2026年03月17日
第1次提问
症状及患病时长: 娃22个月,合胞病毒 3.13起床嗓子听着有很多痰,偶尔咳一下咳出痰会咽下去,精神、食欲都很好 3.14偶尔有痰音会让他咳出来,下午有一点清鼻涕,晚上睡觉开始有鼻涕倒流吞咽不下卡痰的情况,低烧37.9左右,睡前吃了一顿小柴胡,精神、食欲佳 3.15去医院查血和病毒,血项正常,病毒查出合胞,医生让回家对症治疗,精神、食欲正常,午睡卡痰起来会差一点 3.16下午睡醒咳嗽增多,一直有痰但不肯吐出来都咽下去了,一哭就是有点拉丝的清鼻涕,食欲精神也都还正常,脾气差一点,晚上睡觉痰多,夜奶喝完有连续咳嗽,咳完睡觉呼吸声末段有一点鸣音,十来分钟翻身后就好了 3.17早起咳嗽频繁了很多,有痰,低烧 就医及用药情况:3.14吃了一顿小柴胡,3.15查血和病毒,血项正常,合胞病毒,没有吃药,只有多喝水喝奶促进排痰 需要解答的问题: 今早开始咳嗽频繁,有痰,最近几天断续都有点低烧,早起擦洗娃说尿尿的地方疼,不让擦(男娃),应该怎么对应处理呢

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董德坤医生
感谢你的信任,我是儿科呼吸专科董德坤医生,关于咨询所涉及的内容,回复如下,我正在打字,请稍等:
2026年03月17日
董德坤医生
第一,小朋友从13号开始咳嗽,痰音很明显,今天进入第6天,虽然说病原体已经确诊呼吸道合胞病毒,但我们还需要注意急性鼻窦炎,因为呼吸道合胞病毒是病原体,它会引起鼻窦这个地方发炎。

第二,继续洗鼻子处理,如果能洗出鼻涕,那就多洗一下,另外我想问一下,咳出来的痰是什么颜色的?如果是有连续三天以上的黄脓痰或者黄脓鼻涕,还需要注意细菌性鼻窦炎的可能性,关键看未来4天症状是否改善。如果咳嗽低热4天之后还是没改善,那么你需要准备好14:1的阿莫西林克拉维酸钾,因为已经确认有继发的细菌性鼻窦炎了。

第三,小鸡鸡最好翻开,然后看一下有没有红肿,可以清水清洗干净,假如红肿明显,疑似感染,那就涂一点百多邦,一天3~4次。

第四,如果咳嗽痰音特别重,你可以尝试一下雾化吸入治疗,稀释一下鼻涕。可以单纯生理盐水3ml,也可以生理盐水2ml,加上布地奈德混悬液1mg,早晚各雾化一次。

第五,饮食上不需要忌口。如果晚上躺下睡觉咳嗽特别明显,注意要垫高睡。
2026年03月17日
第2次提问
咳出的痰他都咽下去了看不到,鼻涕还是清鼻涕(透明状,微微拉丝那种),一直咳嗽摸着有点热刚刚测体温到39了,吃了小美林,小鸡鸡刚刚强制拉开看确实肿了,擦了百多邦

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董德坤医生
第一,是否需要用退热药要看小朋友的精神状态,如果精神状态很好的,不要随便吃退热药。

第二,透明的鼻涕就是粘稠的,如果痰音很重,说明很粘稠,你只是看到表面的而已所以,继续洗鼻子,吸鼻涕,做一下雾化吧。如果药物不好买,你先在网上备着,今利辰,国内就这一个厂家的14:1的阿莫西林克拉维酸钾。
2026年03月17日
第3次提问
午睡时呼吸频次1分钟40次是什么原因呢?需要做什么处理吗?现在反而没什么卡痰的声音,睡得很平稳,昨晚睡着有痰音的时候数呼吸频次大概是29次
2026年03月17日
董德坤医生
第一,22个月的小朋友正常的呼吸频率是一分钟25~40,但还没有超出这个范围,应该是有点鼻子塞,所以才有些快。

