2026年05月12日
第1次提问
症状及患病时长:4月23日突发性耳聋加耳鸣 就医及用药情况:住院治疗。口服激素(甲泼尼松)加挂水(银杏叶提取物)。出院时听力已恢复,耳鸣消失。9天后(5月9日)因为800米跑步测试,导致耳鸣复发,测听力正常,医生给开了金纳多。 需要解答的问题:问耳鸣该怎么进一步治疗?需要打耳后针吗?
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2026年05月12日
袁先道医生
您好!谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,您是双耳耳鸣吗?蝉鸣样耳鸣吗?您自觉听力有下降吗?两个耳朵听力都有下降吗?您做过听力检测,请将听力检测结果拍照上传我看一下。您有头晕头痛吗?您有焦虑、抑郁或失眠等问题吗?您有高血压糖尿病等疾病史吗?

您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗?

您平时有恶心嗳气打嗝反酸水吗?您有胃炎病史吗?您吸烟喝酒吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2026年05月12日
第2次提问
一开始是右耳发闷,医生说是右耳耵聍堵塞,去除以后耳闷不缓解,第二天左耳听力下降伴耳鸣。现在就是左耳耳鸣,尖细的的电流声。突聋时,有感冒鼻塞,核磁共振检查有鼻窦炎。平常鼻炎不严重,不流清涕,只在感冒时鼻塞严重。800米跑完频繁打喷嚏,鼻子酸疼堵塞,第二天缓解。平常偶有嗳气。痛经厉害。没有糖尿病高血压。不吸烟不喝酒,做事有点爱钻牛角尖,平常在家睡眠挺好,因大学宿舍有人打呼噜,睡眠有点浅,之前有熬夜现象,现在比较注意了。

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袁先道医生
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2026年05月12日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

您目前的左耳耳鸣做听力检测确定无明显听力下降,耳鸣这种情况可以观察,有可能自行慢慢缓解,耳鸣本身并不导致听力下降。同时平时注意避免紧张焦虑(必要时可以咨询精神心理科医生,适当使用抗焦虑抑郁药物,有助于缓解和改善耳鸣的影响)转移注意力,按时作息改善睡眠(必要时可以适当使用镇静安眠药),保持心情开朗,适当进行体育锻炼,对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗(包括掩蔽,松弛训练,认知疗法等)可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触,避免耳毒性药物(庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等)。如果耳鸣或听力出现明显变化的话,需要及时就诊,复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除,但是通过以上我说的方法治疗,一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。

耳鸣药物治疗并没有公认的肯定的对多数人都疗效确切的药物。包括金纳多不必继续。目前只有小样本量的研究证明阿普唑仑(每晚睡前一片)有一定效果,阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用,从而对耳鸣有一定的缓解作用(但阿普唑仑有一定成瘾性,不建议长期用),另外可以试行激素(比如甲强龙)鼓室注射,每周注射两次,连续注射三周,对于耳鸣也有一定效果,但的确不一定能100%消除您的耳鸣,目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣,最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人(大约20%以上)有耳鸣,但很多人并没有就诊,主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣,而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身,而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响,所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。

另外您单耳耳鸣持续的话,建议您做一个耳部磁共振,排除一下耳部肿瘤的可能性,比如说听神经瘤,尽管这种可能性很小。

问耳鸣该怎么进一步治疗?
——按照以上我说的治疗就可以

需要打耳后针吗?
——不用,没有确切疗效

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!
2026年05月12日
第3次提问
做过耳部核磁共振了,没有异常。能不能请您跟我具体讲一讲习服治疗(掩蔽,松弛训练,认知疗法)的方法,谢谢!
袁先道医生
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2026年05月12日
袁先道医生
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耳鸣习服疗法又称耳鸣习惯疗法,是指对耳鸣的适应或习惯。该疗法的主要内容包括噪声不全掩蔽、放松训练、心理调整和转移注意力等。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训练1~2年才能达到完全适应或习惯。

