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一病因
孩子出现鼻涕鼻塞、咳嗽等呼吸道症状考虑是急性的呼吸道感染,俗称普通感冒,普通感冒以病毒感染多见。
病毒性感染是一个自限性的过程,也就是说用自己的抵抗力就能把它打败,我们没有特效的药物来杀灭病毒,除了流感病毒。
抗生素头孢/阿奇霉素等只对细菌感染有作用,对病毒感染没有作用。
二治疗
1孩子因为过敏性鼻炎正在使用激素鼻喷剂和西替利嗪,这本身对鼻涕就有作用,使用期间能使感冒引起的鼻涕得到缓解。
2不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药(针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物,比如小儿氨酚黄那敏颗粒,比如泰诺感冒液,比如艾畅、艾舒)和止咳药(比如化痰药愈酚甲麻那敏、氨溴索,比如镇咳药复方福尔可定,比如右美沙芬/惠菲宁)的。因为孩子付出的代价(可能的药物副反应等)超出孩子从药物中得到的收益(减轻症状)。
3中成药不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
4另一方面,咳嗽、鼻涕和鼻塞这些症状本身除了给孩子带来不适,有时候会影响休息之外,本身对孩子的健康是没有影响的,我们更关注的是引起这些症状的原因。您可以尝试以下方法,看看是否能缓解儿童的不适:
1)适当增加室内的湿度,可以使用户内的家用加湿器。
2)鼻涕除了西替利嗪和激素鼻喷剂以外,建议使用海盐水洗鼻。这在药店或网店上都能买到。既能洗掉鼻涕又能洗掉引起鼻涕的脏东西。可以帮助缓解鼻涕。
3)睡前可以喝一勺蜂蜜,既可以湿润气道,又可以减轻咳嗽。
4)宝宝白天可以适当喝一些炖雪梨汤,在咳嗽厉害的时候使用,每次50ml。
普通感冒的过程1-2周,自身抵抗力清除病毒后就会自我好转。
因此医生鼓励轻度的咳嗽来排痰,假如孩子小不会吐,可能咳上来会引发呕吐,痰吐出来会舒服很多。
三出现以下情况需要就诊:1发热;2气喘;3呼吸急促:安静状态下每分钟呼吸次数大于40次
综上,我们就可以理解到感冒能自我好转,不要害怕鼻涕和咳嗽本身,对身体不造成伤害。
现在治疗变应性鼻炎的药物不要停,因为鼻炎综合治疗有疗程要求。