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肝胆胰腺外科
问题详情
余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
擅长:
胆囊结石
、
肝硬化
、
肝癌
、
肝血管瘤
、
胆囊炎
、
胆管癌
、
急性胰腺炎
、
肝内胆管结石
、
胆总管结石
、
乙型病毒性肝炎
、
肝功能不全
、
脂肪肝
休息中
5.00
分
月回答 49
2026年05月01日
第1次提问
症状及患病时长: 胰腺脾部肿瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前根据这个检查结果 囊肿?肿瘤?以及位置 来源 是否需要手术
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余佳医生
您好,感谢信任,收到提问。
请问平时有无腹痛腹胀、反酸、嗳气症状?
有
糖尿病
史吗?
最近有无体重下降?
平时有无烟酒嗜好、长期大量饮用咖啡习惯吗?
有无糖尿病家族史?
有无查肿瘤标志物、腹部MRI平扫+增强检查?
2026年05月01日
第2次提问
历史疾病都没有 抽烟 喝酒 肿瘤标志物查了 核磁没有 1.目前看这个结果啊,是否能就是看出来良性的可能性大。 2.然后他的位置是完全在脾还是也有胰腺尾部 ?? 现在有大夫看完了怀疑在胰尾,然后有几个大夫说不在胰尾,嗯,这样导致我们有点不太好判断。 3.它的表现是不是更偏囊肿,如果是囊肿的性质的话,我们是不是可以考虑呃这个保守治疗,然后保守治疗的话需要多久?我们去做什么样的项目去做什么样的检查,然后发现什么样的变化才考虑下一步的治疗 4.嗯,目前这个东西大概是两年没有体检发现的 这个生长速度 5.如果治疗的话,我们手术治疗。是只把病灶切除,可以不用切除整个脾吗?
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余佳医生
好的,收到补充资料,抱歉手头有点工作处理,稍后晚点得空回复您的关切。
2026年05月01日
余佳医生
02:11
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余佳医生
附图
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余佳医生
02:51
转文字
2026年05月01日
第3次提问
非常感谢您,那目前他是否跟胰尾有关系?这个就是完全不能得到一个非常大的证据支持,跟胰尾没有关系,是吗?嗯,然后因为有肿瘤医院有一个大夫说如果跟有胰腺有关系,他大概概率不会是纯良性,最好也是良恶交界呢?咱们看到是良性,是个囊性的,那是否我们现在可以初步更大概率的相信跟胰尾没有关系。 如果承受不住心理压力,想要去做这个手术的情况下,呃,就是您说的那个开窗的那个方式,呃,都在北京这边有没有医院可以支持的?还是说要到手术的过程中才知道是什么方式? 然后如果保守平时我们有什么样的药物嗯,或者是治疗手段能抑制住它的生长? 目前他如果不长了,我们也没有任何的不适症状的情况下,是不是就完全不用手术了?但是它如果长,比如说长到了多大的时候就一定要手术了,还是要长到有身体症状了再手术? 依据您的临床经验判断这种是不是早晚都得手术,也就是说不可能平安相安无事的,持续20年,30年。
余佳医生
03:01
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余佳医生
00:20
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TA的问答
症状及患病时长:我妈妈今年60岁,有丙肝病史(公共医疗事故输血感染导致,已服用特效药检查过基本痊愈),有颈动脉斑块和胃炎病史,春节后因生气和饮食不当一直吃不下饭,排便也不好,最近感觉胃部烧心,且腹部疼痛,昨天在我们县医院做了肝胆和胰腺的CT。 就医及用药情况:动脉斑块服用他汀类降血脂和血压药物;之前胃炎服用奥美拉挫和中药。 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看看CT影像,是否有其他异常,还需要进一步检查其他器官嘛?
症状及患病时长: 胰腺脾部肿瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题: 目前根据这个检查结果 囊肿?肿瘤?以及位置 来源 是否需要手术
症状及患病时长:吃东西肚子胀,大便颜色浅,大便颜色浅不成形有半年了 就医及用药情况:做完检查后吃了奥美拉唑和石林 需要解答的问题:需要吃什么药,还需要做其他检查吗?
症状及患病时长: 刚发现 就医及用药情况: 没用 需要解答的问题: 您好 大夫 我今天复查脂肪肝查出了胆囊结节 我在三家医院做了不同的彩超 分别0.8 0.7 0.6cm 血脂复查正常(见前三张图片)去年9月20日查只是有脂肪肝,没有其他异常 但是血脂非常高 大夫让吃他汀了 我没吃 锻炼控制饮食下来了(后两张图)我需要做手术吗 可能是恶性的吗
症状及患病时长:乙肝确诊13年,25年4月发现肝癌,做了微创手术切除,病理报告在图片资料里。这个礼拜核磁共振查出来有一个1.2cm的结节。 有糖尿病及高血压,23年查出来有糖尿病。 患者经常夜里两点睡,有三四十年烟龄,去年术后戒烟,最近一两个月又复抽。 就医及用药情况:目前乙肝用药槐耳颗粒,水飞蓟素,恩替卡韦分散片。 糖尿病在吃伏格列波糖片和二甲双胍,高血压在吃苯磺酸氨氯地平片。 需要解答的问题:目前复发,在温州医科大学附属第一医院就诊,是否有必要去上海中山或者复旦医院? 在温州本地的话,周日就可以住院,下周二进行手术。 微创切除和消融更推荐做哪种?去年做了微创切除。
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