生活干预来改善吗？
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是中国医学科学院阜外医院的吕思奇医生。收到您的咨询问题，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概10-30分钟左右)，请稍等，谢谢，不用回复我。
🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
- - - - - - - - - - - - - - - -
🍀您一共有三次提问机会，请珍惜剩余两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）
🍀本条信息无需回复，以免浪费您的问诊机会，谢谢。
- - - - - - - - - - - - - - - -
您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。🍀病房正忙 ，等空闲时我将第一时间回复您，感谢您的理解，不用回复我，以免浪费您的问诊机会。
2026年04月30日
2026年04月30日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑血压升高。
为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问平常有什么不舒服吗？平常心率多少？
还做了哪些检查？肾功能正常吗？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？
2.目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次，血压要以安静休息至少半小时以上的测量值为准。
建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况。
3.如血压只是轻度升高，可改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
为了更全面了解您的病情，制定更合适的诊疗方案，需要您按顺序补充回答下面问题：
1.请问平常有什么不舒服吗？平常心率多少？
还做了哪些检查？肾功能正常吗？
以前还有什么病史？平常还有吃什么药吗？
2.目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次，血压要以安静休息至少半小时以上的测量值为准。
建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况。
3.如血压只是轻度升高，可改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2026年04月30日
1.平常心率比较高，在85左右，有时候偶尔出现心慌，低血糖的情况，比较容易紧张，一紧张心率就高，一生气血压就高
做过心电图，偶尔有早搏
做过甲状腺半切，每天服用优甲乐，血脂高，有斑块，每天服用立普妥20MG和依折麦布，有胃反流，肾功能正常
2.我是去年因为心率快和心脏早搏用过倍他乐克，吃了一个月停了，低压就一直90以上，这两天因为生气过一次，连续测量了两天了，分别是晚上145.103，138.100，125.95.早上是135.98，125.93.，中午140.100，连续第二次测是126.91
3.像我这种我感觉主要是低压顽固性偏高，神经容易紧张，但低压90以上几乎是常态，高的时候经常过100.如果需要用药，有没有依赖性低的温和的药物
4.我有早晨慢跑的习惯，这两天血压偏高，还能继续慢跑吗？以前经常心慌，气短，坚持慢跑后好了很多，还能跑吗
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
2026年04月30日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑血压升高 高脂血症 甲状腺术后 胃食管反流。
1.建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况，建议复查甲状腺功能评估目前优甲乐剂量是否合适。
2.您好，目前血压升高不多，可以先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
如果用药，可以先加用比索洛尔2.5mg每日一次口服等，既能控制心率，也有一定降舒张压的作用。
3.血压高与精神压力、情绪激动、紧张焦虑、熬夜、劳累、甲状腺功能异常等关系很大，保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
4.没有不舒服就可以正常运动，可以慢跑，运动强度以不引起不适为准，不用担心。
5.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
1.建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况，建议复查甲状腺功能评估目前优甲乐剂量是否合适。
2.您好，目前血压升高不多，可以先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
如果用药，可以先加用比索洛尔2.5mg每日一次口服等，既能控制心率，也有一定降舒张压的作用。
3.血压高与精神压力、情绪激动、紧张焦虑、熬夜、劳累、甲状腺功能异常等关系很大，保持心情放松，避免焦虑，注意改善生活方式。
4.没有不舒服就可以正常运动，可以慢跑，运动强度以不引起不适为准，不用担心。
5.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
2026年04月30日