第二,如果出现喘鸣音或者更快,那么先洗洗鼻子。然后还是那么快的话,要让医生听一下肺部。

TA的问答

症状及患病时长: 孩子9岁 咳嗽变异型哮喘 吸信必可都宝2年 80ug的早晚各一次 每年3月底到4月下旬为西安花粉季 平常不会出现症状,在这个季节会出现症状 肺功能每3个月检查一次一会正常一会异常所以没有达到停药标准 2024年 为头晕 咳嗽 眼睛痒 鼻子痒 2025年 胸闷 眼睛痒 鼻子痒 今年眼睛痒 呼吸不畅 从前天起放学出现呼吸不畅➕用信必可一次 今天放学(18点左右呼吸不畅咳嗽➕用1次后缓解) 晚上22:30再次呼吸不畅加用一次 目前用药: 信必可早晚各一次 80ug 内舒拿 每晚洗鼻后喷一次 氯雷他定(开瑞坦)每晚1次10mL 需要解答的问题: 1、什么情况需要就医,如果就医需要做什么? 2、这种情况还能去上游泳课嘛? 3、花粉阻断剂有没有作用? 症状及患病时长:孩子十岁,从一月底湿咳吐黄痰,平时基本不咳,有痰时才会咳嗽吐痰,痰是黄色浓稠状,期间孩子有过两三次喘息,但血常规和ct均正常,仅仅显示纹理增多,医生看后说没问题。 刚开始孩子没有黄鼻涕,但睡觉时呼吸声重并有呼噜声,二月中旬开始鼻窦炎发作,每天能洗出大量脓鼻涕,去医院,医生考虑鼻窦炎造成的排痰,来了阿莫西林克拉维酸钾,切诺,盐酸西替利嗪片,每天洗鼻子,喷鼻激素,吸信必可,目前用药两周半,脓鼻涕明显好转,但每天晚上还是能洗出一小坨黄脓,睡觉呼吸音还是有点重,孩子基本不会主动咳浓痰,平时玩耍时也不会咳嗽,但大人要求排痰的时候感觉痰在很下面的位置,必需用很深的方式才能听到一点痰声,并且说不容易出来,单纯用嗓子咳一点痰声没有,用力哈气有时候也听不到痰声,晚上拍背后偶尔能听到一点 就医及用药情况:吃阿莫西林克拉维酸钾,切诺,盐酸西替利嗪片,信必可,内舒拿,洗鼻十七天 需要解答的问题:请问孩子这样的状态算是有效治疗嘛?深处的痰感觉很难排干净。这样究竟是不是迁延性支气管炎?因为医生一直说他是鼻窦炎引起的鼻涕倒流,但他夜里早起都没有痰,也不咳嗽。后续阿莫西林还要继续吃嘛?症状及患病时长:咳嗽,发烧,最高38度,嗓子巨疼,红肿,鼻涕 。大概一天多了。10岁,35.5公斤 就医及用药情况:昨晚喂了希舒美 需要解答的问题:孩子二月末刚做完阑尾炎手术抵抗力差,平时有轻微哮喘,该吃点啥药 症状及患病时长:流清水鼻涕和清鼻涕,咳嗽,有痰,打喷嚏,昨天晚上开始的 就医及用药情况:吃了两顿了荆防颗粒一次三分之一袋 需要解答的问题:可以吃什么药,可以布地奈德雾化嘛症状及患病时长: 娃22个月,合胞病毒 3.13起床嗓子听着有很多痰,偶尔咳一下咳出痰会咽下去,精神、食欲都很好 3.14偶尔有痰音会让他咳出来,下午有一点清鼻涕,晚上睡觉开始有鼻涕倒流吞咽不下卡痰的情况,低烧37.9左右,睡前吃了一顿小柴胡,精神、食欲佳 3.15去医院查血和病毒,血项正常,病毒查出合胞,医生让回家对症治疗,精神、食欲正常,午睡卡痰起来会差一点 3.16下午睡醒咳嗽增多,一直有痰但不肯吐出来都咽下去了,一哭就是有点拉丝的清鼻涕,食欲精神也都还正常,脾气差一点,晚上睡觉痰多,夜奶喝完有连续咳嗽,咳完睡觉呼吸声末段有一点鸣音,十来分钟翻身后就好了 3.17早起咳嗽频繁了很多,有痰,低烧 就医及用药情况:3.14吃了一顿小柴胡,3.15查血和病毒,血项正常,合胞病毒,没有吃药,只有多喝水喝奶促进排痰 需要解答的问题: 今早开始咳嗽频繁,有痰,最近几天断续都有点低烧,早起擦洗娃说尿尿的地方疼,不让擦(男娃),应该怎么对应处理呢