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月回答 185
2026年05月12日
医生你好，我周六开始出现耳鸣症状，于昨天到医院检查，医生说我是低频突聋。我现在处于孕三十周状态，医生给我开了这两种药，但是甲泼尼龙片我打算不吃，我想问的是还有什么方法可以帮助我改善？
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年05月12日
2026年05月12日
只是右耳耳鸣，有的时候自己说话的时候会有回声的感觉，有的时候别人说话会有像蜜蜂、风声的感觉，情况时好点时难受点。昨天吃了两次甲钴安片，没有吃别的药了。没有头晕头痛、也没有焦虑，失眠等问题，就是到了孕晚期，入睡会比之前难一点点。也没有鼻塞流鼻涕，因为在孕期，会出现恶心的状态，不过现在孕晚期少一些，没有胃炎，不吸烟不喝酒。
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2026年05月12日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
根据您说的情况及听力检测结果图，您这是右耳突发性耳聋，耳鸣是突发性耳聋的伴随症状，突发性耳聋属于耳科急诊，必须尽快治疗，耽误治疗效果不好。
您的突发性耳聋不严重（只有低频听力下降），您是妊娠期，用药的确需要很好的权衡利弊，但突发性耳聋首选药物（甚至是唯一有效的药物）是激素，没有其他更安全和有效的药可以选，您也是孕晚期（相对用药对胎儿的风险也降低了），且突发性耳聋激素是短期使用（风险相对小），且激素不是孕晚期的绝对禁忌症，所以您这个如果目前听力还没有恢复（可以再复查一下听力，突发性耳聋有30%的自愈可能），在您明白用药风险（可以仔细看一下说明书）且同意使用激素的情况下，可以用口服激素美卓乐（也就是进口的原研药甲泼尼龙，比您开的国产的仿制药甲泼尼龙，会相对效果更好且更安全，0.8mg/kg/日，最大剂量48mg/日，每天早晨8点用，用药过程中注意监测血压和血糖），连用一周。一周后复查听力，根据情况调整药物。如果治疗一周后恢复不满意，可以加鼓室注射地塞米松或甲强龙（进口的原研药甲泼尼龙针剂）每周1次，连用3周。
如果您确定不想用口服激素（属于全身用药），可以考虑直接行鼓室注射（可以直接作用于内耳且没有全身副作用，包括不会对胎儿造成明显风险）激素地塞米松或甲强龙（进口的原研药甲泼尼龙针剂）每周1次，连用3周。
另外建议您择期（可以生产后再做）做耳部磁共振，以排除可能相关的病变，如听神经瘤、外淋巴瘘、梅尼埃病、多发性硬化以及累及中枢神经系统的其他疾病。
大约70%的突发性耳聋患者可以恢复得比较好。
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券）谢谢您！
根据您说的情况及听力检测结果图，您这是右耳突发性耳聋，耳鸣是突发性耳聋的伴随症状，突发性耳聋属于耳科急诊，必须尽快治疗，耽误治疗效果不好。
您的突发性耳聋不严重（只有低频听力下降），您是妊娠期，用药的确需要很好的权衡利弊，但突发性耳聋首选药物（甚至是唯一有效的药物）是激素，没有其他更安全和有效的药可以选，您也是孕晚期（相对用药对胎儿的风险也降低了），且突发性耳聋激素是短期使用（风险相对小），且激素不是孕晚期的绝对禁忌症，所以您这个如果目前听力还没有恢复（可以再复查一下听力，突发性耳聋有30%的自愈可能），在您明白用药风险（可以仔细看一下说明书）且同意使用激素的情况下，可以用口服激素美卓乐（也就是进口的原研药甲泼尼龙，比您开的国产的仿制药甲泼尼龙，会相对效果更好且更安全，0.8mg/kg/日，最大剂量48mg/日，每天早晨8点用，用药过程中注意监测血压和血糖），连用一周。一周后复查听力，根据情况调整药物。如果治疗一周后恢复不满意，可以加鼓室注射地塞米松或甲强龙（进口的原研药甲泼尼龙针剂）每周1次，连用3周。
如果您确定不想用口服激素（属于全身用药），可以考虑直接行鼓室注射（可以直接作用于内耳且没有全身副作用，包括不会对胎儿造成明显风险）激素地塞米松或甲强龙（进口的原研药甲泼尼龙针剂）每周1次，连用3周。
另外建议您择期（可以生产后再做）做耳部磁共振，以排除可能相关的病变，如听神经瘤、外淋巴瘘、梅尼埃病、多发性硬化以及累及中枢神经系统的其他疾病。
大约70%的突发性耳聋患者可以恢复得比较好。
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TA的问答
医生你好，今天出差，晚上吃完饭回来的路上发现自己鼻子里头鼻腔里靠里的位置，有些鼻涕，然后回到酒店就使劲擤了一下，发现擤出来的鼻涕是这样的，第一次出现这种情况，平常我也没有流鼻血的情况，我想问问这个是什么原因 很担心 我平常没有流鼻血的情况今天突然这样
能单纯从这个照片看出开是什么问题吗症状及患病时长：4月23日突发性耳聋加耳鸣
就医及用药情况：住院治疗。口服激素（甲泼尼松）加挂水（银杏叶提取物）。出院时听力已恢复，耳鸣消失。9天后（5月9日）因为800米跑步测试，导致耳鸣复发，测听力正常，医生给开了金纳多。
需要解答的问题：问耳鸣该怎么进一步治疗？需要打耳后针吗？症状及患病时长：医生您好，最近我家还走过敏性鼻炎，鼻窦炎犯了，鼻涕倒流，不停的咳痰 ，打喷嚏打出来浓绿的鼻涕，鼻子一直处于堵的状态，每天绿眼屎也很多，我想给吃阿莫西林，您看看我吃多少量合适呢，鼻渊通窍颗粒作用大吗，您看我吃些什么药好呢，都怎么服用
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，我周六开始出现耳鸣症状，于昨天到医院检查，医生说我是低频突聋。我现在处于孕三十周状态，医生给我开了这两种药，但是甲泼尼龙片我打算不吃，我想问的是还有什么方法可以帮助我改善？症状及患病时长：患病4个多月，目前还是隐隐约约痰中带血丝，之前从没有这样，在吹空调时更加明显，不吹空调 喷鼻腔盐水一般不会出血，停用可能又会痰中带血丝，还伴有右耳耳鸣，在安静休息时明显，在外面的话就不会听到，特别是晚上休息时听到耳鸣明显，我怕右边鼻腔有病变导致我耳鸣
就医及用药情况：之前用过布地奈德鼻喷雾，红霉素眼膏，庆大霉素鼻滴，口服抗生素，目前就喷鼻腔盐水
需要解答的问题：我做了核磁共振 麻烦主任帮我看看我的核磁影像，关于右鼻部分 因为报告也提示我右鼻咽部双侧咽隐窝粘黏，我怕我们这边医生看的不过细，因为我身体不好抵抗力较差，我的名字叫刘泽群 扫码核磁共振二维码输入刘泽群就可以看到影像了，麻烦专家帮我看看我的问题大不大
