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月回答 28
2026年05月07日
症状及患病时长：从去年冬天开始老人经常性肚子疼，她一直以为自己吃撑了，每次吃完都揉肚子，这几天突然疼痛加重受不了去附近卫生院拍片子显示胆囊结石胆管结石
就医及用药情况：卫生院的给开了多潘立酮，消炎利胆片和元胡止痛片
需要解答的问题：老人 80 岁，（身份证 85 岁有误）患有脑梗塞史，高血压，冠心病等，这种情况下采用保守治疗也就是药物止痛消炎，还是去医院做手术呢，手术风险大吗？麻烦解答一下🙏
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2026年05月07日
脑梗没什么后遗症，就是过年那次脑梗塞复发合并高血压，脑梗板块面积大了，其它没什么问题，老人身体还可以经常干活自己做饭，比我力气都大。冠心病是她自己说自己有心脏病，不过她也不清楚是不是，因为她以前压气，晚上睡觉枕头都得垫很高，后来医生给开的丹参滴丸每天服用晚上才没有压气才能睡好了，她说她不吃丹参滴丸晚上就压气，没有留置支架，之前没做过手术，吃抗凝药阿伐他汀钙片和阿司匹林，丹参滴丸，心脑康，降血压药等
2026年05月07日
好的，基本了解情况了。由于合并比较多合并症，包括脑梗，心功能不好，而且还服用抗板药。年纪也比较大，综合来看手术风险比较高。腹腔镜胆囊切除手术风险不大，但是由于做这个手术需要全身麻醉，患者是会面临比较高的麻醉风险。所以像这种情况，我建议保守治疗，通过消炎药控制胆囊炎症。除非腹痛反复发作，这时候再来考虑做切除比较合适。但是要注意，老人家对疼痛的敏感性比年轻人差，所以疼痛的时候一般问题比较严重。
2026年05月07日
那她这次疼的比较厉害算是比较严重了吧，不过她吃了开的药目前不疼了，如果不疼是否停药观察，我们这边卫生院医生都是胡开的药，给开的多潘立酮，这个药我记得年轻人不是轻易让吃的，如果保守治疗的话，吃什么药好呢？
这种腹腔镜手术的话县医院二甲应该不能做吧，是不是最好到三甲医院
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2026年05月07日
这个胆囊炎发作是否会引起脑梗复发，冬天那会儿老人就复发脑梗，听她说胆囊炎引起的肚子不舒服也是那阵子，不清楚有没有关联，另外我查资料好像手术的话要停药抗凝药几天，那停药的话这个空窗期会引起老人脑梗复发吗🙏
TA的问答
症状及患病时长：10年多
就医及用药情况：定期B超
需要解答的问题：
现在胆结石1.3cm，去年有几次半夜吃多了，凌晨3点难受，平常不瞎吃，没有症状。早餐不能吃油，早上遇冷也会腹部疼。从B超和我的日常情况看目前是否需要手术？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生。上星期我找您问过，让我去做增强核磁我做好了，报告是这个，请问后续第一步需要做什么，直接做手术吗，胆总管怎么办？这个会是不好的东西吗？？？他这个胆总管这三月最开始10，到后来的14，再到现在17。长得这么快大概率是不好东西吗？症状及患病时长：就是我妈妈发现有肝胆管结石，胆囊也有结石，现在普宁市人民医院医生说要把肝切掉一点，我想问下这个是必须要切还是，如果是切的话用微创还是开放式，还有这个危险系数有多少，是属于小手术还是大的，有什么意外情况不，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：昨天开始肚子疼
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这个需要动手术取出来么症状及患病时长：从去年冬天开始老人经常性肚子疼，她一直以为自己吃撑了，每次吃完都揉肚子，这几天突然疼痛加重受不了去附近卫生院拍片子显示胆囊结石胆管结石
就医及用药情况：卫生院的给开了多潘立酮，消炎利胆片和元胡止痛片
需要解答的问题：老人 80 岁，（身份证 85 岁有误）患有脑梗塞史，高血压，冠心病等，这种情况下采用保守治疗也就是药物止痛消炎，还是去医院做手术呢，手术风险大吗？麻烦解答一下🙏