耳鸣不全掩蔽:用外界噪声掩蔽耳鸣称为耳鸣掩蔽疗法。常用的外界噪声发生装置有耳鸣掩蔽器和助听器、随身听、家用录放机等,所发出的噪声可以是各种频率成分都有的白噪声,也可以是有中心频率的窄带噪声。后者的掩蔽效果最好。但由于许多人的耳鸣音调难以匹配,所以耳鸣掩蔽器产生的噪声多为白噪声。不全掩蔽是指用低强度噪声不完全掩蔽耳鸣,噪声强度以刚刚听到为准,不要太大。目的是使患者逐渐习惯和适应与耳鸣相似的外界噪声,并避免噪声加重或造成新的损害。建议每天最少掩蔽6小时以上,每次掩蔽时间不超过1小时,休息10~20分钟后再进行下一次掩蔽。由于噪声强度非常低,所以工作、学习和其他活动时都可以掩蔽。

放松训练:精神或情绪紧张可以导致耳鸣,耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练,目的是让患者得到身心松弛,因此又称松弛疗法。方法是:闭目静坐或平卧,用意念控制神经和肌肉的紧张性,先从头皮、额部、面部肌肉开始放松,逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。

心理调整和心理咨询:尽量避免对耳鸣的过于担心,最终能对耳鸣的忽略、习惯、遗忘和适应,争取与耳鸣和平共处;树立耳鸣可治的信心。

转移注意力:这是非常关键的一步,就是不管何时何地何种情况下,一旦想到耳鸣,您能立即把注意力转移到其他事情上,比如听音乐、读书、看报等等,分散对耳鸣的注意力,使耳鸣很快成为不重要、不烦人的事情。

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TA的问答

医生你好,今天出差,晚上吃完饭回来的路上发现自己鼻子里头鼻腔里靠里的位置,有些鼻涕,然后回到酒店就使劲擤了一下,发现擤出来的鼻涕是这样的,第一次出现这种情况,平常我也没有流鼻血的情况,我想问问这个是什么原因 很担心 我平常没有流鼻血的情况今天突然这样 能单纯从这个照片看出开是什么问题吗症状及患病时长:4月23日突发性耳聋加耳鸣 就医及用药情况:住院治疗。口服激素(甲泼尼松)加挂水(银杏叶提取物)。出院时听力已恢复,耳鸣消失。9天后(5月9日)因为800米跑步测试,导致耳鸣复发,测听力正常,医生给开了金纳多。 需要解答的问题:问耳鸣该怎么进一步治疗?需要打耳后针吗?症状及患病时长:医生您好,最近我家还走过敏性鼻炎,鼻窦炎犯了,鼻涕倒流,不停的咳痰 ,打喷嚏打出来浓绿的鼻涕,鼻子一直处于堵的状态,每天绿眼屎也很多,我想给吃阿莫西林,您看看我吃多少量合适呢,鼻渊通窍颗粒作用大吗,您看我吃些什么药好呢,都怎么服用 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我周六开始出现耳鸣症状,于昨天到医院检查,医生说我是低频突聋。我现在处于孕三十周状态,医生给我开了这两种药,但是甲泼尼龙片我打算不吃,我想问的是还有什么方法可以帮助我改善?症状及患病时长:患病4个多月,目前还是隐隐约约痰中带血丝,之前从没有这样,在吹空调时更加明显,不吹空调 喷鼻腔盐水一般不会出血,停用可能又会痰中带血丝,还伴有右耳耳鸣,在安静休息时明显,在外面的话就不会听到,特别是晚上休息时听到耳鸣明显,我怕右边鼻腔有病变导致我耳鸣 就医及用药情况:之前用过布地奈德鼻喷雾,红霉素眼膏,庆大霉素鼻滴,口服抗生素,目前就喷鼻腔盐水 需要解答的问题:我做了核磁共振 麻烦主任帮我看看我的核磁影像,关于右鼻部分 因为报告也提示我右鼻咽部双侧咽隐窝粘黏,我怕我们这边医生看的不过细,因为我身体不好抵抗力较差,我的名字叫刘泽群 扫码核磁共振二维码输入刘泽群就可以看到影像了,麻烦专家帮我看看我的问题大不大