今晚回来测，第一次是147 110 第二次就变成138.98.连续测了三天了，舒张压晚上都在100以上，早晨低，下午有头晕乎乎的情况，先观察一阵吗？还有别的需要注意的吗？如果不舒服先服用一粒比索洛尔2.5MG可以吗？另外这个药比较温和吧，可以服用血压降了可以停吗？谢谢大夫
您好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容，不用回复我。
2026年04月30日
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑血压升高 高脂血症 甲状腺术后 胃食管反流。
1.您好，如果您不想现在吃药，那就先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
2.如果您愿意吃药，那就规律用药，控制血压达标。
可以先加用比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
注意监测血压、心率等。
3.高血压是慢性病，没有特殊情况建议长期药物治疗。当然，如果您不吃药、单纯靠改善生活方式，也能控制达标，那可以在医生指导下尝试逐渐减停。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
5.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、24小时动态血压监测、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
6.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
1.您好，如果您不想现在吃药，那就先改善生活方式一段时间，1-3个月后复查24小时动态血压监测。
如血压可以达标，继续改善生活方式即可。
如血压无法达标，建议加用降压药物治疗。
2.如果您愿意吃药，那就规律用药，控制血压达标。
可以先加用比索洛尔2.5mg每日一次口服等。
注意监测血压、心率等。
3.高血压是慢性病，没有特殊情况建议长期药物治疗。当然，如果您不吃药、单纯靠改善生活方式，也能控制达标，那可以在医生指导下尝试逐渐减停。
4.平常注意低盐低脂饮食(每日盐摄入量5g以内)，多吃蔬菜水果，适当控制碳水化合物摄入量，主食以粗粮为主，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动(每周3-6次，每次30-60分钟) (运动建议以有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳、骑行等，辅以肌肉训练)，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
5.按时服药，注意监测血压、心率、心律等，定期复查血常规、尿便常规、肝肾功能、肌酶、电解质、血糖、血脂、心脏标志物、心电图、24小时动态血压监测、心脏超声等。心内科门诊定期随诊，及时调整药物治疗。
6.门诊定期随诊。如有不适，及时门急诊就诊。
TA的问答
症状及患病时长：恶心，心慌，心跳过速的感觉，最近开始出现，每次出现需要在安静的地方休息一会儿就能缓解，下面的检查报告是最近因颈椎椎管狭窄入院治疗时的检查结果
就医及用药情况：目前吃中成药
需要解答的问题：
需不需要进一步检查，有无重大疾病风险
症状及患病时长：
医生您好 我父亲2025年11月12日手术至今 一直服用抗凝药物 最近同时服用了降脂药 刚刚出现牙龈出血十余分钟的情况 目前牙齿还在出血 可以停用抗凝药物吗 需要去医院就诊吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：心口疼一天 心衰七年
就医及用药情况：平常吃的心衰和高血压药
需要解答的问题：医生你好，我的奶奶今年89岁，她在昨天晚上心口有点疼不舒服，前两天脚一直肿着，然后她有7年的心衰史，所以的话就今天领她来医院看了一下看的检查结果已经后附到文末了。医院这边呢是建议呃他进行一个呃入院的一个调理，说是她有点呃电解质紊乱，所以呢还请您帮忙看一看有没有什么具体的一个建议。
1 症状及患病时长
67 岁男，吸烟史，脑梗史，胆囊切除，高血压，便秘。目前出入行走，饮食，神态思绪正常。
4月13日例行体检，腹部彩超发现腹动脉异常，医生提示有风险，建议进一步检查，并去外地治疗：
“腹主动脉肾动脉段可见局限性扩张，范围约5.9*3.7cm，侧壁可见3.1*1.4cm低回声，边界清，形态规则，内未见血流信号。”（详见附体检报告）
4月29日cta检查结果：
（字数太多详见图片）
检查结论：
1. 动脉粥样硬化；考虑腹主动脉下段动脉局限伴壁间血肿；左侧副肾动脉，考虑发育变异。
2. 肝脏多发囊性病变；胆囊缺如，肝外胆管扩张，请结合临床疾病史；双肾结节或钙化灶；双肾囊性变；考虑右肾复杂囊肿。
2 就医及用药
尚未就医，考虑异地就医。
日常用药：阿司匹林，其他待补充
3 需要解答的问题
目前病人的状态良好，无特别疼痛表现， 是否需要尽快安排住院手术。
阜外医院如果近期需要住院，大概需要等床位多久症状及患病时长：我之前血压一直稳定在高压110一下，低压70左右，去年因为心率快引起心慌，服用一个月倍他乐克就停了，引起高压正常，低压一直高，90以上，持续半年以上，平时有情绪一激动心跳快就血压就高，交感神经敏感，最近两天因为生过气，晚上测血压第一次140 103.连续测第二次和第三次都下降到130.90左右，早上测125 93，主要是低压高，尤其是情绪变化时候心跳快，血压就高
就医及用药情况：我几年前做过甲状腺半切，服用优甲乐，有血脂高，每天服用立普妥20MG和一粒依折麦布
需要解答的问题：连续测了2天，平时都是高压正常，低压90左右，这两天因为情绪问题晚上测血压高，有时候第一次测量145，103，第二次和第三次都是高压正常，低压90以上，这种情况需要用药吗？可以通过生活干预来改善吗？
