2026年05月11日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生。上星期我找您问过,让我去做增强核磁我做好了,报告是这个,请问后续第一步需要做什么,直接做手术吗,胆总管怎么办?这个会是不好的东西吗???他这个胆总管这三月最开始10,到后来的14,再到现在17。长得这么快大概率是不好东西吗?

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2026年05月11日
韦翔凌医生
您好,是不是发错图片了?这不是报告。
韦翔凌医生
请把磁共振报告发过来,我来评估一下,谢谢!
第2次提问
是这个报告,增强核磁共振的

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2026年05月11日
韦翔凌医生
您刚才发错图片了。
首先,腹部超声提示胆囊腺肌症,大小也达到了要手术切除的指征。所以是需要做腹腔镜胆囊切除术的。
其次,您磁共振的报告仍然无法确定胆总管扩张的原因,可以明确的是,胆总管近肝侧明显扩张,远端有明显狭窄。这个问题需要用ERCP来解决。
ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是一种微创胆胰管诊疗技术。用内镜从口腔进入,找到胆胰管开口,进行治疗。狭窄的这个地方需要放置支架
第3次提问
那就是说后续要做这个rxep,那那个肠胃镜,超声内镜要做吗,
2026年05月11日
韦翔凌医生
ERCP也是做胃镜的。胃肠镜对诊断没有意义。超声内镜可以起到辅助诊断的作用。但是现在肝胆胰脾磁共振未见肿物,只看到了狭窄。我建议先解除狭窄。ERCP可以同时完成诊断胆总管狭窄和治疗狭窄的作用。建议你到当地大三甲医院肝胆外科门诊咨询预约ERCP

TA的问答

症状及患病时长:10年多 就医及用药情况:定期B超 需要解答的问题: 现在胆结石1.3cm,去年有几次半夜吃多了,凌晨3点难受,平常不瞎吃,没有症状。早餐不能吃油,早上遇冷也会腹部疼。从B超和我的日常情况看目前是否需要手术?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生。上星期我找您问过,让我去做增强核磁我做好了,报告是这个,请问后续第一步需要做什么,直接做手术吗,胆总管怎么办?这个会是不好的东西吗???他这个胆总管这三月最开始10,到后来的14,再到现在17。长得这么快大概率是不好东西吗?症状及患病时长:就是我妈妈发现有肝胆管结石,胆囊也有结石,现在普宁市人民医院医生说要把肝切掉一点,我想问下这个是必须要切还是,如果是切的话用微创还是开放式,还有这个危险系数有多少,是属于小手术还是大的,有什么意外情况不, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨天开始肚子疼 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个需要动手术取出来么症状及患病时长:从去年冬天开始老人经常性肚子疼,她一直以为自己吃撑了,每次吃完都揉肚子,这几天突然疼痛加重受不了去附近卫生院拍片子显示胆囊结石胆管结石 就医及用药情况:卫生院的给开了多潘立酮,消炎利胆片和元胡止痛片 需要解答的问题:老人 80 岁,(身份证 85 岁有误)患有脑梗塞史,高血压,冠心病等,这种情况下采用保守治疗也就是药物止痛消炎,还是去医院做手术呢,手术风险大吗?麻烦解答一下🙏